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- ¿Cuál es el método principal para el diagnóstico de endometriosis? A. Laparoscopía B. Ecografía abdominopélvica C. Ecografía transvaginal
D. Histeroscopía E. Histerosonografía
- De las siguientes afirmaciones sobre la etiología de la endometriosis ¿Cuál es la más aceptada? A. Aun no se ha definido B. Menstruación retrograda C. Diseminación linfática o vascular
D. Metaplasia celómica E. Inducción hormonal o biológica
- ¿Qué defecto anatómico del aparato reproductor femenino está relacionado a la endometriosis? A. Agenesia del cuello uterino y vagina B. Útero didelfo C. Útero arcuato
D. Útero bicorne E. Tabique vaginal longitudinal
- ¿Cuál es la localización más frecuente de la endometriosis? A. Ovarios B. Peritoneo pélvico C. Fondo de saco posterior
D. Fondo de saco anterior E. Ligamentos útero sacros
- ¿Cuál es la característica principal del endometrioma ovárico? A. Pseudocápsula B. Color café oscuro C. Paredes lisas
D. Líquido achocolatado E. Multiloculados
- Mujer de 22 años, menarquia 12 años con dismenorrea, RC: 4/28, G:0. Desde hace 6 meses dolor abdominal tipo cólico cíclico y un episodio de rectorragia. ¿Cuál es la principal sospecha diagnostica? A. Endometriosis rectosigmoidea B. Hemorroides internas C. Cáncer de recto
D. Diverticulítis de colon E. Pólipo rectal
- El diagnóstico laparoscópico de endometriosis tiene una sensibilidad de: A. 97 B. 50 C. 40
D. 80
E. 60
- En el tratamiento de la endometriosis con anticonceptivos hormonales combinados ¿Cuál es el principal mecanismo de acción? A. Inhibe la liberación de gonadotropinas B. Disminuye el número de fibras nerviosas C. Disminuye el factor de crecimiento nervioso en las lesiones endometriósicas D. Suprimen la ovulación E. Disminuye el flujo menstrual
- De acuerdo a la FDA, el uso de progestágenos para la endometriosis por tiempo prolongado, produce: A. Perdida de densidad ósea B. Sequedad vaginal C. Perdida de la libido
D. Signos de masculinización E. Predisposición al cáncer de endometrio
- En el tratamiento de la endometriosis ¿Cuál es el medicamento que se está descontinuando? A. Danazol B. Anticonceptivos hormonales combinados C. Progestágenos
D. AINES
E. Agonistas de GnRH
- Mujer de 16 años eumenorreica sin RS, FUR: hace 2 semanas. Desde hace 2 meses nota tumoración en mama derecha en cuadrante supero externo de 3x2 cm, no dolorosa y consistencia firme ¿Cuál es la primera posibilidad diagnostica? A. Fibroadenoma B. Cistosarcoma Phylloides C. Cáncer de mama
D. Necrosis grasa E. Papiloma intraductal
- El tratamiento recomendado para una mujer de 20 años con diagnóstico de fibroadenoma mamario es: A. Conducta expectante B. Punción con aguja fina C. Punción con aguja gruesa
D. Extirpación quirúrgica E. Anticonceptivos orales
- En caso de sospechar que un tumor Phylloides de mama ha dado metástasis ¿Cuál es el examen que solicitaría? A. Radiografía de tórax B. TAC abdominal C. Ecografía Abdominal
D. Gammagrafía Ósea E. Urograma Excretor
- ¿Cuál es el germen que con mayor frecuencia causa la mastítis puerperal? A. Staphylococcus aureus B. Streptococcus viridans C. Corinebacterium sp
D. Bacteroides fragilis E. Escherichia coli
- ¿Cuál es la prueba de ayuda diagnostica para el cáncer de mama? A. Mamografía bilateral B. Ecografía mamaria C. Resonancia magnética
D. TAC de mama E. Gammagrafía de mama
- ¿Cuál de los siguientes exámenes radiológicos para la detección de los tumores mamarios ofrece mayor utilidad? A. Tomosíntesis Mamaria B. Gammagrafía con Sestamibi C. Gammagrafía con Impedancia eléctrica
D. Termografía E. PET Scan
- Los canceres primarios de mama comprenden 97% de las neoplasias y el 3% son metástasis ¿Cuál es la neoplasia metastásica más frecuente a la mama? A. Mama contralateral B. Linfoma C. Cáncer pulmonar
D. Melanoma E. Ovario
- ¿Cuál es factor pronóstico más importante en cáncer de mama? A. Estadio de la enfermedad B. Grado de diferenciación tumoral C. Tipo histológico del tumor
D. Metástasis de ganglios axilares E. Infiltración linfovascular
- En el tratamiento del cáncer de mama, la biopsia del ganglio centinela negativa, sirve para: A. Evitar disección ganglionar axilar B. Indicar solo radioterapia C. Indicar solo quimioterapia
D. Realizar tumorectomía E. Realizar mastectomía simple
- En el cáncer de ovario, el porcentaje de estadio avanzado al momento del diagnóstico, es: A. 66 B. 25 C. 30
D. 10
E. 20
- Mujer 55 años, G: 2 P: 2002, FUR: 48 años. Presenta sangrado vaginal de poca cantidad desde hace 15 días. Sensación de tumoración intraabdominal y dolor. Ecografía abdominal: tumoración de anexo derecho de 12cms de diámetro, útero normal, endometrio de 3mm. Testosterona y sulfato de dihidroepiandrosterona están elevados. ¿Cuál sería la primera posibilidad diagnóstica? A. Tumor de células granulosas B. Disgerminoma C. Adenocarcinoma seroso
D. Adenocarcinoma mucinoso E. Adenocarcinoma de células claras
- El resultado de una biopsia de cérvix informa: inmadurez celular, desorganización celular, anomalías nucleares y aumento de la actividad mitótica, corresponde a: A. Neoplasia intraepitelial B. Cervicitis crónica C. Cervicitis aguda
D. Metaplasia escamosa inmadura E. Metaplasia escamosa madura
- La importancia de diagnosticar enfermedad de Paget vulvar radica en: A. Sospecha de un adenocarcinoma subyacente B. Puede ser confundida con melanoma de vulva C. Tiene alto porcentaje de recidiva D. Afecta a pacientes en edad avanzada E. Las lesiones amplias son de difícil manejo
- ¿Cuál es la razón por la que la mayoría de canceres de endometrio se diagnostican en estadios tempranos? A. El sangrado vaginal anormal es uno de los síntomas iniciales B. Las pacientes de edad avanzada acuden rutinariamente a su control C. Se diagnostican fácilmente con Papanicolaou D. La ecografía evalúa la línea endometrial E. Se diagnostica fácilmente por biopsia con cureta de Novack
- Paciente posmenopáusica con informe PAP: células endometriales benignas. ¿Cuál es el porcentaje de probabilidad que esta paciente pueda tener un cáncer de endometrio?: A. 3 a 5 B. 10 a 15 C. 20 a 30
D. 0
E. 50-
- ¿Cuál es el mejor método para diagnosticar cáncer de endometrio? A. Biopsia endometrial B. Legrado uterino C. Listeroscopía
D. PAP
E. Ecografía transvaginal
- ¿Cuál es el factor pronóstico más importante para pacientes con cáncer de endometrio? A. Estadio de la enfermedad B. Grado de diferenciación del tumor C. Tipo histológico del tumor
D. Metástasis a ganglios regionales E. Infiltración del espacio linfovascular
- ¿Cuál es la definición de amenorrea primaria? A. No han menstruado a la edad de 14 años, no tienen evidencia de desarrollo puberal B. No han menstruado a la edad de 16 años no tienen evidencia de desarrollo puberal C. No presentan ciclos menstruales a los 18 años aun en presencia de otros signos puberales D. Después de la menarquia dejo de menstruar por 6 meses E. Después de la menarquia dejo de menstruar por 12 meses
- ¿Cuál es el indicador más fiable para corioamnionitis en gestantes con diagnóstico previo de RPM prolongado? A. Temperatura mayor de 38°C B. Solo leucocitosis materna C. Solo taquicardia fetal
D. Solo taquicardia materna E. Movimientos fetales disminuidos
- El diagnóstico de RPM se confirma mediante: F. Observación directa del cuello uterino G. Solo ecografía obstétrica H. Test de Fern I. Prueba de pH J. Visualización del escurrimiento de líquido vaginal por genitales
- ¿Cuál es el manejo de la RPM antes de las 24 semanas de gestación? A. Conservador y manejo activo si fuera necesario B. Se recomienda corticoides para maduración pulmonar C. No es necesario brindar consejería a la madre D. Terminar la gestación por la vía más adecuada E. Uso de tocolíticos
- ¿Cuál es la causa directa más frecuente de parto pretérmino? A. Trabajo de parto espontáneo con membranas integras B. Parto por indicaciones médicas y obstétricas C. RPM pretérmino idiopático D. Partos gemelares o múltiples E. Cesárea antes de termino
- ¿Cuál de los siguientes cuadros clínicos se asocia a hemorragia postparto inmediato? A. Macrosomía fetal B. Prolapso de cordón C. Rotura precoz de membranas
D. Mala actitud de presentación E. Sufrimiento fetal agudo
- Lo más útil para prevenir o modificar la gravedad de la pre eclampsia, es: A. Tratamiento de la hipertensión severa B. Antioxidantes C. Dieta hiperproteica y/o hiposódica
D. Suplemento de calcio E. Aspirina en dosis bajas
- ¿Cuál es lo menos útil para valorar el bienestar fetal en el embarazo prolongado? A. Test no estresante B. Perfil biofísico C. Recuento materno de movimientos fetales
D. Estimulación vibro acústica E. Test estresante
- Paciente de 30 años, acude para control prenatal presenta secreción vaginal con olor a pescado. Señale lo correcto para el manejo inicial de vaginosis bacteriana. A. Identificación de Clue Cells B. Determinar el pH C. Cultivo de secreción vaginal
D. Ausencia de lactobacilos E. Hallazgo de secreción blanco grumoso
- Gestante de 28 años, G3, P2002, VIH+, diagnosticada durante la atención prenatal ¿Cuál es el manejo para la profilaxis de la transmisión madre-niño del VIH? A. Terapia antirretroviral triple desde las 14 semanas B. En anemia severa continuara con tratamiento de Zidovudina C. CD menor de 400 cel/ml se indicara Zidovudina D. Terapia antirretroviral doble desde las 12 semanas E. En anemia leve suspender Zidovudina
- Mujer de 22 años, G2, P1001, con 20 semanas de gestación. Acude por dolor en la porción inferior del abdomen de inicio súbito. Antecedente de mioma de 6x4 cm por ecografía previa a su gestación. ¿Cuál es el tipo de degeneración más frecuente del mioma? A. Roja B. Hialina C. Cálcica
D. Atrófica E. Mixomatosa
- Mujer de 27 años de 42 semanas de gestación. G1. P0. Examen: Feto en LCI, LCF: 140x, AU: 33cm, D:0, I:50% cérvix de consistencia blanda, posición anterior. Altura de presentación: -2 ¿Qué es lo que se debe valorar antes de efectuar la inducción del parto? A. La condición fetal mediante test estresante B. Las condiciones obstétricas mediante tacto vaginal C. Las características del cuello D. Estado nutricional E. Orientación y consejería
- ¿Cuál es el examen para diferenciar la agenesia de los conductos de Muller del síndrome de sensibilidad androgénica en mujeres con amenorrea primaria? A. Cariotipo B. Ecografía abdominopélvica C. Resonancia magnética pélvica
D. TC abdominopélvica E. Test de progesterona
- ¿Cuál es el procedimiento a seguir en pacientes con amenorrea primaria y dolor cólico abdominal cíclico? A. Exámen bajo anestesia B. Ecografía pélvica C. Resonancia magnética
D. Histerosalpingografía E. Histerosonografía
- La presencia de células guía en una preparación húmeda en solución salina y una prueba de aminas positiva incluso en pacientes asintomáticas, es característico de: A. Gardnerella vaginalis B. Bacteroides fragilis C. Escherichia coli
D. Enterococcus E. Mobiluncos
- La característica clínica que más incomoda a una paciente con Herpes virus genital, es: A. Su carácter de recidiva de manera indefinida B. Las lesiones ulceradas que se infectan secundariamente C. Adenopatías dolorosas D. Produce secreción mal oliente E. Abstinencia de relaciones sexuales
- El “signo del surco”, donde los ganglios linfáticos hipertróficos y fusionados a ambos lados del ligamento inguinal crean una hendidura, es característico de: A. Linfogranuloma venéreo B. Granuloma inguinal C. Chancroide
D. Sífilis primaria E. Sífilis terciaria
- El diagnóstico de los condilomas acuminados se realiza principalmente por: A. Inspección clínica B. Biopsia de a lesión C. Serotificación del HPV
D. Citología por raspado de la lesión E. Biopsia con aguja fina
- Mujer de 25 años, G2, P2002, FUR: hace 3 semanas, MAC: preservativo, presenta dolor pélvico hace 3 semanas, alza térmica y secreción vaginal mucopurulenta. Recibe antibióticos por vía oral. Examen: Dolor a la palpación uterina, anexo derecho con tumoración de 8cm, poco móvil. Ecografía compatible con absceso tubo-ovárico. ¿Cuál es la conducta a seguir? A. Laparotomía urgente B. Antibioticoterápia endovenosa con un solo fármaco C. Antibioticoterápia endovenosa régimen combinado D. Drenaje con asistencia radiográfica E. Drenaje transvaginal
- ¿Cuál es el tumor maligno al que con mayor frecuencia degeneran los gonadoblastomas? A. Disgerminoma B. Tumor del saco vitelino C. Teratoma quístico inmaduro
D. Tumores mixtos de células germinales E. Carcinoma embrionario
- Mujer de 50 años con lesión exofítica del cérvix. Biopsia: Carcinoma epidermoide infiltrante. Urograma excretor: hidronefrosis del riñón izquierdo y riñón derecho excluido ¿Cuál es el estadiaje? A. III b B. III a C. II b
D. IV a E. IV b
- ¿Cuál es el tumor de ovario que histológicamente se confunde con tuberculosis? A. Disgerminoma B. Adenocarcinoma seroso C. Tumor de las células de la granulosa
D. Tumor de Brenner E. Tumor del saco vitelino
- ¿Cuál es la característica más importante en los tumores limítrofes del ovario? A. Ausencia de invasión verdadera del estroma B. Proliferación epitelial con formación papilar y pseudoestratificación C. Atipia nuclear y aumento de la actividad mitótica D. Pueden producir implantes metastásicos E. Se presentan antes de los 40 años de edad
- Se denomina Síndrome de Lynch I, a: A. Cáncer de colon familiar no polipósico B. Cáncer de colon familiar no poliposico mas cáncer de ovario C. Cáncer de colon familiar no polipósico con cáncer de mama D. Cáncer de colon familiar no polipósico con cáncer de endometrio E. Cáncer de colon familiar no polipósico con cáncer de vías urinarias
- En los melanomas de vulva, de acuerdo con la clasificación de Clark, el nivel IV corresponde a la penetración a: A. Dermis reticular B. Grasa subcutánea C. Intraepitelial
D. Dermis papilar E. Papilas dérmicas
- Gestante a termino con D: 0, I: 50%, Cuello anterior de consistencia blanda y posición anterior, altura de presentación: -2. Señale la valoración de Bishop? A. 6 B. 5 C. 8
D. 4
E. 7
- Mujer de 38 años, G2, P10001, de 36 semanas de gestación por FUR, presenta perdida de líquido claro por genitales y contracciones uterinas desde hace 2 horas. Exámen: LCF: 136x, DU: 2/10, +++, AU: 3 4 cm. Tacto vaginal: I: 100%, D:1, AP: - 2, pelvis ginecoide. ¿Cuál es el manejo más adecuado? A. Hospitalización y esperar parto espontaneo dentro de las 24 primeras horas B. Hospitalización e iniciar antibioticoterápia profiláctica C. Hospitalización y maduración cervical D. Hospitalización y cesárea de emergencia E. Alta y retorno a la emergencia con dinámica uterina
- Mujer de 35 años, puérpera de 5 días, que acude a emergencia por presentar fiebre, cefalea y malestar general en dos ocasiones en las últimas 24 horas. Además refiere secreción vaginal mal oliente. Tuvo parto por cesárea por detención secundaria de la dilatación. ¿Cuál es la medida terapéutica más importante? A. Clindamicina + gentamicina EV B. Cefalosporina EV C. Hidratación
D. Oxitócicos EV E. Ecografía pelvica
- El intercambio de sustancias entre la sangre materna y fetal ocurre a través de la pared de las vellosidades coriónicas. El pasaje de fosfolípidos y de lipoproteínas se produce por el mecanismo de… A. Pinocitosis B. Difusión simple C. Difusión facilitada
D. Transporte activo E. Soluciones de continuidad
- ¿A qué grado corresponde el desgarro perineal, luego de un parto vaginal que compromete el esfínter externo del ano y musculatura del periné? A. Segundo B. Tercero C. Primero
D. Cuarto E. Quinto
- Gestante de 22 semanas, presenta perdida de líquido claro por genitales externos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Aborto inevitable B. Aborto en curso C. Ruptura prematura de membranas pretérmino D. Ruptura precoz E. Ruptura alta de membranas
- ¿Cuál es la parte de la placenta que funciona como pulmón, aparato digestivo y riñón para el feto? A. Vellosidades coriónicas B. Circulación útero placentaria C. Circulación feto placentaria
D. Espacio intervelloso E. Capa basal
- Las siguientes afirmaciones son componentes del perfil biofísico propuesto por Manning para valorar el bienestar fetal, EXCEPTO: A. Prueba vibroacústica sin estrés B. Respiración fetal C. Movimiento fetal
D. Tono fetal E. Volumen del líquido amniótico
- ¿Cuál es el antecedente que se asocia con mayor frecuencia al acretismo placentario? A. Placenta previa con cesárea anterior B. Desprendimiento prematuro de placenta C. Legrado uterino
D. Endometritis E. Placenta previa
- ¿Cómo se denomina al diámetro de la cabeza fetal que sigue una línea trazada desde la línea media de la fontanela mayor hasta la superficie inferior del cuello occipital en el punto donde se une al cuello? A. Suboccipito bregmático B. Fronto occipital C. Mento occipital
D. Occipito mentoniano E. Biparietal
- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es una contraindicación para la inducción del parto? A. Procúbito de cordón B. Corioamnionitis C. Diabetes Mellitus
D. Enfermedad hipertensiva del embarazo E. Isoinmunización del embarazo
- ¿Cómo se denomina al diámetro de la pelvis ósea que va desde la parte más anterior del promontorio a la cara posterior de la sínfisis púbica? A. Conjugado obstétrico B. Conjugado diagonal C. Conjugado anatómico
D. Promontorio subpubiano E. Conjugado verdadero
- Señale lo correcto sobre sífilis y gestación: A. Sin tratamiento la posibilidad de transmisión vertical se aproxima al 100% B. La efectividad del tratamiento para la prevención de la transmisión vertical se aproxima al 50% C. El diagnóstico de la infección materna es por la clínica y cultivo de secreción genital D. Gestantes de alto riesgo (promiscuidad) si al inicio el RPR (-) no repetirla hasta después del parto E. Repetir el despistaje de sífilis en gestantes a las 35 semanas de gestación
- ¿Cuál de las siguientes alternativas nos permite diagnosticar embarazo prolongado con mayor exactitud? A. Ecografía obstétrica del primer trimestre B. Fecha de la última regla C. Determinación de la altura uterina D. Ecografía doppler y test estresante E. Percepción de los primeros movimientos fetales
- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones son cambios fisiológicos que ocurren con más frecuencia durante el puerperio inmediato? A. Aumento de la diuresis B. Disminución del volumen residual sin cambios en la capacidad vital respiratoria C. Aumento del gasto cardiaco D. Aumento del número de plaquetas E. Aumento del fibrinógeno
- De las siguientes afirmaciones: ¿Cuál es causa de insuficiencia placentaria? A. Embarazo prolongado B. Amenaza de parto prematuro C. Oligoamnios
D. Diabetes mellitus gestacional E. RCIU asimétrico
- La infección por VIH y el tratamiento antirretroviral se asocia a mayor riesgo de: A. Parto prematuro B. Malformaciones congénitas C. Macrostomia fetal
D. Embarazo prolongado E. Sufrimiento fetal agudo
- En la fase de alumbramiento, para evitar el sangrado profuso se recomienda un manejo… A. dirigido B. expectante C. con metilergonovina vía intramuscular D. prostaglandinas vía oral o rectal E. pujar al momento de traccionar el cordón
- Uno de los músculos que pertenece a la cuña perineal o tendón central del periné es: A. Transverso superficial B. Piramidal C. Pubocoxígeo
D. Ilecoxígeo E. Coxígeo
- ¿A qué sistema neurológico corresponde el almacenamiento de vejiga en una mujer normal? A. Simpático B. Somático C. Parasimpático
D. Pudendos E. Sacros
- Mujer de 22 años, G1 P0, acude a emergencia en trabajo de parto en fase expulsivo, se encuentra en el recién nacido: Sordera neurosensorial, cataratas, persistencia del conducto arterioso, hepatoesplenomegalia, hiperbilirrubinemia. ¿A qué enfermedad congénita corresponde? A. Rubeola B. Citomegalovirus C. Herpes
D. Toxoplasmosis E. Varicela
