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que es, manifestaciones clínicas
Tipo: Diapositivas
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Dra. Dargelys Osorio
Estudiante. Sanchez Albani. C.i: 27864168
Se define como aquel embarazo que ocurre fuera de la cavidad uterina endometrial. Una de las causas más frecuentes de emergencia en ginecología y morbimortalidad materna.
UBICACIÓN
FISIOPATOLOGIA
En su mayoría del tiempo en la trompa de falopio: contracciones del músculo liso Factores que ocurren para la implantación en la trompa: 1.Ausencia de capa submucosa. 2.Ausencia de resistencia. Por inflamación ( infecciones recurrentes, alteración movimiento ciliar, aumento de IL1 ) Por tabaco ( movimiento amevoide afectado, receptores CB1 ) Por cirugias previas a ese nivel ( alteración amevoidea de la trompa de los cilios,angiogenesis )
MÉTODO DIAGNÓSTICO
ABORDAJE Y
TRATAMIENTO
Sin ruptura:
Amenorrea 95.8% Dolor abdominal 62.2% Sangrado transvaginal 41.2% Prueba B-hCG + Ultrasonido transvaginal
Con ruptura:
Amenorrea 95.8% Dolor abdominal intenso 62.2% Sangrado transvaginal 41.2% Prueba B-hCG + Inestabilidad hemodinámica Shock hipovolemico Ultrasonido transvaginal
TRATAMIENTOS
Manejo médico:
METROTREXATO
Manejo
quirúrgico
Ectopico ovárico ( oforectomia laparoscópica ) Ectopico cervical ( dilatación y curetaje ) Ectopico abdominal ( laparotomía) Ectopico cesárea ( histeroscopia tipo I, metrotrexato) Ectopico intersticial (Resección cornual en cuña) Heterotopico ( excision qx de embarazo ectopico, dilatación y curetaje)