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1. ¿Cuáles son los enfoques de la salud pública?
Enfoques de derechos humanos: Exige la participación de la población en las decisiones que afectan al ejercicio efectivo de los derechos humanos de mujeres y niños, en particular su derecho a la salud. Enfoque diferencial: “Brindar una atención culturalmente sensible, que valore el contexto social, cultural y religioso de individuos, comunidades y poblaciones”. La atención diferencial étnica y de derechos parte de brindar una atención y protección adecuadas de los derechos y necesidades de la población. Enfoque de determinantes sociales de la salud: Alude a las condiciones de vida de una persona, así como la educación, el empleo, el nivel de ingreso y el sistema de salud. Enfoque poblacional: Es la orientación analítica con alcance a las intervenciones, que reconoce al ser humano individual y colectivo desde su integralidad, en la interrelación territorio-población, visibilizando potencialidades o limitaciones del territorio. Enfoque en medicina tradicional: Es todo el conjunto de conocimientos, aptitudes y prácticas basados en teorías, creencias y experiencias indígenas de las diferentes culturas, sean o no explicables, usados para el mantenimiento de la salud, así como para la prevención, el diagnóstico, la mejora o el tratamiento de enfermedades físicas o mentales. Enfoque en medicina comunitaria: Se interesa por los problemas relacionados con la salud del pueblo, al estar entre la práctica privada de la medicina en el consultorio, la clínica y el hospital y los servicios ofrecidos por las agencias de salud pública. Enfoque en medicina familiar: Es la especialidad médica efectora de la Atención Primaria, brinda atención integral al individuo y la familia en el contexto de la comunidad. (1)
2. Cuadro comparativo entre salud individual, familiar y
comunitaria
Salud individual Salud familiar Salud comunitaria
- Ve solo por un individuo y solo su enfermedad dando la resolución de los problemas y riesgos de salud de la persona.
- Se considera de aspecto biológico
- Da acciones sanitarias de carácter preventivo, promocional, curativo, recuperativo y de rehabilitación.
- Da la manera de fortalecer la capacidad familiar para proteger a sus integrantes.
- Ve el aspecto más integral.
- Se recibe servicios más resolutivos.
- La atención a la salud familiar se caracteriza por ser primaria, integral, continua y anticipativa. - Es la transformación de las determinantes- condicionantes y riesgos de salud de la población. - Influye más en aspecto social (entorno). - realizar acciones de promoción de la salud y prevención de riesgos. Fomentan al bienestar de la salud de los individuos y la mejoría de su condición de vida.
3.- ¿Qué es la epidemiología?
Según la OMS la epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control, prevalencia e incidencia de las enfermedades y otros problemas de salud. Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos permiten analizar los factores determinantes. (3)
4 .- ¿Cuáles son los tipos de estudios utiliza la epidemiologia?
Tenemos cinco con los cuales se obtiene la información requerida mediante métodos ordenados, son los siguientes:
A) Descriptivos.
Permiten describir la distribución y frecuencia de determinado problema de investigación acerca de un grupo de individuos como: país, región, ciudad, familia, colegio, etc., nos permite establecer asociaciones entre diferentes variables, pero solo se reportan datos observados en la población a estudio.
B) Ecológicos
Existen casos en que se determinan los datos de toda la población en conjunto y no la información de cada individuo, en ese caso utilizamos los estudios ecológicos, también se los denomina estudios exploratorios. Se compara el impacto de factor de exposición entre diferentes grupos de individuos y evento de cada grupo, con variables de interés como la edad, el consumo de determinado alimento o bebida alcohólica, para determinación del grupo (escuela, ciudad, comunidad, país, etc.); de esta manera los datos son a nivel de grupo y no de cada individuo
C) Analíticos
Tratan de evaluar asociaciones entre diferentes variables, generalmente entre una causa, por ejemplo, un determinado factor de riesgo, y un efecto. Dentro de ellos encontramos dos métodos, los prospectivos y los retrospectivos.
D) Cohortes o métodos prospectivos
Es un tipo de diseño observacional analítico en el cual el punto de partida es la exposición, luego se efectúa el seguimiento en el tiempo del grupo observado del sujeto para poder recolectar la información acerca de la aparición de dicha enfermedad o evento. Parten de un estudio presente, pero los datos se analizan con el tiempo, es decir, el futuro.
E) Casos y controles o métodos retrospectivos
En este tipo de estudio se realiza una selección de los casos (personas que presenta la enfermedad) y los controles que son, estos dos grupos deben cumplir con las mismas características como son el sexo, la edad, su lugar de residencia y presentar la misma posibilidad de haber sido expuesto a algún evento o enfermedad. Se debe tener en consideración que el grupo control debe ser un valor significativo de la población, analizan un estudio del presente con datos del pasado.
Bibliografía 1.-OMS. 2018. Medicina tradicional. Disponible en: https://www.who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/ 2.- Ministerio de salud del Perú. 2016. Modelo de atención integral de salud. Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1880.pdf 3.-OMS. 2014. Definición de epidemiología. Disponible en: https://www.who.int/topics/epidemiology/es/#:~:text=La%20epidemiolog%C3%ADa% 0es%20el%20estudio,y%20otros%20problemas%20de%20salud. 4.- Fundación YSIS. 2015. ¿Qué son los estudios epidemiológicos? Disponible en: https://www.fundacionisys.org/es/blogs/social/rosetta-biomedica/49-que-son-los- estudios-epidemiologicos 5.- El Universal. [Online].; 2019 [citado 2020 septiembre 15 ]. Disponible en: https://www.eluniversal.com.mx/ciencia-y-salud/la-importancia-de-la- epidemiologia-en-la-salud-publica.
