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Cuadernillo de test de bender para aplicación, sin hoja de respuestas.
Tipo: Ejercicios
1 / 46
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Quinto Semestre
C la v e 1 5 2 1
Mtra. Ma. Cristina Heredia y Ancona Mtra. Guadalupe B. Santaella Hidalgo y Mtra. Laura A. Somarriba Rocha
Compiladora (^) s y Autoras:
INTERPRETACIÓN DEL TEST GUESTÁLTICO
VISOMOTOR DE BENDER
Sistema de Puntuación de Koppitz
Coordinación de Psicología Clínica
Mtra. Ma. Cristina Heredia y Ancona
Mtra. Guadalupe B. Santaella Hidalgo
Mtra. Laura A. Somarriba Rocha
Más del 80% de las percepciones en el ser humano son visuales, la mayoría de la información
que del exterior recibimos transita por el canal visual; por tanto la percepción visual es el
medio primordial para establecer contacto con el ambiente.
Mientras que la percepción es concebida como un paso intermedio del proceso de información
entre la sensación y la cognición; la percepción visual es definida como la capacidad para
reconocer y discriminar estímulos visuales y para interpretar dichos estímulos en función de las
experiencias previas (Frostig, 1966). La percepción visual depende del grado de maduración del sistema nervioso central y de la estimulación medioambiental, a su vez favorece el desarrollo de
otras funciones perceptivas y se encuentra estrechamente ligada con la evolución de habilidades
cognoscitivas superiores, tales como el lenguaje, el razonamiento, la memoria, el aprendizaje y la
coordinación visomotora. Todas ellas, sustento del rendimiento escolar exitoso desde los
primeros años de la vida académica del niño. Psicólogos y educadores suponen que el desarrollo
perceptomotor adecuado es prerrequisito para el desarrollo de las habilidades académicas.
Una de las demandas más frecuentes al psicólogo infantil es la atención a los problemas
académicos que los menores presentan, expresados en:
Desempeño general deficiente Dificultades de aprendizaje en un área particular Problemas de conducta
De ahí, la gran importancia que la percepción visual tiene para la psicología y por ello la
necesidad de crear o diseñar instrumentos que permitan evaluarla de manera confiable a través de diversas tareas de ejecución motora. En la actualidad, existen diversas pruebas destinadas para tal
fin: El Test de Percepción Visual (DTVP-2), El Test de Retención Visual de Benton, La Figura
Compleja de Rey-Osterrieth y el Test Guestaltico Visomotor de Bender.
Como resultado de su interés en el estudio de la psicología de la percepción, en el año de 1946
Lauretta Bender publica el manual de la prueba y las 9 tarjetas de estímulo, y partir de ese
momento se constituye en una de las pruebas de mayor difusión por su aplicación clínica tanto en
adultos como en niños y por las grandes ventajas que sobre otros instrumentos ofrece: es de fácil y rápida aplicación, los estímulos son neutros, se presenta como una tarea inocua a los ojos de los
sujetos evaluados quienes aceptan cooperar sin mayores trabas y al estar las figuras libres de
influencias socioculturales el margen de aplicación se incrementa, resultando un procedimiento
sencillo para la eficaz detección de inmadurez, retraso mental y presencia de lesiones o
disfunciones cerebrales en los niños, además de que permite establecer algunas hipótesis sobre la
dinámica emocional y conflictos infantiles asociados.
La Dra. Bender encontró que la percepción y la reproducción de las figuras guestálticas varía en
función del nivel de maduración y desarrollo de cada individuo y de las alteraciones o trastornos neurológicos, determinando que la mayoría de los niños sin alteraciones neurológicas, a los once
años son capaces de copiar las nueve figuras sin errores. Por consiguiente creó una Tabla
Evolutiva que identifica los cambios genéticos en la capacidad de reproducir las figuras estímulo.
Sin embargo, su prueba no fue utilizada ampliamente en población infantil hasta la aparición de
métodos de interpretación más objetivos, enfocados en la evaluación del desarrollo de los
procesos perceptuales y motores, tal y como es el caso del Sistema de puntuación para la prueba
de Bender propuesto por la Dra. Elizabeth Münsterberg Koppitz publicado en 1964. Esta autora
construyó dos Escalas, una de Maduración que abarca de los 5 a los 10 años de edad y otra de Indicadores Emocionales. Este método permite detectar de manera objetiva en los niños:
madurez para el aprendizaje, problemas en la lectura, dificultades emocionales, lesión cerebral y
deficiencia mental.
Han transcurrido cerca de 65 años desde la creación del test Guestáltico Visomotor de Bender y
continua vigente como una técnica confiable de evaluación y detección, particularmente en el
psicodiagnóstico infantil; por tanto el presente cuadernillo tiene como finalidad poner al
estudiante de psicología en contacto con esta prueba, al ofrecer la información esencial sobre la misma, los sustentos teóricos originales y el sistema de puntuación de Koppitz específicamente
desarrollado para evaluar la función guestáltica visomotora en los niños.
Laureta Bender señala que la percepción y la reproducción de las figuras guestálticas están determinadas por principios biológicos de acción sensoriomotriz, que varían en función de: a) El patrón de desarrollo y nivel de maduración de cada individuo. b) El estado patológico funcional u orgánicamente inducido.
La autora mencionada encontró que la mayoría de los niños, a los once años, son capaces de copiar las nueve figuras sin errores.
El test de Bender se utiliza para evaluar la función guestáltica visomotora, tanto en niños como en adultos. Mediante éste se puede detectar retraso en la maduración, madurez para el aprendizaje, diagnósticar lesión cerebral y retraso mental. En los adultos permite detectar lesión cerebral y dificultades perceptuales o visomotoras. En niños y adultos se pueden evaluar algunos aspectos emocionales.
Se pueden evaluar estos aspectos debido a que la percepción visomotora es una función integral de la personalidad como un todo, que está controlada por la corteza cerebral. Cualquier perturbación en este centro máximo de integración modificará la función integradora del individuo llevándola a un nivel inferior y más primitivo.
La función guestáltica visomotora está asociada con la capacidad del lenguaje, la percepción visual, la habilidad motora manual, memoria, conceptos temporales y espaciales, capacidad de organización y representación
Todas estas funciones forman parte de la inteligencia y se van modificando a través de la maduración que va adquiriendo el niño. Por eso niños pequeños la inteligencia está asociada con el nivel de maduración.
La prueba pertenece a dos grupos de pruebas: visomotoras y guestálticas
Se considera una prueba visomotora, porque el sujeto tiene que copiar los modelos que se le
presentan.
Guestáltica porque se basa en la psicología de la forma. La Prueba de Bender consiste en 9 tarjetas blancas, tamaño postal, cada una con un diseño trazado en negro en el centro, éstos se numeran de la siguiente manera:
A para el primer estímulo y numerados del 1 al 8 para los restantes (Tarjetas estímulo anexas)
Validez. La validez del Bender, se obtuvo correlacionándolo con diferentes tests como: Escala de Randall, Test de Goodenough, Escala de Pinter-Patterson; los resultados fueron satisfactorios.
Estandarización del Bender en niños. Lauretta Bender, estandarizó el test Guestáltico Visomotor con una muestra de 800 niños, que cubrían un rango de edad de los tres a los once años. Encontró que los niños de tres años lo único que hacían eran garabatos, en tanto que a los once años ya eran capaces de reproducir correctamente las figuras
Con base en los resultados de sus investigaciones, creó una Tabla Evolutiva en la que resumía los cambios genéticos en la capacidad de reproducir las figuras de la prueba (Ver anexo 1) desde los 4 años (edad en que el esquema visomotor se organiza en torno a la primitiva espiral cerrada, con tendencia a perseverar en ella, privilegiando los planos horizontales) y hasta la edad adulta (Bender, 1977).
Como se mencionó anteriormente, en la función Guestáltica Visomotora intervienen una serie de funciones que van cambiando a medida que el niño madura. No existe una ley en cuanto a la maduración, de tal suerte que un sujeto puede madurar más rápido en algunos aspectos y de forma más lenta en otros. Esta variable fue la que consideró Koppitz para construir su escala que se denomina “ Escala de Maduración para el Bender Infantil.
Este Sistema de la Dra. Elizabeth Münsterberg Koppitz, publicado en 1964, busca detectar en niños: madurez para el aprendizaje, problemas en la lectura, dificultades emocionales, lesión cerebral y deficiencia mental. Con este fin, la Dra. Koppitz construyó dos Escalas, una de Maduración (que abarca las edades desde 5 hasta 10 años 11 meses) y otra de Indicadores Emocionales.
El sistema de evaluación de la Prueba de Bender elaborado por la Dra. Koppitz fue desarrollado a partir de una revisión de los diferentes métodos de calificación entonces utilizados. Así, en 1958 comienza la preparación de una prueba breve para valorar la percepción visomotriz en niños pequeños, confeccionando una escala de maduración con 20 categorías de distorsión iniciales: distorsión de la forma, rotación, borraduras, omisiones, orden confuso, superposición de las figuras, comprensión, segundo intento, perseveración, círculos o rayas en lugar de puntos, línea ondulada, forma de los círculos, desviación en la oblicuidad, rayas o puntos en lugar de círculos, achatamiento, número incorrecto de puntos, desunión entre cuadrado y la curva, ángulos en las curvas, omisión o adición de ángulos y recuadros. Con base en estos factores, se realizaron análisis de Chi^2 entre una población de 1200 estudiantes de Ohio, de entre 5 y 10 años de edad, con diferente nivel de inteligencia, funcionamiento neurológico y ajuste emocional. El resultado fue la escala de maduración que ahora conocemos, la cual incluye sólo 7 de las distorsiones originales. En 1959, la Dra. Koppitz realizó una revisión, básicamente para aumentar la precisión de los lineamientos para la calificación.
Las categorías de distorsión que se incluyen en este método son: a) distorsión de la forma, b) rotación,
De acuerdo con las investigaciones de la Dra. Koppitz, existen importantes correlaciones entre las calificaciones obtenidas por los niños en las pruebas de inteligencia (Terman-Merril y WISC) y las puntuaciones en la Prueba de Bender; sin embargo, advierte que la mayoría de los niños muestran una considerable maduración de la percepción visomotriz entre los 6 y 7 años, de ahí que es más confiable la correlación con la inteligencia en el tercero y cuarto año de primaria.
Esto resulta importante porque, a diferencia de las escalas de inteligencia, la Prueba de Bender es un instrumento casi libre de influencias socioculturales, de tal manera que su espectro de aplicación se amplía notablemente y puede emplearse para obtener un estimador indirecto del nivel intelectual de niños sin entrenamiento escolar.
TABLA 2 Distribución por Grados de los Puntajes del Bender
Comienzo del Año
N Edad Prom. Puntaje D.E. + /-D.E.
Pre-Primaria 38 5.4 13.5 3.61 9.9 a 17.
1er. Año 153 6.5 8.1 4.41 4.0 a 12.
2o. Año 141 7.5 4.7 3.18 Í.15 a 7.
3er. Año 40 8.7 2.2 2.03 0.2 a 4.
4o. Año 39 9.8 1.5 1.88 0 a 3
En los niños con lesión orgánica, la Dra. Koppitz encontró que raramente obtienen puntajes superiores al promedio en la Prueba de Bender. Al profundizar en sus investigaciones, realizó un análisis detallado (reactivo por reactivo), para caracterizar la ejecución de los niños con alteración cerebral, mismo que puede encontrarse en su libro "El Test Guestáltico Visomotor para Niños" (Koppitz, 1980). Koppitz observó que, como grupo, estos niños tienden a desempeñarse pobremente, independientemente de su nivel de inteligencia. Sin embargo, a pesar de la presencia de lesión cerebral, los niños desarrollan conductas "compensatorias" para mejorar su rendimiento (estas conductas también se presentan en adolescentes y adultos con daño orgánico):
a) Tiempo de realización excesivo (mayor a 15 minutos). b) Trazar la figura con el dedo antes de ejecutarla. c) Anclar el dibujo con el dedo: poner el dedo en cada parte de la tarjeta a medida que se va copiando la figura. d) Mirar brevemente, una sola vez, la tarjeta y luego apartarla de la vista, trabajando de memoria, como si el estímulo lo confundiera. e) Rotar la tarjeta y el papel, dibujando en la posición rotada y luego reacomodando el papel. f) Verificar una y otra vez el número de círculos y puntos, sin sentirse seguro a pesar de que sea correcto. g) Dibujos impulsivos, apurados; borrar espontáneamente y luego corregir con mucho esfuerzo (generalmente sin éxito). h) Expresar disgusto por los dibujos mal hechos y efectuar repetidos intentos por corregirlos (sin éxito).
TABLA 3 Equivalentes de Edad de los Puntajes del Bender
Puntuación Equivalente de Edad Puntuación Equivalente de Edad
21 4-0 9 5-9/5-
20 4-0 8 6-0/6-
19 4-1 7 6-6/6-
18 4-2/4-3 6 7-0/7-
17 4-4/4-5 5 7-6/7-
16 4-6/4-7 4 8-0/8-
15 4-8/4-9 3 8-6/8-
14 4-10/4-11 2 9-0/9-
13 5-0/5-1 1 10-0/10- 12 5-2/5-3 0 11-0/11-
11 5-4/5- 10 5-6/5-
Con relación a los problemas emocionales, la Dra. Koppitz desarrolló una escala, en la que relaciona las ejecuciones con ciertos rasgos de personalidad y actitudes. Las categorías que la conforman son:
1. Orden Confuso. Adquiere significación diagnóstica hasta los 8 años y se relaciona con una pobre capacidad de planeación, dificultad para organizar la información y probable confusión mental. También se le ha relacionado con dificultades en el aprendizaje y tendencia a la impulsividad (acting-out). 2. Línea Ondulada. Se relaciona con falta de estabilidad emocional y dificultad en la coordinación motora (especialmente en niños pequeños). 3. Rayas en lugar de Círculos. Se asocia con impulsividad y agresividad. En niños más pequeños puede significar falta de interés o atención. Sugiere también preocupación por dificultades personales. 4. Aumento progresivo de tamaño. Los puntos y los círculos van aumentando de tamaño, hasta triplicarlo en relación con los primeros. Está relacionado con niños que tienen poca tolerancia a la frustración 5. Gran tamaño. Se considera cuando una figura es una tercera parte mayor que la origina. Se ha relacionado con tendencia a la impulsividad.
Instrucciones para la Administración y Puntuación del Bender.
Siente al niño cómodamente frente a una mesa donde se hayan dispuesto dos hojas de papel tamaño carta, un lápiz del No. 2 y una goma para borrar. Luego de establecer un buen "rapport" muéstrele al niño la pila de tarjetas del Bender diciéndole: "Aquí tengo nueve tarjetas con dibujos para que los copies. Aquí está el primero. Haz uno igual a éste". Luego que el niño ha acomodado la posición del papel, coloque la primera tarjeta, la Figura A, frente al niño. No se hacen comentarios; se anotan las observaciones sobre la conducta del niño durante la prueba. No hay tiempo límite en esta prueba. Cuando el niño ha terminado de dibujar una figura, se retira la tarjeta y se pone la siguiente. Se procede de la misma manera hasta terminar.
Si un niño hace preguntas sobre el número de puntos o el tamaño de los dibujos, etc. se le debe dar una respuesta neutral del tipo:"Hazla lo más parecido al dibujo de la tarjeta que puedas". No se le debe alentar ni impedir el uso de la goma, o realizar varios intentos cuando está dibujando un diseño. Se ha encontrado que es práctico desalentar el que cuenten los puntos en la Figura 5, ya que requiere mucho tiempo y agrega poca información nueva. Los niños que cuentan los puntos de la Figura 5 también tienden a contar los puntos y círculos de las Figuras 1, 2 y 3. Cuando un niño empieza a contar los puntos de la Figura 5, el examinador puede decirle: "No necesitas contar los puntos, simplemente trata de hacerlo lo más parecido a la tarjeta". Si el niño todavía persiste en contar los puntos, entonces adquiere significación diagnóstica. Los indicios son de que el niño es probablemente muy perfeccionista o compulsivo. Si el niño ha llenado la mayor parte de la hoja de papel y la hace girar para ubicar la Figura 8 en el espacio restante, se debe anotar en el protocolo, pues no se considera esto una rotación del dibujo.
Se le permite a cada chico usar todo el papel que desee. Si pide más hojas que las dadas, se le debe dar el papel adicional sin comentarios. Aunque el test no tiene tiempo límite, es conveniente registrar el tiempo empleado en completar el test, ya que un período de tiempo extremadamente corto o muy largo es significativo desde un punto de vista diagnóstico.
Se debe cuidar que el test de Bender sea administrado al comienzo de una sesión de diagnóstico cuando el niño está descansado, ya que un niño fatigado no rinde óptimamente. Si se tiene la impresión de que el niño ha sido muy rápido en la ejecución del test, o que no se ha obtenido el mayor desempeño posible, se le puede pedir que repita el dibujo de la figura del Bender en otra hoja de papel. Si es necesario un examen adicional para obtener el máximo rendimiento, se debe consignar este hecho en el protocolo.
Todos los ítems del Bender son puntuados como uno o cero, esto es, como "presente" o "ausente". Se puntúan sólo las desviaciones muy claras. En caso de duda no se computa. Puesto que la Escala de Maduración está diseñada para niños pequeños con control motor todavía inmaduro, se ignoran las desviaciones menores. En esta escala se da un punto si se presenta el criterio y cero si no se encuentra. Todos los puntos se suman formando un puntaje sobre el que se basan todos los datos normativos. Los criterios están dados en relación a signos de inmadurez, por lo que un mayor puntaje indica un nivel de madurez menor (Ver anexo de protocolo de registro).
Los indicadores de maduración que propone Koppitz son 30 y a continuación se presentan y ejemplifican.
Figura A.
1. Distorsión de la Forma.
a) El cuadrado o el círculo o ambos están excesivamente achatados o deformados; un eje del círculo o cuadrado es el doble de largo que el otro. Ejemplos:
Si dos lados del cuadrado no se encuentran en el punto de intersección con el círculo, la forma del cuadrado se evalúa como si ambos lados se encontraran. Ejemplos:
´ No se computa Se computa
3. Integración. Falla en el intento de unir el círculo y el cuadrado; el círculo y el vértice adyacente del cuadrado se encuentran separados en más de 3 mm. Esto se aplica también a la sobreposición. Ejemplos:
Ejemplos de puntuación de la Figura A:
1a, 2
se computa no se computa
no se computa
Figura 1
4. Distorsión de la Forma. Cinco o más puntos convertidos en círculos; puntos agrandados o círculos parcialmente rellenados no se consideran como círculos para la puntuación de este reactivo -en caso de duda no computar-; las rayas no se puntúan. Ejemplos:
Se puntúa:
No se puntúan:
5. Rotación. La rotación de la Figura en 45 grados o más; la rotación del estímulo, aún cuando luego se copia correctamente la tarjeta rotada. Ejemplo:
Figura 2
7. Rotación. Rotación de la figura en 45 grados o más; rotación de la tarjeta aunque luego se copie correctamente en la posición rotada. Ejemplo: 8. Integración. Omisión de una o dos hileras de círculos; hilera de puntos de la Figura 1 usados como tercera hilera de la Figura 2; cuatro o más círculos en la mayoría de las columnas; adición de una hilera. Ejemplos: 9. Perseveración. Más de 14 columnas de círculos en una hilera.
Ejemplos de puntuación de la figura 2
Ejemplos de puntuación de la Figura 2 que no se puntúan
