El concepto de salud, Apuntes de Psicología

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EL CONCEPTO DE

SALUD

La REVOLUCIÓN en la

concepción de la SALUD

! Los aspectos de la revolución de la

salud

n Bien al alza demandado por las

sociedades

n Importante gasto sanitario de los

estados.

Noción de Salud (I)

! Cómo la define el diccionario

el estado en el que el ser orgánico ejerce

normalmente todas sus funciones

! Cómo se entendió durante el

Renacimiento

n énfasis más en la preservación de la salud

que en la curación

! Cómo se pasa de una perspectiva

holística a una reduccionista.

n el auge del pensamiento científico (s. XVII)

La noción de Salud (II)

! Diferentes perspectivas:

n SUBJETIVA: percepción de bienestar

n FUNCIONAL: capacidad del individuo

para cumplir con las funciones que le

son requeridas

n ADAPTATIVA: capacidad del organismo

para adecuarse a su entorno

n BIOMÉDICA: ausencia de padecimiento,

de una lesión interna o funcionamiento

limitado de cualquier órgano

La transformación de la noción de Salud

! En el siglo XX

n la salud NO es la ausencia de enfermedad

n las causas de muerte son principalmente los

estilos de vida de las personas

n los costes sanitarios han crecido hasta

hacerse insoportables

n empieza a cuestionarse el modelo biomédico

! La salud como un estado de equilibrio entre los

factores internos que gobiernan las operaciones

del cuerpo y la mente; el equilibrio se alcanza

sólo cuando el ser humano vive en armonía con

su ambiente externo (Dubos, 1959)

Salud (s. XX)

n La idea de salud dependiente de factores

! Económicos Los datos epidemiológicos en

países ricos y pobres.

! Políticos: Las demandas a los políticos en los

países democráticos.

! Culturales... ¿Por qué debemos tratar la

aguas fecales o clorar el agua potable o hidratar

nuestra piel en verano?

La noción de Salud (s. XX)

! La definición de la OMS

la salud como un estado completo de bienestar

físico, psicológico y social y no consiste sólo en

la ausencia de enfermedad

! El continuo de bienestar

La noción de Salud (s. XX)

! Críticas a la definición de la OMS

n prima el componente subjetivo (el bienestar)

! ¿Hay enfermos que dicen sentirse bien?

n prima el componente individual

! ¿El individuo o la salud pública?

n obvia el carácter de proceso del fenómeno de

la salud

! ¿Cómo enfermamos y de que variables depende?

n es vaga y difícilmente operativizable

Psicología y Salud:

! Nuestro planteamiento defiende que:

n La salud sería: el estado del organismo

que le permite funcionar

adecuadamente en los contextos que le

son propios.

n La salud como el grado de adaptación

de un individuo al ecosistema en el

que vive en un momento determinado

Figura 4.

Enfermedad Psicológica

Contexto Nivel de salubridad Sujeto Nivel de competencia Dificultades de Adaptación. Comparación con otros contextos A juicio del propio sujeto A juicio del grupo de referencia

Cambios promovidos por la

Declaración de Alma Ata

El cambio de la asistencia médica primaria a la atención primaria de salud. Tomado de Martín Zurro (1998) Ámbito De A Objetivos •^ Enfermedad.

• Curación.
  • Salud.
  • Prevención y cuidado. Contenido •^ Tratamiento.
• Cuidado ocasional.
• Problemas específicos.
• Promoción de la salud.
• Cuidado continuo.
• Cuidado global. Organiza- ción
• Especialistas.
• Médicos.
• Práctica individual.
• Médicos generales.
• Otros profesionales.
• Trabajo en equipo. Responsa- bilidad
• Sector sanitario aislado.
• Dominio profesional.
• Recepción pasiva de los cuidados.
• Colaboración intersectorial
• Participación comunitaria.
• Autorresponsabilidad.

El sistema de salud (II)

! Política sanitaria europea en 1980

n Salud para todos en el año 1984

! concepto integral de salud

! énfasis en la prevención y promoción de la salud

! atención a factores que van más allá de lo

biológico

n Ley General de Sanidad española

! salud para todos

! salud como concepto integral

! participación comunitaria

! educación sanitaria

! derechos de los usuarios

Nueva estrategia de Salud de la UE: Juntos

por la Salud (2008-2013)

! Objetivos:

n OBJETIVO 1: PROMOVER LA BUENA SALUD EN UNA EUROPA QUE ENVEJECE Acciones : ! Medidas de promoción de la salud de las personas de edad y de la población activa y acciones relativas a la salud infantil y juvenil (Comisión). ! Desarrollo y puesta en práctica de medidas relacionadas con el tabaco, la alimentación, el alcohol, la salud psíquica y otros factores ambientales y socioeconómicos que afectan a la salud (Comisión, Estados miembros). ! Nuevas directrices sobre el cribado del cáncer y una Comunicación sobre la Acción Europea en el ámbito de las Enfermedades Raras (Comisión). ! Seguimiento de la comunicación sobre donación y trasplante de órganos (Comisión). n OBJETIVO 2: PROTEGER A LOS CIUDADANOS FRENTE A LAS AMENAZAS PARA LA SALUD Acciones : ! Medidas de promoción de la salud de las personas de edad y de la población activa y acciones relativas a la salud infantil y juvenil (Comisión). ! Aspectos sanitarios de la adaptación al cambio climático (Comisión).

Nueva estrategia de Salud de la UE: Juntos

por la Salud (2008-2013)

n OBJETIVO 3: FOMENTAR SISTEMAS SANITARIOS DINÁMICOS Y NUEVAS TECNOLOGÍAS Acciones : ! Marco comunitario para unos servicios sanitarios seguros, de alta calidad y eficaces(Comisión). ! Respaldo a los Estados miembros y a las regiones en la gestión de la innovación en los sistemas sanitarios (Comisión). ! Medidas de apoyo a la aplicación y a la interoperatividad de dispositivos de salud electrónica en los sistemas sanitarios (Comisión).

! Principios

n PRINCIPIO Nº 1: UNA ESTRATEGIA BASADA EN VALORES SANITARIOS COMPARTIDOS ! universalidad, el acceso a una atención sanitaria de calidad, la equidad y la solidaridad ! potenciación del papel de los propios ciudadanos ! reducción de desigualdades sanitarias ! mejora del conocimiento científicos