Esofagitis eosinófila, Diapositivas de Patología

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Es o fa g it is

Kevin Alexander Concha

Patolog ía d e l Ap arato Dig e stivo

Se c c ión 7 Matríc ula 170 14 4 0 C

C o nt e nid o

0 1

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0 3

0 6

De finic ió n

Ep id e m io lo g ía

Fis io p a t o lo g ía

Ma nife s t a c io ne s c línic a s

Dia g nó s t ic o

Tra t a m ie nt o

Ep id e m io lo g ía

● Se consideran enfermedades poco frecuentes y de

p re se ntac ión m ás c om ún e n niños, ad ole sc e nte s y ad ultos jóve ne s, e n e l se xo m asc ulino y e n suje tos c auc ásic os.

● La inc id e nc ia y p re vale nc ia varían e ntre se is y 13

c asos/10 0 ,0 0 0 hab itante s y e ntre 28 y 90 c asos/10 0 0 0 0 hab itante s, c on un inc re m e nto m und ial e n los últim os años.

● En Mé xic o, la e sofag itis e osinofílic a (EEo) afe c ta e ntre 1.7 y

4 % d e la p ob lac ión ad ulta c on e nfe rm e d ad p or re flujo g astroe sofág ic o (ERGE) re siste nte al tratam ie nto c onve nc ional

Fis io p a t o lo g ía

Normalmente en el esófago no hay eosinófilos. Se c onsid e ra q ue la fisiop atolog ía d e la EEo e s m ultifac torial. Los fac tore s q ue inte rvie ne n e n e stos m e c anism os son:

a) Algunos alimentos b) Aeroalergenos c) La predisposición genética.

Predispoción genética : 1% q ue sob re e xp re sa e l g e n d e e otaxin- 3.

Dia g nó s t ic o

El diagnóstico se realiza mediante biopsia de mucosa esofágica La endoscopia en ocasiones muestra lesiones características de la mucosa esofágica; sin embargo, no son específicas.

Tra t a m ie nt o

• IBP (Inhib id o re s d e b o m b a d e p ro t o ne s )
• Die t a s : e le m e nt a l y d e re s t ric c ió n
• Es t e ro id e s :
  • Tópicos: Budesonida (1-4mg/día), Fluticasona (880-1760mcg/día)
  • Sistémicos: Prednisona (no recomendables)
  • Otros:
  • Estabilitzadores mastocitos
  • Antagonistas receptores leucotrienos
  • Biológicos

Anti-IL

Ac anti-TNF

• Immunomoduladores

6MP/AZA

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Gra c ia s

Ple ase ke e p this slid e for attrib ution

Re s o urc e s

● Roesch, Gastroenterología, 3a edición ● Rob b ins, Patolog ía Estruc tural y Func ional, 10 a e d ic ión ● Ballart, María J e sús, Monrroy, Hug o, Irure tag oye na, Mire ntxu, Parad a, Ale jand ra, Torre s, J avie ra, & Esp ino, Alb e rto. (20 20 ). Esofag itis e osinofílic a: d iag nóstic o y m ane jo. Re vista m é d ic a d e C hile , 14 8 (6), 8 31- 8 4 1. http s://d x.d oi.org /10 .4 0 67/S0 0 34 - 98 8 720 20 0 0 0 60 0 8 31 ● AC TUALITZAC IÓ DIAGNÒSTIC A I TERAPÈUTIC A EN ESOFAGITIS EOSINOFÍLIC A, http s://fund ac ionale rg o.c om /wp - c onte nt/up load s/20 20 /0 4 /ac tualizac ion- e n- e sofag itis- e osinofilic a.p d f ● Ross, Histolog ía Te xto y Atlas, 8 ª e d ic ión