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Efecto bohr y efecto haldane, Apuntes de Cardiología

este efecto hace referencia a cómo el aumento de la presión parcial de dióxido de carbono y la disminución del pH, a nivel de los tejidos, conducen a una disminución de la afinidad de la hemoglobina oxigenada por el O2, favoreciendo la liberación del mismo.

Tipo: Apuntes

2022/2023

Subido el 27/02/2023

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Efecto bohr y efecto haldane
Efecto Bohr
Efecto Bohr
este efecto hace referencia a cómo el aumento de la presión parcial de
dióxido de carbono (PCO2) y la disminución del pH, a nivel de los tejidos,
conducen a una disminución de la afinidad de la hemoglobina oxigenada por
el O2, favoreciendo la liberación del mismo.
Esto es muy útil ya que permite la liberación de oxígeno más fácilmente en
los tejidos metabólicamente activos
cuando la sangre oxigenada llega a los tejidos, ricos en CO2 (PCO2 elevada), este entra a los
eritrocitos a favor de gradiente. Como sabemos, al hidratarse el CO2 se produce ácido
carbónico que, al disociarse, produce la disminución del pH intracelular (gran parte del
bicarbonato difunde hacia el plasma, pero como la membrana plasmática de los eritrocitos es
prácticamente impermeable a los hidrogeniones los mismos permanecen en el espacio
intracelular). La disminución del pH (es decir el aumento de la concentración de hidrogeniones)
produce una disminución de la afinidad de la Hb por el O2.
CO2+H2O ↔ H2CO3 ↔ H⁺+HCO3⁻
Sin embargo, INDEPENDIENTEMENTE de la disminución del pH, el aumento de la PCO2 a
valores constantes de pH también disminuye la afinidad de la Hb por el O2. Nótese lo mismo en
las siguientes imágenes.
Guido Pisani 2014 En el cuadro de la izquierda observamos cómo el aumento de la PCO2
produce una disminución del pH intracelular (por la hidratación del CO2) y conduce a un
desplazamiento de la curva de saturación de la Hb hacia la derecha (disminución de la afinidad).
En el de la derecha, observamos cómo el aumento de la PCO2 A pH CONSTANTE (sólo
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Efecto bohr y efecto haldane

Efecto Bohr

Efecto Bohr

este efecto hace referencia a cómo el aumento de la presión parcial de dióxido de carbono (PCO2) y la disminución del pH, a nivel de los tejidos, conducen a una disminución de la afinidad de la hemoglobina oxigenada por el O2, favoreciendo la liberación del mismo. Esto es muy útil ya que permite la liberación de oxígeno más fácilmente en los tejidos metabólicamente activos cuando la sangre oxigenada llega a los tejidos, ricos en CO2 (PCO2 elevada), este entra a los eritrocitos a favor de gradiente. Como sabemos, al hidratarse el CO2 se produce ácido carbónico que, al disociarse, produce la disminución del pH intracelular (gran parte del bicarbonato difunde hacia el plasma, pero como la membrana plasmática de los eritrocitos es prácticamente impermeable a los hidrogeniones los mismos permanecen en el espacio intracelular). La disminución del pH (es decir el aumento de la concentración de hidrogeniones) produce una disminución de la afinidad de la Hb por el O2. CO2+H2O ↔ H2CO3 ↔ H⁺+HCO3⁻ Sin embargo, INDEPENDIENTEMENTE de la disminución del pH, el aumento de la PCO2 a valores constantes de pH también disminuye la afinidad de la Hb por el O2. Nótese lo mismo en las siguientes imágenes. Guido Pisani 2014 En el cuadro de la izquierda observamos cómo el aumento de la PCO produce una disminución del pH intracelular (por la hidratación del CO2) y conduce a un desplazamiento de la curva de saturación de la Hb hacia la derecha (disminución de la afinidad). En el de la derecha, observamos cómo el aumento de la PCO2 A pH CONSTANTE (sólo

realizable experimentalmente) también ocasiona el desplazamiento a la derecha. (Recordemos cómo la variación de la afinidad se puede valorizar numéricamente al ver la variación de la p50!) A su vez, en los tejidos, se producen otros ácidos a partir del metabolismo celular normal, lo que hace descender el pH extracelular y, consecuentemente, el intracelular. El descenso de pH producto de estos ácidos (obviamente sumado al descenso del mismopor la hidratación del CO2) genera, como se dijo, una disminución de la afinidad de la Hb por el O2. Así, concluimos que el Efecto Bohr está generado sobre todo por la disminución del pH (gracias a la hidratación del CO2 y gracias a los ácidos generados por las células), pero también por el aumento de la PCO2, a nivel de los tejidos periféricos. Efecto haldane el Efecto Haldane corresponde a “la colaboración de la hemoglobina desoxigenada en el transporte del dióxido de carbono”. En otras palabras, a menor PO2 (y por tanto, menosoxigenación de la Hb o más Hb desoxigenada), más fácilmente se transporta el CO2 y por tanto, el contenido total de CO2 en sangre aumenta. ¿Qué significa esto? Empecemos aclarando que el CO2 es transportado de los tejidos hacia los pulmones de tres maneras: -Como bicarbonato (HCO3⁻): Es decir, luego de hidratarse el CO2 y disociarse el H2CO3 formado a H⁺ y HCO3⁻. El bicarbonato viaja tanto dentro de los eritrocitos como en el