CUESTIONARIO 4
1. ¿A qué se deben las infecciones respiratorias repetidas?
Estas infecciones en la paciente, se deben a la presentación clínica de la
Fibrosis quística que varía entre los individuos de distintas familias e incluso
entre los individuos de la misma familia. En la mayoría de los casos la
enfermedad se diagnostica antes de la adolescencia, aunque existen casos
asintomáticos hasta la edad adulta.
La presentación clínica varía con la edad. En 10% de los recién nacidos
afectados se presenta íleo meconial (obstrucción intestinal debido a un
meconio anormalmente espeso). Posteriormente la sintomatología se
presenta principalmente en dos sistemas, el respiratorio y el digestivo,
manifestado como infecciones respiratorias repetidas y signos de mala
absorción.
El sistema más afectado es el respiratorio, debido a la obstrucción de los
bronquiolos por un moco espeso que favorece el crecimiento de
microorganismos. Este hecho explica las infecciones respiratorias repetidas
por gérmenes oportunistas.
2. ¿A qué se debe la elevación del cloro en el sudor?
Los pacientes con Fibrosis quística eliminan cuatro veces más sodio por el
sudor que los sujetos sanos, y el exceso de sudoración puede producir
liberación de aldosterona, retención renal de sal y deshidratación. Las
situaciones de aumento de la temperatura ambiental, la fiebre, el ejercicio
físico, los factores de estrés, vómitos o diarrea pueden llevar al cuadro de
deshidratación con alcalosis metabólica por hipocloremia e hipocaliemia.
Esta complicación es frecuente durante la época estival y debe ser
prevenida recomendando la ingesta adicional de 1 a 4 g de sal por día,
según la edad del paciente.
