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PREGUNTAS EXAMEN FARMACOLOGÍA -- febrero 2008 – temas del 1 al 15
1- La variabilidad individual es el fenómeno por el cual en diferentes paciente se obtienen distintas concentraciones sanguíneas o se produce una misma concentración, diferente respuesta. De los siguientes factores, ¿cuál produce variabilidad individual? a) Actividad en los receptores b) La edad c) Fármacos genéricos d) Actividad intrínseca e) Ninguno de los anteriores
2- El margen existente entre la concentración eficaz de un fármaco y la concentración tóxica se denomina: a) Coeficiente de seguridad b) Margen fisiológico c) Intervalo posológico d) Margen terapéutico e) Relación sensibilidad-toxicidad
3- En qué vía de administración sufren los fármacos después de ser absorbidos, el efecto del primer paso? a) Vía sublingual b) Vía oral c) Vía parenteral d) Vía arterial e) Vía nasal
4- De los efectos mencionados en las respuestas hay uno que NO procede de la estimulación simpática ¿cuál es? a) Aumento de la frecuencia y contracción cardiaca b) Broncoconstricción
c) Disminución de la secreción bronquial d) Midriasis e) Disminución de la motilidad gastrointestinal
5- Los simpáticomiméticos o colinomiméticos de acción directa: a) Estimulan los receptores muscarínicos b) Estimulan los receptores adrenérgicos c) Estimulan los receptores dopaminérgicos d) Inhiben la acetilcolinesterasa e) Son antagonistas muscarínicos
6- Una de las indicaciones de Bloqueantes adrenérgicos directos o postsinápticos de los receptores alfa (Alfusozina, doxazosina, terazosina) es; a) Hipotensión arterial b) Contractilidad cardiaca c) Hipertrofia benigna de próstata d) Shock anafiláctico e) Ninguno de los anteriores
7- En una de las siguientes vías de administración No hay proceso de absorción ¿cuál? a) Oral b) Rectal c) Sublingual d) Intravenosa e) Rectal 8- Las reglas básicas del tratamiento con benzodiacepinas son las siguientes excepto: a) Dar la menor dosis posible que sea eficaz b) Los tratamientos no deben superior los 4-6 meses. Preferiblemente deben ser inferiores a un mes c) Son muy seguras en pacientes con problemas respiratorios
c) Adrenalina d) Dopamina e) Ninguno de ellos
13- ¿Qué fármaco se usa como vasoconstrictor en la anestesia local? a) Adrenalina b) Lidocaína c) Noradrenalina d) Dopamina e) Acetilcolina
14- ¿Cuál es la concentración mínima eficaz de un fármaco? a) Aquella por debajo de la cual suelen observarse efector adversos b) Aquella por encima de la cual suelen observarse efectos terapéuticos c) Aquella por encima de la cual suelen observarse efectos tóxicos d) Aquella por debajo de la cual suelen observarse efectos tóxicos e) Aquella por debajo de la cual suelen observarse efectos terapéuticos
15- ¿Qué es la farmacocinética? a) El estudio de la acción que ejercen los fármacos y de cómo la efectúan b) El estudio de cómo el organismo absorbe, distribuye, metaboliza y excreta los fármacos c) El estudio del efecto de los fármacos sobre las poblaciones d) El estudio de cómo se emplean los fármacos para tratar trastornos e) La ciencia que estudia los efectos adversos de los medicamentos
16- La noradrenalina se usa para: a) como antihipertensivo en situaciones de urgencia (crisis hipertensiva aguda)
b) En situaciones de urgencia de hipotensiones muy graves (shock hipovolémico corto período de tiempo) c) Para dilatar la pupila d) Para la vejiga Neurógena e) Para provocar broncodilatación en ataque agudo de asma
17- ¿Cuál sería el fármaco indicado para la intoxicación por benzodiacepinas? a) Alprazolam b) Dobutamina c) Naloxona d) Flumacenilo e) Ninguno de ellos, es tratamiento sintomático
18- ¿Qué antiepiléptico se utiliza por vía rectal para las crisis de los niños? a) Fenitoína b) Valproato c) Fenobarbital d) Diazepam e) Oxcarbamacepina
19- El Diazepam se debe administrar en una crisis epiléptica: a) Por vía IM b) Por vía oral c) Por vía intravenosa diluido en 500ml de perfusión en 12hr d) Por vía intravenosa directa sin diluir e) Por vía intravenosa diluido en 10ml
20- Los fármacos de acción depot son: a) Muy eficaces porque el efecto terapéutico es al instante
b) Dificultad para la micción c) Taquicardia d) Sialorrea o hipersalivación e) Broncodilatación
25- A un paciente que se le va a administrar atropina ¿cuál de los siguientes efectos podemos esperar? a) Miosis b) Bradicardia c) Broncodilatación d) Aumento de la secreción salival e) Aumento del peristaltismo gastrointestinal
26- ¿Cuál de los siguientes efectos No es una acción de los fármacos anticolinesterásicos? a) Aumento del tono, peristaltismo y secreciones del aparato digestivo b) Miosis c) Sequedad de boca d) Broncoconstricción e) Facilitan la micción
27- ¿Cuál de los siguientes fármacos se monitoriza de forma rutinaria? a) Rocuronio b) Adrenalina c) Propanolol d) Digoxina e) Pilocarpina
PREGUNTAS EXAMEN FARMACOLOGÍA -- junio 2008 – TEMARIO
28- La dependencia de las benzodiacepinas es una patología grave a la que el profesional de enfermería debe estar atento. Suele ocurrir al suspender bruscamente estos medicamentos y se acompaña de los siguientes efectos menos uno de ellos: a) Síntomas psicológicos de ansiedad (insomnio, irritabilidad, distrofia) b) Síntomas somáticos de ansiedad (temblor, palpitaciones, vértigo, sudoración, espasmos musculares) c) Trastornos cardíacos e hipotensión ortostática d) Trastornos de la percepción (intolerancia al ruido y a la luz, sensación de movimiento, sabor metálico) e) Insomnio de rebote en los hipnóticos de acción corta.
29-El carvediol es un fármaco que posee una acción beta-bloqueante no cardioselectiva, bloqueante a nivel postsináptico y vasodilatadora, lo que le hace tener unas contraindicaciones ¿cuál de los siguientes casos NO debe considerarse una contraindicación?
33- Cual de las siguientes afirmaciones sobre la levodopa es falsa: a) Es un percusor de la dopamina b) El efecto desaparece con el tiempo por destrucción de las neuronas dopaminérgicas c) Se utiliza sola, pues tiene buena actividad a nivel cerebral y es un dopaminérgico muy potente d) De los efectos adversos hay unos que son tardíos como discinesias y variabilidad motora, trastornos psíquicos, con excitación, pesadillas y alucinaciones e) Se tiene que utilizar con inhibidores de la dopa-decarboxilasa como la carbidopa 34- De las siguientes recomendaciones para enfermería en lo referente a antiepilépticos ¿qué no es verdad? a) la determinación de niveles plasmáticos de antiepilépticos aporta una información muy importante para la individualización posológica de estos pacientes, por lo que la extracción de la muestra debe ser correcta, como norma general, antes de la dosis y cuando ha alcanzado el estado estacionario. b) Durante una crisis tónico-clónica generalizada, mantener permeable la vía respiratoria, evitar que el paciente se muerda la lengua e impedir la broncoaspiración c) En el tratamiento de mantenimiento hay que tranquilizar al paciente y comentarle que aunque olvide algunas dosis no ocurre nada, pues la ansiedad puede desencadenar una crisis epiléptica d) Advertir de la necesidad de higiene oral a quienes se traten con Fenitoína e) Advertir al paciente que el tratamiento se prolonga durante años y el médico decidirá cuando es conveniente retirar el mismo.
35- la morfina tiene como principales efectos adversos todos los siguientes excepto: a) depresión respiratoria b) diarrea c) sudoración d) vómitos e) hipotensión + bradicardia
36- El enfermero/a en lo referente a un paciente hipertenso y con el colesterol elevado (señala la falsa) a) tiene un papel relevante en la adherencia al tratamiento
b) al ser una enfermedad con síntomas manifiestos que no pasa desapercibida es fácil mentalizar al paciente la importancia de cumplir la pauta posológica c) se debe monitorizar la TA pues se puede detectar una falta de adherencia al tratamiento o una ineficacia del mismo d) el tratamiento de la hipercolesterolemia es primer lugar ser basa en medidas dietéticas (reducción de peso, ingesta de alcohol, sodio, grasas, café y tabaco), evitar el estrés, realizar ejercicio moderado, en segundo lugar concienciar de la cronicidad de la enfermedad, involucrar a los familiares e) cuando las medidas anteriores son poco eficaces se debe valorar el tratamiento farmacológico junto con otros factores de riesgo (estudio Framingam)
37- ¿Cuál es la indicación terapéutica de la Digoxina? a) como antihipertensivo b) insuficiencia cardiaca congestiva c) angina de pecho d) tratamiento de elección en el shock cardiogénico e) como tratamiento de la crisis hemodinámica severa
38- Tenemos un paciente que acude a la consulta de control de hipertensión arterial y presenta una tos persistente. El paciente está tratado con los fármacos que se señalan a continuación ¿a cuál se le atribuye la tos? a) furosemida b) atorvastatina c) lactilol d) enalapril e) nifedipino
39- De los siguientes grupos de fármacos ¿cuáles no son antihipertensivos? a) Metoclopramida b) jarabe de ipecacuana c) ondansentron d) domperidona
e) intramuscular profunda
44- Cuál de los siguientes fármacos es una penicilina resistente a los staphilococus productores de penicilinasa? a) amoxicilina b) piperacilina c) cloxacilina d) penicilina G e) ampicilina
45- uno de los antibióticos mencionados pertenece al grupo de los aminoglucósidos ¿cuál es? a) amicacina b) vancomicina c) ciprofloaxcino d) meticilina e) caspofungina
46- De las siguientes afirmaciones de los aminoglucósidos hay una que no es verdad ¿cuál? a) se monitorizan b) producen nefrotoxicidad y ototoxicidad c) por vía intravenosa se administran diluidos en 30-60 min d) se eliminan vía renal por lo que hay que realizar ajuste en el caso de IR e) por vía oral tienen buena biodisponibilidad
47- La vancomicina: a) se administra por vía intramuscular b) se administra por vía intravenosa, en perfusión de 1hr
c) se administra por vía intravenosa directa d) se administra por vía intravenosa en perfusión corta e) se administra por vía oral porque tiene buena biodisponibilidad
48- uno de los fármacos antituberculosos mencionados a continuación es de primera línea ¿cuál es? a) Capreomicina b) Cicloserina c) Rifampicina d) Ciprofloxacino e) Paraaminosalicñilico
49- ¿Cuándo debe finalizar un tratamiento antibiótico? a) cuando desparezca la sintomatología b) cuando el paciente note mejoría con respecto al tratamiento c) no debe finalizar hasta completarlo aunque la mejoría sea evidente y no se tengan episodios de fiebre d) cuando se termine la caja e) cuando la mejoría sea evidente y la fiebre solo sea vesèrtina
50- ¿Cómo se administra la anfotericina-B? a) en perfusión i.v. de 1 hr, dextrosa al 5% b) en perfusión i.v. corta, dextrosa 5% c) por vía i.m. d) Por vía oral e) Perfusión intravenosa de 6hr, dextrosa %
51- Una buena elección en infecciones por gram positivos en pacientes que son alérgicos a la penicilina son los: a) glucopéptidos
55- De la Fenitoína todo es cierto excepto: a) de elección en el estatus epiléptico por la vía I.V. y no potenciar la depresión del SNC b) produce irritación gástrica, hipertrofia gingival, hirsutismo, exantema cutáneo y reacciones de hipersensibilidad c) se administra en perfusión IV por por vía IM d) se monitoriza e) hay que tener precaución en el embarazo por los efectos teratogenos
56- Todo lo siguiente sobre las insulinas es cierto excepto: a) las insulinas de acción rápida son las únicas que se pueden administrar por vía IV y SC y son trasparentes b) las insulinas de acción prolongada solo se pueden administrar por vía SC, son turbias y se deben agitar suavemente antes de administrarlas c) las insulinas se deben mantener en nevera, aunque una vez abiertas se pueden mantener a temperatura ambiente un tiempo d) el comienzo de acción de la insulina lispro es más precoz que la insulina rápida e) la insulina lantus tiene una duración de 24hr pero el problema es el elevado pico plasmático que experimenta justo después de la inyección
57- Los efectos metabólicos de los corticoides incluyen: a) sobre los Glúcidos: Producen hiperglucemia e hiperinsulinemia como consecuencia de un aumento de la resistencia tisular a la insulina y a una sobreproducción de glucosa b) sobre los Lípidos: incrementan las tasa de lipoproteínas y de triglicéridos, como consecuencia de un aumento de la síntesis hepática y a una reducción de su eliminación c) sobre las Proteínas: los corticosteroides desarrollan un efecto anabolico indiscriminado, con el consiguiente aumento de la masa muscular d) sobre los Minerales: afectan al metabolismo óseo, al inhibir la absorción intestinal de calcio, reducir la reabsorción tubular de este elemento y suprimir la función osteoblástica e) sobre el Riñón: los corticosteroides suprimen la actividad de la hormona antidiurética, aumentando la filtración glomerular incrementando la eliminación de agua con la orina.
58- Como enfermero/a, sobre los corticoides debe saber que (señale la falsa). a) Se debe utilizar siempre la dosis menor y el menor tiempo posible
b) Se debe de tratar el menor tiempo posible y suspender inmediatamente cuando se haya resuelto la patología c) Son de segunda elección en las enfermedades Antiinflamatorias, cuando no han respondido a otros medicamentos d) Los corticoides en el asma bronquial, por vía inhalada son de primera elección e) Los corticoides sintéticos tienen poco efecto mineralcorticoide y son de efecto mas prolongado.
59- Es falso que los analgésicos narcóticos: a) tienen acción sobre el SNC b) se usan para tratar dolor de forma moderada a gran intensidad c) algunos son tan potentes que se usan para la anestesia local d) algunos fármacos del mismo grupo tienen otras indicaciones como antidiarreicos, antitusígenos y emetógenosalgunos de ellos no tienen techo terapéutico
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