ENDOCRINOLOGÍA:Generalidades
Hormonas: mensajeros químicos producidos por gran variedad de tejidos, se vierten a la
circulación sanguínea o al líquido intersticial y alcanzan los órganos diana donde ejercen sus
acciones biológicas en concentraciones muy pequeñas (nanogramos y picogramos), actuando
como catalizadores de reacciones preexistentes.
Las hormonas forman parte de sistemas:
-autocrino
-paracrino
-endocrino (el clásico)
Características químicas: Cuatro moléculas
-Proteínas y péptidos
-aminas: derivan de aminoácidos
-esteroides: derivan del colesterol
-prostaglandinas: derivan de ácidos grasos poliinsaturados.
Síntesis y secreción: En muchos tejidos, aunque las glándulas endocrinas son las estructuras con
mayor dotación biosintética. La síntesis es continua y sólo algunas se almacenan.
Dos patrones de síntesis:
-las proteínas y aminas en el RE rugoso de las células como una pre-pro-
hormona. Permanecen en gránulos citoplasmáticos preparados para su secreción.
-los esteroides, a partir del colesterol, se sintetizan y se secretan por difusión
según gradiente de concentración.
Regulación de la secreción:
-Control nervioso por estímulos sensoriales y vegetativos que modulan la secreción a
través del hipotálamo. -La retroalimentación es el sistema más común, en
sentido (+) o (-).
-La secreción además puede ser rítmica, pulsátil o continua
Transporte: Una vez secretadas circulan en plasma como moléculas libres(las de naturaleza
proteica son hidrosolubles), o unidas a proteínas transportadoras.
Sólo la hormona libre es biológicamente activa.
Función: Vía receptor de membrana, citoplasmático o nuclear.
El sistema endocrino actúa regulando funciones muy diversas como el crecimiento,
reproducción, metabolismo,…
Metabolismo : Fundamentalmente a nivel hepático y renal, siendo su eliminación y la de sus
metabolitos por bilis y orina.
Medición: Mediante técnicas específicas por las características de las hormonas. La muestra más
habitual es la sangre y la orina y en ambas se hacen mediciones basales, seriadas y tras test
dinámico.
Exploración morfológica: Isótopos radiactivos, Ultrasonidos, TAC, RM, Angiografía,…
Patología endocrina:
-Hiperfunción (↑):
*hiperplasia
*adenoma
*carcinoma
-Hipofunción (↓):
*procesos infiltrativos, infecciosos, degenerativos
*genéticos, neoplásicos, vasculares
*Autoinmunes, Otros…
En ambos casos, pueden ser primaria, secundaria o terciaria
Tratamiento:↑-Cirugía, radioterapia, fármacos (antagonistas o bloqueantes)
↓ -Suplencia hormonal
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