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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA
UNAN-LEÓN
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS
FARMACIA IV
DEPARTAMENTO DE FARMACIA INDUSTRIAL
Protocolo de investigación: Determinación de la frecuencia y el nivel de consumo de los Esteroides Anabólicos y sus posibles efectos tóxicos en jóvenes de 17-25 años que asisten a gimnasios de la ciudad de León- Nicaragua ELABORADO POR: Br. Yazer José Iglesia Gutiérrez Br. Ninoska Elizabeth Páiz Morán Br. Carlos Alfonso Tercero Espinoza COMPONENTE: Toxicología General DOCENTE: MSC. Gloria María Herrera León, 12 de Septiembre 2019 ¡ A la libertad por la Universidad!
TEMA
Determinación de la frecuencia y el nivel de consumo de los Esteroides Anabolicos y sus posibles efectos tóxicos en jóvenes de 17-25 años que asisten a gimnasios de la ciudad de León- Nicaragua
- 1 INTRODUCCIÓN
- 2 ANTECEDENTES
- 3 JUSTIFICACIÓN..........................................................................................................
- 4 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
- 5 OBJETIVOS
- 5.1 Objetivo general
- 5.2 Objetivos especificos
- 6 MARCO TEÓRICO
- 6.1 Generalidades de Esteroides Anabólicos
- 6.1.1 Definicion de Esteroides Anabólicos
- 6.1.2 Fisiología
- 6.1.3 Funciones que desempeñan los Esteroides Anabolicos
- 6.2 Aplicaciones terapéuticas de los Esteroides Anabólicos
- 6.2.1 Hipogonadismo masculino................................................................................
- 6.2.2 Niños con micropene
- 6.2.3 Anemias
- 6.2.4 Edema angioneurótico hereditario
- 6.2.5 Carcinoma de mama
- 6.2.6 Acción anabolizante
- 6.2.7 Liquen escleroso.
- 6.2.8 Osteoporosis......................................................................................................
- 6.3 Diagnóstico del consumo de Esteroides Anabólicos
- 6.3.1 Análisis de orina
- 6.3.2 IMCLG (Diagnóstico indirecto)
- 6.4 Consumo de Esteroides Anabólicos en la actualidad
- 6.5 Motivos del uso esteroides en el deporte
- 6.6 Efectos secundarios
- 6.6.1 Hepáticos.........................................................................................................
- 6.6.2 Cardiovasculares
- 6.6.3 Reproductivos y endocrinos
- 6.6.4 Psicológicos
- 6.7 Efectos secundarios en las mujeres
- 6.7.1 Efectos endocrinos
- 6.7.2 Efectos dermatológicos
- 6.7.3 Efectos a nivel músculo esquelético
- 6.8 Efectos secundarios (Cuadro Resumen).............................................................
- 6.9 Clasificación de los Esteroides Anabólicos
- 6.9.1 Según la vía de administración
- 6.9.2 Según la duración del efecto
- 6.10 Aporte de los Esteroides Anabolicos en el rendimiento deportivo...............
- 6.11 Ciclos para el consumo de Esteroides Anabólicos Androgénicos
- 6.11.1 Diamante
- 6.11.2 Descendente
- 6.11.3 Repetido Alterno
- 6.11.4 Mini ciclo
- 6.11.5 Ataque
- 6.11.6 Pre competitivo
- 6.11.7 Femenino.........................................................................................................
- 6.12 Lista de Esteroides Anabólicos mas populares
- 7 HIPÓTESIS..................................................................................................................
- 8 DISEÑO METODOLÓGICO
- 8.1 Tipo de estudio:
- 8.2 Área de estudio
- 8.3 Universo:
- 8.4 Muestra:
- 8.5 Tipo de muestra
- 8.6 Instrumento de recolección de datos:
- 8.7 Criterios de exclusión e inclusión:
- 8.8 Consideraciones éticas:
- 8.9 Variables:
- 8.10 Operacionalización de las variables
- 9 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
- 10 BIBLIOGRAFÍA
- 11 ANEXOS
1 INTRODUCCIÓN
Los jóvenes hoy en día se preocupan por su Aspecto físico y cultural de tal forma que realizan constantes ejercicios para lograr un cuerpo deseado, lográndolo mediante su asistencia a los gimnasios, entrenamiento en las calles, parques y campos que permiten la construcción, real y simbólica, de un cuerpo resistente. En la etapa de la pubertad, los Hombres Jóvenes producen una mayor cantidad de testosterona por varios meses, lo cual hace que estos jóvenes presenten cambios notables como por ejemplo: profundización de voz, el desarrollo de vello facial y corporal incluyendo el crecimiento del hueso. Los esteroides Anabolizantes son considerados como un grupo de hormonas derivado de la testosterona y que en países desarrollados la han considerado como una ¨droga¨ que los jóvenes y adolescentes han abusado de su consumo. El consumo con fines no terapéuticos de estas sustancias y, por tanto, a elevadas dosis y sin ningún tipo de control médico, lleva a la aparición de efectos tóxicos en los consumidores habituales (deportistas, culturistas o jóvenes que simplemente persiguen una mejoría de su aspecto físico). Muchos son los efectos perjudiciales que pueden producir destacando las alteraciones hepáticas, reproductivas, metabólicas, músculo-esqueléticas y psicológicas. Estos componentes típicamente usados por jóvenes, atletas y culturistas, para incrementar el musculo y la fuerza, son peligrosos, están accesibles, y se prescriben de manera errónea como eficaces, pero con riesgo bajo. Los esteroides anabólicos pueden ocasionar lesiones tanto temporales como permanentes a quien quiera que los use. Los adolescentes, cuyos cuerpos aún están en desarrollo, corren el mayor riesgo. Un número alarmante de jóvenes están probando los esteroides con la esperanza de mejorar su habilidad atlética o su apariencia. La presente Investigación se realizara con el fin de conocer la frecuencia y el nivel de consumo de los esteroides anabólicos en los jóvenes de 17 a 25 años de la ciudad de León, Nicaragua; donde se evaluaran distintas variables como los efectos, toxicidad, y frecuencia de su consumo, con la intención de conocer más a fondo sobre una de las problemáticas que afectan hoy en día a los jóvenes de nuestro país.
(AMA) o WADA por sus siglas en inglés, la cual tiene como propósito promover y coordinar la lucha contra el dopaje en el deporte a nivel internacional. En un estudio llevado a cabo por Parkinson AB y Evans NA (Parkinson, 2006), de los 500 consumidores de EAA que participaron en su encuesta, el 78.4% no eran atletas ni competían en culturismo, sino que lo hacían por razones cosméticas; el 60% utilizaban al menos 1000 mg por semana de testosterona o su equivalente; el 99% se autoadministrabá fórmulas de EAA inyectables, utilizando el 13% prácticas no seguras de administración (reutilización y comparto de jeringas); el 25% utilizaba la hormona de crecimiento y la insulina para reforzar el efecto anabólico; y el 99% refirió síntomas de efectos secundarios. (Irigoyen-Coll, 2005) A pesar de todas las regulaciones y normas que se han realizado al pasar de los años acerca de los usos de estos fármacos, la prevalencia continua aumentado a nivel mundial y eso se constatan en diferentes estudios descriptivos a nivel latinoamericano. Uno de los estudios importantes que se han realizados fue Irigoyen Cristian-Coll del Instituto de Drogodependencias de España, el estudio fue realizado en Buenos Aires, Argentina y se reportó la baja percepción de riesgo que presentan los usuarios de gimnasios acerca de los usos de los EAAs. La investigación fue de tipo exploratorio-descriptivo-correlacional. Se eligió una muestra probabilística para poblaciones infinitas pues no existía una base de datos que aunara a los gimnasios de la ciudad. Dentro de los resultados de mayor relevancia, la mayor prevalencia (13,8%) en el consumo de anabólicos esteroides se situó entre los encuestados de 35 a 39 años. La menor, por el contrario, se ubicó entre los 25 y 29 años de edad, siendo del 4,4 %. En el período de 20 a 24 años el consumo mostro una prevalencia de 5,6% siendo más alto que el de los restantes períodos. Se observó que el consumo de anabólicos esteroides es mayor entre los hombres que entre las mujeres. Entre los hombres consume el 6.4% y entre las mujeres consume el 3.3%. (Irigoyen-Coll, 2005)
3 JUSTIFICACIÓN
El consumo de esteroides anabólicos representa un problema de salud pública. Los efectos secundarios se han documentado extensamente, afectando a multitud de aparatos y sistemas. Dentro de los más relevantes, podemos mencionar los efectos adversos a nivel cardiovascular, psicológico, hepático, reproductivo, neuro-cognitivo, genético y musculo- esquelético. A pesar de los hallazgos evidenciados, muchos de ellos irreversibles. En los últimos Años se ha intensificado el abuso del consumo de esteroides en jóvenes y adolescentes, con el objetivo de alcanzar el alto rendimiento deportivo o culturista sin que estos consulten a un profesional de salud sobre su uso. Estudios han demostrado que el consumo de EAAs se ve agravado porque, en muchos de los casos, son los propios entrenadores quienes los proporcionan a los deportistas, tanto si practican deporte de alto rendimiento como a deportistas amateurs y recreativos. Al no ser recetados por un médico, se recurre a la automedicación y se calcula que los consumidores se administran cantidades de hasta cien veces la dosis recomendada y, además, con base en las historias que circulan, se administran varios esteroides en combinación. El que tengan efectos adversos parece no interesar y la ilusión de obtener un “cuerpazo” los justifica. En base a lo escrito anteriormente, se demuestra, que esto se debe al desconocimiento que algunos jóvenes y adolescentes tienen respecto a este tema, y debido a esta problemática se ha desarrollado la presente investigación, para evaluar el grado de conocimientos que tienen acerca del uso de esteroides anabólicos, con qué frecuencia se lo administran en un dado caso que la persona utilice, y sus posibles efectos tóxicos.
5 OBJETIVOS
5.1 Objetivo general
- Determinar la frecuencia y nivel de consumo de Esteroides anabólicos y sus posibles efectos tóxicos sobre la salud de los jóvenes de 17-25 años que asisten a gimnasios de la Ciudad de León-Nicaragua. . 5.2 Objetivos especificos
- Identificar con qué frecuencia se administran esteroides anabólicos, los jóvenes de 17 a 25 años que asisten a Gimnasios de la ciudad de León, Nicaragua
- Demostrar el nivel de conocimientos que tienen los jóvenes acerca del uso de los Esteroides Anabólicos y sus posibles efectos tóxicos.
- Identificar el motivo principal del consumo de Esteroides Anabólicos.
- Conocer los efectos toxicos y adversos que provocan el consumo excesivo de los Esteroides Anabólicos en el organismo.
- Identificar los tipos de Esteroides anabólicos consumidos con mayor frecuencia y obtener información sobre las especificaciones de los productos que se expenden.
6 MARCO TEÓRICO
6.1 Generalidades de Esteroides Anabólicos 6.1.1 Definicion de Esteroides Anabólicos Los esteroides anabólicos (EA) o anabolizantes andrógenos esteroideos son sustancias sintéticas relacionadas con las hormonas sexuales masculinas, como la testosterona que es la hormona masculina por excelencia. Los andrógenos son esteroides endógenos derivados del núcleo del ciclopentanoperhidrofenantreno o esterano secretados, en su mayoría, por los testículos en el hombre y los ovarios en la mujer y por las glándulas suprarrenales en ambos sexos. Los esteroides anabolizantes vinieron a desplazar a los estimulantes en los años 80 como sustancias más utilizadas en el deporte. Son compuestos derivados de la testosterona y pueden sintetizarse también artificialmente. Favorecen el crecimiento de los tejidos, musculo esquelético y huesos largos, (anabolismo), y son producidos por los testículos y las glándulas suprarrenales. 6.1.2 Fisiología Las hormonas esteroides se producen en células específicas de los testículos, la corteza adrenal, ovarios y placenta. Los testículos serían los encargados de secretar, principalmente, Testorena, La corteza adrenal crea la Aldosterona, Cortisol y la Dehidroepiandrosterona (DHEA). Los ovarios producen los estrógenos que engloban el Estradiol, 4-Androsteno-3, 17 - Diona y la Progesterona. Para finalizar, en la placenta se secreta Estradiol y Progesterona y otra sustancia como es el Estriol. 6.1.3 Funciones que desempeñan los Esteroides Anabolicos
- Función reguladora de los niveles de sal y de la secreción de bilis.
- Función estructural, actúan sobre las membranas de las células y provocan el crecimiento del músculo esquelético, mediante el anabolismo de las proteínas.
- Función hormonal masculina y femenina. Efectos relacionados con la función reproductiva, llegándose a usar como un método para reducir la fertilidad masculina, para el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios mas notorio en mujeres ( aparición de vello púbico y axilar, agravamiento de la voz, barba, etc.), induce al desarrollo de los órganos sexuales masculinos (aumento de la longitud y diámetro del pene, desarrollo del escroto y de la próstata. Los efectos androgénicos y anabolizantes de los EAA son indisolubles y nunca se encuentran disociados, lo que implica que su consumo va a dar lugar a ambos efectos a la vez, sin poder darse uno u otro por separado. 6.2 Aplicaciones terapéuticas de los Esteroides Anabólicos 6.2.1 Hipogonadismo masculino. Los esteroides anabólicos fueron desarrollados a finales de la década de 1930, principalmente
6.2.5 Carcinoma de mama En casos refractarios a otras terapéuticas o adicionado como terapéutica adyuvante, la testosterona o alguno de sus derivados (p. ej., la fluoximesterona) puede ser útil. 6.2.6 Acción anabolizante A pesar de su promoción en épocas recientes, su eficacia anabólica en enfermedades agudas y crónicas resulta escasa o nula y no va más allá de lo que pueda conseguir el andrógeno con el aumento de apetito. Si los niveles endógenos de testosterona son normales, los anabolizantes no conseguirán más de lo que ella misma esté favoreciendo. A dosis suprafisiológicas (600 mg de enantanto de testosterona/semana) aumentan la masa y la fuerza muscular en personas sanas, especialmente si practican ejercicio físico, pero a causa de los efectos adversos a corto y largo plazo, su uso está absolutamente injustificado en atletas. El estanozolol y la nandrolona pueden aumentar la masa ósea en la osteoporosis
posmenopáusica, pero no hay estudios a largo plazo..
6.2.7 Liquen escleroso. Se emplea crema de testosterona al 2 %. 6.2.8 Osteoporosis. Se trata con EA si es debida a deficiencia de andrógenos. 6.3 Diagnóstico del consumo de Esteroides Anabólicos 6.3.1 Análisis de orina Las pruebas de detección sistemática en orina suelen identificar a los consumidores de esteroides anabólicos. Los metabolitos de los esteroides anabólicos pueden ser detectadas en orina hasta 6 meses (incluso durante más tiempo para algunos tipos de anabólicos) después de haber interrumpido el consumo. 6.3.2 IMCLG (Diagnóstico indirecto) Dado su efecto principal de incrementar la masa muscular y reducir la grasa, en ocasiones se ha empleado el Índice de Masa Corporal Libre de Grasa (IMCLG) como una valoración indirecta del consumo de esteroides, estableciendo como criterio de posible consumo la presencia de valores superiores a 25 kg/m^2 6.4 Consumo de Esteroides Anabólicos en la actualidad Los esteroides anabólicos se utilizan muy a menudo en la actualidad para mejorar el rendimiento físico y promover el crecimiento muscular. Cuando se usan en forma inadecuada, en altas dosis por períodos prolongados y sin supervisión médica, pueden causar comportamiento errático e irracional y una amplia gama de efectos físicos adversos y tóxicos. En los derivados sintéticos se trata de disminuir químicamente los efectos androgénicos y virilizantes, efecto por el cual una mujer desarrolla características asociadas con hormonas masculinas (andrógenos) e incrementar las acciones anabólicas. Aunque se han logrado
algunos avances, estas dos acciones fundamentales no han sido separadas completamente, y por eso los andrógenos anabólicos conservan sus efectos virilizantes, más evidentes en la mujer y con el uso prolongado 6.5 Motivos del uso esteroides en el deporte
- Mejora de la forma física del deportista
- Mayor resistencia a la carga de entrenamiento
- Mejor recuperación tras la competición o el entrenamiento
- Aumento de la fuerza
- Incremento de la autoestima
- Mayor agresividad y competitividad.
- No creen que dañe su salud En el hombre sano normal, la gran mayoría de los receptores androgénicos de la célula muscular están saturados Por lo tanto, se cree que para que los esteroides administrados puedan ser efectivos en los procesos de anabolismo es necesario que tengan una actividad anabólica muy elevada, una gran afinidad por el receptor de la célula muscular, y que se administren en dosis elevadas. El uso médico de EAA está indicado para el abordaje terapéutico de patologías caracterizadas por una deficiencia endógena de esteroides anabólicos, entre otras aplicaciones. 6.6 Efectos secundarios Hay una gran cantidad de efectos secundarios derivados del consumo de esteroides anabólicos en el deportista ,Los esteroides anabolizantes lesionan de diversas maneras a los individuos que los utilizan, dependiendo del órgano que se afecte, se dividen en: 6.6.1 Hepáticos
- La hepatotoxicidad: Esta se refleja en la elevación de la función hepática y en el desarrollo de patologías, como el carcinoma y la hepatitis colestática 6.6.2 Cardiovasculares
- El efecto provocado en el perfil lipídico involucra la elevación de la lipoproteína de baja densidad (LDL) y un descenso de la concentración de la lipoproteína de alta densidad lo que podría desarrollar arteriosclerosis;
- El incremento de la concentración de colesterol sérico es un factor de riesgo de la aparición de trombosis, así mismo, la estimulación de la agregación plaquetaria y, por ende, mayor coagulación enzimática puede causar vasoespasmo coronario
- El aumento de la presión arterial viene como resultado del incremento de la volemia y la retención de líquidos
- Incrementa el ritmo cardiaco, lo que llevará a una hipertrofia del ventrículo izquierdo y así provocar una disminución máxima del consumo de oxígeno, la remodelación del corazón, lo que aumentará el riesgo de sufrir una miocardiopatía, con posibilidad de padecer arritmias, un paro cardiaco o un accidente cerebrovascular, también se presenta una disminución de los triglicéridos, acompañada de eritrocitosis.
Los efectos positivos y negativos dependerán del tipo y especificidad de la droga, la dosis, la vía, la frecuencia, la forma y el tiempo total de la administración, la edad, el género, la dieta, el entrenamiento, la herencia, la experiencia en la actividad y la situación físico psíquica del atleta, siendo su acción diferente en cada individuo 6.8 Efectos secundarios (Cuadro Resumen) Hepáticos Elevaciones de función hepática (hepatoxicidad) El cáncer de hígado Cardiovasculares Disminución del colesterol HDL El aumento de LDL Aumento del colesterol total Disminución de los triglicéridos Retención de líquidos (presión arterial elevada) La hipertrofia cardiaca Reproductivos y Endocrinos Disminución de la LH Disminución de la FSH Disminución de funcionamiento de tiroides Dermatológicos Cabello graso Piel grasa Alopecia Quistes Sebáceos Aumento de la incidencia del acné Psiquiátricos Cambios de humor Posible agresión Posible hostilidad Dependencia y/o adicción FSH =Hormona estimulante de folículos HDL= Lipoproteína de alta densidad LDL= Lipoproteína de baja densidad LFT= Prueba de función hepática 6.9 Clasificación de los Esteroides Anabólicos Los esteroides anabolicos se clasifican según:
- La vía de administración
- La duración del efecto
- El objetivo a conseguir 6.9.1 Según la vía de administración a) Orales : que se caracterizan por soportar los ácidos estomacales y las enzimas hepáticas; su absorción se da a través del tracto gastrointestinal; su duración en el organismo es corta, por lo que se hace necesario tomar varias veces al día; se utilizan con el objetivo
de desarrollar la fuerza máxima y se considera que tienen una alta toxicidad y efectos bastantes negativos, a mediano plazo b) Inyectables : que se aplican intramuscularmente y se dividen en:
- Inyectables que tienen base de agua : Los cuales, tiene una vida media de 1 a 2 semanas y permiten combinaciones con otros esteroides; su nivel de toxicidad es bajo; se usan en la fase de definición muscular y sus efectos negativos se presentan a largo plazo y bajo la utilización de grandes cantidades
- Inyectables a base de aceite : Están preparados con una base de aceite de sésamo y alcohol, que soporta la concentración de esteres, que van de 25 a 250mg/mL, su duración es larga, de 2 a 4 semanas, se absorben lentamente a través del torrente sanguíneo y son utilizados para el incremento de la masa muscular c) Tópicos: Se encuentran en parches, ungüentos, lociones, geles y cremas o pomadas; su periodo de vida es corto y se ubican en el mercado con diferentes concentraciones; se absorben por la dermis, permite la utilización en zonas específicas, de acuerdo a los objetivos que requiera; tienen efectos negativos a largo plazo, con riesgo de producir alteraciones cutáneas; otro inconveniente que presentan es la trasmisión por contacto; los factores que determinan su absorción y su eficacia son: la cantidad de sustancia que se absorbe en forma percutánea dependiente del esteroide y sus propiedades fisicoquímicas, de la solubilidad del mismo y su concentración en el vehículo, el tipo de ingre- dientes del vehículo y, finalmente, del sitio y el estado de la piel en la que se aplique y la tasa de absorción hacia la circulación 6.9.2 Según la duración del efecto a) Esteroides de acción rápida: Generalmente, utilizados antes de la competencias y que tienen un efecto de minutos u horas, teniendo como objetivo enmascarar otros esteroides o poner a punto al deportista para su evento. b) Esteroides de acción a largo plazo : Se usan en períodos alejados de la competencia y tienen como objetivo la regeneración celular y el aumento de la masa muscular, que dependerá de la dieta y el entrenamiento; con estos, se aumenta la fuerza, pero no la capacidad aeróbica de trabajo. 6.10 Aporte de los Esteroides Anabolicos en el rendimiento deportivo
- Los esteroides tiene una implicación directa y activa en la síntesis de proteínas en el músculo del ser humano.
- Los esteroides favorecen la formación de factores que promueven la formación de factores de crecimiento y síntesis proteica.
- Los esteroides tienen una acción directa sobre el Sistema Nervioso Central, lo que podría explicar el aumento de agresividad que muestran los deportistas que toman hormonas esteroides.
crecimiento, usándose para la definición muscular 6.11.7 Femenino Se usa baja concentración de toma inyectable, siendo la menos perjudicial para la salud, obteniéndose disminución en el porcentaje de grasa y aumento de la masa muscular
6.12 Lista de Esteroides Anabólicos mas populares Intramuscular (IM) Oral (OR) Versión veterinaria (VE) Nombre Genérico Nombre comercial Efecto Undecanoato de boldenona (IM) Sybolin (VE), Vebonnol (VE) Fuerte efecto anabólico y moderadas consecuencias masculinizantes (androgénico) Undecilenato de boldenona (IM) Equipoise Equibold (VE) Fuerte aumento de tamaño y fuerza. Bajo efecto masculinizante Citrato de clomifeno (OR) Clomifen Clomid Aumenta la producción de testosterona. Reduce los estrógenos. Regula la ovulación. Compensa la pérdida de tamaño y fuerza tras los ciclos Acetato de clostebol (IM) Steranabol Turinabol Aumento progresivo de fuerza y tamaño, sin retención de líquidos. Dromostanolone (IM) Drolban Masteron Permastril Aumento notable del tamaño y la definición del músculo. Baja retención de agua. Fuerte efecto androgénico, no es muy tóxico para el hígado, pero provoca acné, alopecia y agresividad. Alto precio Etilestrenol (OR) Maxibolin Fuerte aumento del tamaño del músculo. Baja retención de agua. Toxicidad hepática con dosis altas. Fluoximesterona (OR) Android F Halotestin, Stenox Aumento de fuerza con poca ganancia de peso. Leve efecto anabólico. Fuerte efecto androgénico Mesterolona (OR) Proviron Aumenta la dureza del músculo. Antiestrógeno. Baja retención de líquidos Metandienona (IM) Metandiobol (VE) Aumento de peso y de la fuerza muscular. Elevada retención de líquidos Etiniltestosterona Sybolin(VE) Vebonol (VE) Fuerte efecto anabólico y moderadas consecuencias masculinizantes (androgénico) Metiltestosterona (OR, IM) Equipoise, Equibold (VE) Fuerte aumento de tamaño y fuerza. Bajo efecto masculinizante. (OR) Clomifen C lomid Aumenta la producción de testosterona. Reduce los estrógenos. Regula la ovulación. Compensa la perdida de tamaño y fuerza tras los ciclos. Acetato de Closbetol (IM) Steranabol, Turinabol Aumento progresivo de fuerza y tamaño, sin retención de líquidos. Dromostanolone (IM) Drolban, Masteron, Permastril Aumento notable del tamaño y la definición del músculo. Baja retención de agua. Fuerte efecto androgénico, No es muy tóxico para el hígado pero provoca acné, alopecia y agresividad. Alto precio Etilestrenol (OR) Maxibolin Fuerte aumento de tamaño del músculo. Baja retención de agua. Toxicidad hepática con dosis altas.
