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Niveles de plasma > 140m9g/dl en 2 ocasiones Enlentecimiento velocidad conducción nerviosa Catabolismo --> liberan energía Hormonas implicadas: glucagón, hormonas tiroidales y adrenales 2 procesos acoplados que dependen el uno del otro Anabolismo--> utilizan energía Hormonas implicadas: insulina, GH y andrógenos Situada debajo de la laringe y delante de la tráquea Hipoanalgesia Aumento sensibilidad térmica neuropatía o, . . 1. El hipotálamo segrega TRH, somatotropina y dopamina Impotencia . o 2. La TRH estimula la hipófisis para que segregue TSH Sintomas: HIPERGLUCEMIA Cansancio y debilidad : o 3. La TSH estimula a la tiroides para que segregue T3 y T4 Proceso: Taquicardia, hipotensión hiperventilación ] j 4. La T3 y T4 estimulan el metabolismo del cuerpo Deterioro cognitivo (peor en tipo Il de larga evolución a partir de 15 años con la enfermedad) a : _ 5. T3 y T4 inhiben la liberación de + TSH Agudeza visual o . » 6. 13 y T4 inhiben la liberación de + TRH Convulsiones y coma : Folicular: T3 yT4 HORMONAS Y METABOLISMO Tejidos de la tiroides La disminución en la capacidad cognitiva se debe a los altos niveles de cortisol, causados por la enfermedad, que afectan al hipocampo ! o Parafolicular: calcitonina Niveles de plasma <50mgdl La T3 y la T4 se sintetizan mediante la unión de ¡odo con el aminoácido tirosina, se almacenan y finalmente se segregana la sangre Ayuno +24h: descenso glucos en el cerebro ÓN o 1. Las célulcas foliculares captan el iodo de la ingesta y sintetizan la Tiroglobulina. Las moléculas reaccionan en el COLOIDE Biosíntesis de las H. tiroidales: Temblores , . 2. Con la unión de un átomo de lodo se produce T1 (MIT) y con 2 átomos T2 (DIT) Pasos: Taquicardia , . HIPOGLUCEMIA 3. Al final se unen 2 moléculas de DIT formando T4 y se unen una MIT y una DIT para formar T3 Sudoración : , . 4. Se almacenan como parte de la tiroglobulina en el coloide Ansiedad : Son liposolubles Irritabilidad . . o o Se trasportan unidas a proteinas, normalmente la TBG (globulina ligadora de tiroxina) Síntomas: 0, o Secreción de las h. tiroidales: Zumbidos 4 . EJE HIPOTALAMO-HIPOFISO-TIROIDAL T4 se segrega en mayores cantidades, pero T3 + potente Hambre En la mayoría de tejidos la T4 se transforma en T3 por extracción de lodo Visión borrosa y a , o Concentración alta de lodo en sangre --> supresión liberación h. tiroidales Regulación de la secreción: Fatiga-debilidad . . o Sistema de feed-back negativo (Aumento de T3 en sangre --> inhibición TRH y TSH) Dolor de cabeza a : 1. Aumentan tasa metabólica (TMB): consumo de O2, desciende peso y reserva energética 2. Aumentan el metabolismo de carbohidrátos y lípidos Efectos de T3 y T4 3. Estimulan crecimiento 4. Participan en el desarrollo del SN 5. Potencian efectos de las catecolaminas--> aumento de tasa cardíaca y presión sanguínea Ausencia de glándula por falta de iodo materno o por genética CRETINISMO: Retraso mental grave, nanismo, protusión de lengua y hernia umbilical Falta de crecimiento de los huesos, parada de desarrollo mental y alteraciones en la piel MIXEDEMA HIPOTIROIDISMO En adultos: baja tolerancia frío, descenso tasa metabólica basal, anemia, fatiga, hipersomnia... Zonas con falta de lodo Disminución T3/T4 BOCIO ENDÉMICO: Aumento TSH CUADROS CLÍNICOS Hipertrofia de la glándula ENFERMEDAD DE GRAVES Anticuerpos contra el receptor TSH Hipermetabolismo Hiperfagia, disminución peso, incremento evacuación intestinal HIPERTIROIDISMO Globos oculares Aumento de la frecuencia cardíaca HIPERTIROIDISMO SUBCLÍNICO Intolerancia al calor Osteoporosis Cognición: falta de concentración, memoria y atención, fuga de ideas. A veces insomnio Motor: inquietud y temblores 
