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ÍNDICE DE KATZ
ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN DE LA DEPENDENCIA
SI
(1 punto)
NO
(0 puntos) BAÑARSE INDEPENDIENTE: necesita ayuda para lavarse una parte del cuerpo, o lo hace solo. DEPENDIENTE: incluye la necesidad de ayuda para entrar o salir de la bañera VESTIRSE INDEPENDIENTE: se viste totalmente (Incluye coger las prendas del armario) sin ayuda. Excluye el atado de los cordones de los zapatos. DEPENDIENTE: no se viste solo USAR EL RETRETE INDEPENDIENTE: no precisa ningún tipo de ayuda (incluye la entrada y salida del baño). Usa el baño. DEPENDIENTE: incluye usar urinal o cuña. MOVILIDAD INDEPENDIENTE: no requiere ayuda para sentarse o acceder a la cama. DEPENDIENTE: precisa ayuda para utilizar la cama/silla. No realiza uno o más desplazamientos CONTINENCIA INDEPENDIENTE: control completo de la micción y la defecación. DEPENDIENTE: incluye control total o parcial mediante enemas, sondas o el empleo reglado del orinal y/o cuña. ALIMENTACIÓ N INDEPENDIENTE: lleva la comida del plato, o equivalente, a la boca sin ayuda. DEPENDIENTE: incluye no comer y la nutrición parenteral o enteral por sonda
CLASIFICACIÓN
A Independiente en todas las actividades B Independiente en todas las actividades, salvo una C Independiente en todas las actividades, excepto bañarse y otra función adicional D Independiente en todas las actividades, excepto bañarse, vestirse y otra función adicional E Independiente en todas las actividades, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete y otra función adicional F Independiente en todas las actividades, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete, movilidad y otra función adicional G Dependiente en las seis funciones Grados A-B o 0-1 puntos: ausencia de incapacidad o incapacidad leve Grados C-D o 2-3 puntos : incapacidad moderada Grados E-G o 4-6 puntos: incapacidad severa
10: Continente. No presenta episodios de incontinencia. Si necesita sonda o colector, atiende sólo a su cuidado. Escaleras 0: Dependiente. Es incapaz de subir o bajar escaleras, requiere de ascensor o de ayuda completa. 5: Ayuda. Necesita ayuda física o supervisión para subir o bajar escaleras. 10: Independiente. Sube o baja escaleras sin supervisión, aunque use barandilla o instrumentos de apoyo. Deambulación 0: Dependiente. No camina solo o no propulsa su silla solo. 5: Propulsa su silla de ruedas a menos de 50 m sin ayuda ni supervisión. 10: Ayuda. Puede caminar al menos 50 m, pero necesita ayuda o supervisión por otra persona, o utiliza andador Independiente silla de ruedas. 15: Independiente. Puede andar 50 m o su equivalente en casa sin ayuda ni supervisión. Puede utilizar cualquier ayuda mecánica, excepto un andador. Si utiliza prótesis, puede ponérsela y quitársela solo. Traslado sillón - cama 0: Dependiente. Requiere de dos personas o una grúa de transporte, es incapaz de permanecer sentado 5: Gran ayuda. Es capaz de sentarse, pero necesita mucha asistencia para el traslado. 10: Mínima ayuda. Necesita una mínima ayuda o supervisión 15: Independiente. No necesita ninguna ayuda. Si usa silla de ruedas, lo hace de forma independiente. Alimentación 0: Depende de otra persona para comer 5: Necesita ayuda para cortar la carne, el pan, untar mantequilla, pero es capaz de comer solo 10: Independiente. Capaz de utilizar cualquier instrumento. Come en un tiempo razonable
PFEIFFER
ESTADO COGNITIVO (PFEIFFER)
¿Cuál es la fecha de hoy? (día, mes, año) ¿Qué día de la semana? ¿En qué lugar estamos? (vale cualquier descripción correcta del lugar) ¿Cuál es su número de teléfono? Si no tiene ¿Cuál es su dirección completa? ¿Cuántos años tiene? ¿Dónde nació? ¿Cuál es el nombre del presidente del Perú? ¿Cuál es el nombre del anterior presidente del Perú? Dígame el primer apellido de su madre Restar de 3 en 3 desde 30 (cualquier error hace errónea la respuesta) VALORACIÓN/COGNITIVA NO DETERIORO COGNITIVO [ ] ≤ 2 E DETERIORO COGNITIVO LEVE [ ] 3 a 4 E DETERIORO COGNITIVO MODERADO [ ] 5 a 7 E DETERIORO COGNITIVO SEVERO [ ] 8 a 10 E
Índice de Comorbilidad de Charlson (CCI) Infarto de miocardio: Insuficiencia cardiaca congestiva: Enfermedad vascular periférica: Enfermedad cerebrovascular: Demencia: Enfermedad Pulmonar Crónica: Patología del tejido Conectivo: Enfermedad ulcerosa: Patología hepática ligera: Patología hepática moderada o grave Diabetes: Diabetes con lesión orgánica: Hemiplejía: Patología renal (moderada o grave): Neoplasias: Leucemias: Linfomas malignos Metástasis Sólida: SIDA
Mini Nutritional Assessment – Short Form (MNA – SF) A. ¿Ha comido menos por falta de apetito, problemas digestivos, dificultades de masticación o deglución en los últimos 3 meses? 0 = Ha comido mucho menos 1 = Ha comido menos 2 = Ha comido igual B. Pérdida reciente de peso (< 3 meses). 0 = Pérdida de peso > 3 kg 1 = No lo sabe 2 = Pérdida de peso entre 1 y 3 kg 3 = No ha habido pérdida de peso C. Movilidad 0 = De la cama al sillón 1 = Autonomía en el interior 2 = Sale del domicilio D. ¿Ha tenido una enfermedad aguda o situación de estrés psicológico en los últimos 3 meses? 0 = Sí 2 = No E. Problemas neuropsicológicos 0 = Demencia o depresión graves 1 = Demencia leve o moderada 2 = Sin problemas psicológicos F. Índice de masa corporal (IMC = peso (en kg) / (talla en metros)^2 0 = IMC < 19 kg/m^2 1 = 19 ≤ IMC < 21 Kg/m^2 2 = 21 ≤ IMC < 23 kg/m^2 3 = IMC ≥ 23 kg/m^2 Si el índice de masa corporal no está disponible, por favor sustituya la pregunta F
TEST DE GIJÓN
Pt s
1. SITUACIÓN FAMILIAR
1 Vive con familia, sin conflicto familiar. (^2) Vive con familia, presenta algún grado de dependencia física/ psíquica. 3 Vive con cónyuge de similar edad. 4 Vive solo y tiene hijos con vivienda próxima. 5 Vive solo y carece de hijos o viven lejos (interior del país o extranjero). Pt s
2. SITUACIÓN ECONÓMICA
1 Dos veces el salario mínimo vital 2 Menos de 2, pero más de 1, salarios mínimos vitales (^3) Un salario mínimo vital 4 Ingreso irregular (menos del mínimo vital). 5 Sin pensión, sin otros ingresos. Pt s
3. VIVIENDA
1 Adecuada a las necesidades 2 Barreras arquitectónicas en la vivienda (pisos irregulares, gradas, puertas estrechas). 3 Mala conservación, humedad, mala higiene, equipamiento inadecuado (baño incompleto). 4 Vivienda semi construida o de material rústico. 5 Asentamiento humano (invasión) o sin vivienda. Pt s
4. RELACIONES SOCIALES
1 Mantiene relaciones sociales en la comunidad 2 Relación social solo con familia y vecinos 3 Relación social solo con la familia 4 No sale del domicilio, pero recibe visitas de familia 5 No sale del domicilio y no recibe visitas. Pt s
5. APOYO DE LA RED SOCIAL (MUNICIPIO, CLUBES, ONG,
SEGURO SOCIAL, VIVIENDA)
1 No necesita apoyo 2 Requiere apoyo familiar o vecinal 3 Tiene seguro, pero necesita mayor apoyo de este o voluntariado social 4 No cuenta con seguro social 5 Situación de abandono familiar VALORACIÓN SOCIO – FAMILIAR Buena/ aceptable situación social Existe riesgo social Existe problema social 5 a 9 pts: Buena/ aceptable situación social 10 a 14 pts: Existe riesgo social. ≥ 15 pts: Existe problema social
