ESTOMATITIS PROTÉSICAS
Diagnostico
Características clínicas
Se divide en tres fases:
Grado I: Punteado rojizo sobre la mucosa palatina
Gado II: Hiperemia de la mucosa con alisamiento y atrofia
de la misma
Gado III: Hiperemia de la mucosa con aspecto nodular o
granular, en este grado la mucosa asemeja un empedrado
de pequeños nódulos, que no desaparecen una vez
eliminadas las candidas.
Es mucho más frecuente en el paladar donde dibuja perfectamente la base protética tanto si es
metálica como acrílica.
Factores etiológicos
1. Higiene oral deficiente
La presencia de placa bacteriana favorece la colonización por parte de Candidas tanto en la
superficie de la prótesis como en la mucosa. Relación significativa entre la presencia de
suciedad, la colonización de prótesis y mucosa por levaduras y la presencia de estomatitis
protésica.
2. Factores dependientes del huésped
La candida tiene mayor capacidad de infección si el terreno le es favorable, en pacientes
mayores es más predisponente por su bajo flujo salival y normalmente no tienen las mejores
condiciones higiénicas.
El hecho de no quitarse la prótesis por las noches y de fumar son los dos factores que
provocan mayor inflamación y una clínica más exagerada.
3. Factores dependientes de la prótesis
El simple hecho de portar la prótesis ya es un factor predisponente para la patología. Se crea
un ambiente cerrado, más anaerobio, entre la prótesis colocada en la boca y la mucosa, con lo
cual se favorece el crecimiento de las Candidas, pudiendo pasar las mismas de ser un hongo
comensal en la mucosa a ser un parásito que infecte la mucosa.
El traumatismo por presión que pueden ejercer algunas prótesis sobre la mucosa hace que
ésta sea más susceptible a la aparición de estomatitis.
