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Electrocardiografía practica y derivaciones
Tipo: Apuntes
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1) Frecuencia 2) Ritmo sinusal a. una p antes de qrs, fc entre 60-100, R-R regular, p negativa en avr, P-R entre 120-200ms 3) Eje
4) Onda p a. Amplitud (<2.5mm) i. >2.5 hipertrofia auricular derecha (P pulmonar) ii. Positiva en aVR y negativa DI-DII ritmo auricular bajo (sólo cambia la p) iii. P positiva aVR y QRS cambiado electro mal tomado b. Morfología c. Duracion (hasta 100ms) i. >100 hipertrofia auricular izquierda (P mitral) 5) P-P a. Paro sinusal pausa >3seg no en fase (no entran multipos de P basales de antes) (>2PP) b. Bloqueo SA pausa pero el tiempo de ella es múltiplo del P-P basal (<2PP) 6) PR 120 - 200ms conducción AV a. Corto i. Buscar onda delta en todas las derivaciones Preexcitación ventricular (no hay taquicarida) ii. WPW: PR corto, QRS ancho, onda delta iii. Long Ganong Levine: sin onda delta b. Largo i. Bloqueo AV: p no precede QRS + BRADICARDIA
b. R-R regular y P-P regular c. Sin concordancia entre P y QRS d. Para ver si esta mas rápido auric o ventrículo, medimos P-P y Q-T 7) QRS a. Morfología precordiales ver progresión de R cambios en eje i. Regresión R sugiere infarto ii. Casi no hay R, morfología de Qs necrosis b. Duración (60-100ms) i. Ancho
9) T 6mV a. Elevación ISQUEMIA SUBENDOCARDICA b. Depresión ISQUEMIA SUBEPICARDICA c. Planas hipocalemia 10) QT a. Corto < b. Largo >440sec hombres y 450 mujeres 11) Q PATOLOGICA a. >0.04 seg de ancho b. > 2 mm de profundidad c. >1/4 de la R 12) ONDA U a. Mejor en precordiales y representa repolarizaciones tardías, trastornos K