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Vía Aérea
DR. HECTOR SANCHEZ ZURITA
ANESTESIOLOGO CARDIOVASCULAR
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Diapositivas de Via aerea, Diapositivas de Medicina Interna
Diapositivas sobre Via aerea-.
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 54
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Vía Aérea
DR. HECTOR SANCHEZ ZURITA ANESTESIOLOGO CARDIOVASCULAR
Objetivos de enseñanza
Describa el abordaje de ACLS (Valoración del ABCD
primario y secundario) en RCP.
Describa y demuestre las prioridades de la V.A.”:
- (^) Oxigeno suplementario:
- (^) Cánula nasal
- (^) Mascarilla facial
- (^) Dispositivos No invasivos:
- (^) Vía aérea nasofaringea
- (^) Vía aérea orofaríngea
ABCD primario
Enfoquese: RCP básico y Desfibrilación
- (^) Checar respuesta
- (^) Activar el S.M.E.
- (^) Traer el Desfibrilador A = Vía aérea: abrir vía aérea B = Respiración: checar resp. dar 2 vent. con presión positiva C = Circulación: checar circulación, dar compresiones torácicas. D = Desfibrilación: Valorar para descarga en FV/TV sin pulso.
ABCD secundario
A = Vía aérea: colocar dispositivos avanzados tan pronto como sea posible (3 tipos) B = Respiración: confirmar la colocación por E.F ( confirmación primaria ) ADEMAS B = Respiración: confirmar la colocación con detectores esofágicos o de CO2 ( confirmación secundaria ) B = Respiración: usar un sujetador de tubo para prevenir desplazamientos B = Respiración: confirmar la oxigenación/ventilación efectiva por sat. de O 2 , niveles de CO 2 y/o niveles de pH.
Apertura de la V.A.
Elevación de mandíbula Flexión de cabeza-elevación del mentón Alineación de ejes: Oral, laringeo y faringeo
Dispositivos Orofaringeos
Maniobra de los dedos cruzados
Dispositivos Orofaringeos
Maniobra para adultos con giro de 180 grados
Dispositivos Orofaringeos
Maniobra para niños
Dispositivo Nasofaringeo
Técnica de inserción
Como se mide
Dispositivos de Barrera
Dispositivo oral: insertarlo en el paciente
Ventilación Boca-mascarilla
Ventajas:
- (^) Elimina contacto directo
- (^) Permite Ventilación con
presión positiva
- (^) Mejora la oxigenación si
se conecta a O
- (^) Más fácil de realizar que
la bolsa-mascarilla
- (^) Mejor para rescatadores
de manos pequeñas
- (^) Técnica de 1 rescatador; de lado
- (^) El rescatador pasa al tórax para las compresiones
- (^) Dedos: flexión de cabeza-elevación de mentón
Ventilación Boca-mascarilla
Dedos: tracción de mandíbula Manos: flexión cabeza-elev.mentón
Presión Cricoidea
Cartilago Tiroides Cricoides Maniobra de Sellick
Ventilación Bolsa-mascarilla
Ventajas:
- (^) Da una ventilación y oxigenación inmediata
- (^) El operador tiene sentido de la resistencia y la distensibilidad de la vía aérea
- (^) Puede dar un excelente apoyo ventilatorio en poco tiempo
- (^) Son posibles altas concentraciones de Oxigeno
- (^) Puede usarse para apoyar la ventilación espontánea Complicaciones potenciales:
- (^) Hipoventilación
- (^) Distensión gástrica