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causas de epistaxis y su clasificación
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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A.- Epistaxis Enfermedad: Hemorragia nasal corriente, poco abundante, que se cohíbe con facilidad y que se debe en su gran mayoría a lesiones capilares del Area de Kiesselbach, se ve en niños fundamentalmente y se presentan de forma repentina, que cede con métodos habituales, corrientes, familiares y que al interrogatorio casi siempre hay un antecesor con iguales síntomas a esa edad y que al estudiar al niño no se encuentra ninguna causa. B.-Epistaxis Sintoma: Siempre es el signo de una enfermedad, su cuadro clínico es muy diferente, aparece generalmente en adultos y adolescentes, la hemorragia siempre es abundante y muchas veces en dependencia de su causa se hace resistente a los tratamientos habituales, pudiendo llegar a estados de hipovolemia,hipotension y chok, su lugar de elección en las epistaxis masivas son las arterias esfenopalatinas en las porciones posteriores de las fosas nasales, siendo estas epistaxis signos de una enfermedad causal, no debemos olvidar nunca otros síntomas que pudiera presentar el paciente y que ponga en evidencia la enfermedad de base, por lo que un buen interrogatorio y un buen examen físico son importantes. 2.-ATENDIENDO SU ORIGEN, SE CLASIFICAN EN: A.-Locales: Cuando La causa esta ubicada en la fosa nasal B.-Generales: Cuando el sangrado depende de una enfermedad general, estas son mas importantes y de mayor cuantia que en las locales y muchos autores la consideran válvulas de escape del organismo 3.-ATENDIENDO LA MAGNITUD DEL SANGRAMIENTO, SE CLASIFICAN EN :
A.- LEVE: Pequeños sangramientos que pueden resolverse solos y que muchas veces si no son repetitivos no necesitan la concurrencia de personal adistrado o capacitado B.-MODERADO:Sangramiento de mayor magnitud que puede anemizar al paciente que necesita para su solución la concurrencia de personal capacitado pero que no pone en peligro la vida del paciente salvo que sea a repetición C.-SEVERO O GRAVE: Sangramiento masivo, intenso, que lleva al paciente rápidamente a la hipovolemia, que pone en peligro su vida y necesita personal calificado y de una conducta correcta y energica para su solución. CAUSAS DE EPISTAXIS: 1.-LOCALES: A.-Patologicas: -mancha vascular de Kiesselbach -polipo sangrante del septum -ulcera de hejek -fibroma nasofaríngeo -polipos nasales inflamatorios -tumores benignos nasales .tumores malignos nasales B,.Operatorias: -Operación del tabique nasal o de Killian -turbinectomia -extirpacion de pólipos y tumores nasales -operación de los S.P.N