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Electrocardiograma básico cardiología pdf
Tipo: Ejercicios
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Maite Doñate Rodríguez
Se caracteriza por el aumento del voltaje de la onda P sin alterar su duración. Es la P “pulmonale”.
Criterios:
Debe valorarse en el contexto del paciente. Puede presentarse en ausencia de patología.
ECG normal: la amplitud aumentada puede deberse a la taquicardia (110 lpm).
Diagnóstico diferencial
Se caracteriza por aumento de la duración de la P que suele tener muescas. Es la P “mitrale”.
Criterios:
0.03 segs.
Debe valorarse en el contexto del paciente. En algunos la morfología de P es debida más a un retardo en la conducción interauricular, que a crecimiento auricular izquierdo.
Existen diversos métodos para calcularlo:
Diagnóstico diferencial
Puntuación por el sistema de Romhilt-Estes:
Hay HVI definitiva si 5 puntos y probable si 4 puntos.
Es muy frecuente en deportistas encontrar voltajes altos en QRS de V2, V3 y V (hasta un 50%). La deflexión intrinsecoide suele ser normal.
Por tanto la sensiblidad en el diagnóstico de las hipertrofias ventriculares es baja. Los criterios ECG van perdiendo valor y el diagnóstico definitivo nos los da el ECOCARDIOGRAMA.
El ECG puede orientar. El método preferido es el sistema de Romhilt-Estes.
Webs sobre ECG recomendadas: Apuntes de Electrocardiografía básica http://idd00c5r.eresmas.net/osi.html Cardiología on line http://www.cardiologos.org/electro/index.html