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Parte práctica del curso, diapositivas.
Tipo: Diapositivas
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Carranza Vázquez, Henry Anderson Fort Gonzáles de Orbegoso, Melissa Caroline Quipuzcoa Pacheco, Omar Francisco Romero Carbajal, Cyntia Dánae Vera Guevara, Dulce María
hipolipemiantes y alimentos
FARMACOLOGÍA
Docente: Mg. Melissa Lissette Mancilla Chávez
CASO CLÍNICO
Paciente varón de 49 años llega a la consulta médica de cardiología, después de un mes de tratamiento de la dislipidemia para ser evaluado. El médico revisa la historia clínica del paciente y observa qué según los resultados de los exámenes practicados en la primera consulta, se le diagnóstica con dislipidemia mixta, siendo en ese momento los niveles de LDL-colesterol de 220 mg/dl, HDL- colesterol 30 mg/dl y triglicéridos 300 mg/dl. El médico inició la estratégia terapéutica mediante la indicación de fluvastatina 40 mg, dos veces al día, por la mañana y la noche; además de gemfibrozilo de 600 mg dos veces al día, antes del desayuno y de la cena. Al ser evaluado por el médico tratante, el paciente refiere que ha cumplido con la indicación dada; además manifiesta que, en este mes con frecuencia ha consumido zumo de pomelo y cuando podía directamente una al día cada vez que tenía sed; así mismo detalla que, como parte de su alimentación, en sus ensaladas siempre emplea aceite de oliva, por el omega que esta presenta; sin embargo, el paciente refiere que, una semana atrás, empezó a sentir dolores a nivel muscular y que en ciertas ocasiones, no podía movilizarse. El médico le practica los exámenes de laboratorio y determina que el paciente ha desarrollado la rabdomiólisis.
El gemfibrozilo, un fibrato utilizado para reducir triglicéridos, presenta una interacción farmacocinética, significativa con las estatinas. Inhibe el metabolismo hepático de las estatinas, aumentando sus niveles plasmáticos y, por ende, el riesgo de toxicidad muscular grave, incluida la rabdomiólisis.
Vera Guevara, Dulce Maria
Santos, P. G. (2014). Combinaciones de estatinas y fibratos: implicaciones farmacocinéticas y clínicas. Clínica e Investigación en Arteriosclerosis, 26, 7-11.Disponible en : https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S
Suspender el tratamiento farmacológico con gemfibrozilo para evitar la sinergia de toxicidad muscular con la estatina.
Carranza Vázquez, Henry Anderson
Reducir la dosis durante los episodios de rabdomiólisis, hasta que la función renal se normalice. Realizar una hidratación alta en suero para prevenir lesiones renales, monitorizar los niveles de electrolitos, función hepática y renal.
Optar por otro tipo de estatinas menos propensas a causar interacciones musculares, en lugar de fluvastatina en dosis altas.
Consecuencias clínicas
Analizando el caso clínico conocemos como resultado que el paciente presentó rabdomiólisis como consecuencia de la interacción entre fluvastatina, gemfibrozilo y el consumo de pomelo, que aumentó la concentración del fármaco en sangre, esto causó daño muscular severo, dolor y debilidad, con riesgo de insuficiencia renal aguda y alteraciones cardíacas por el aumento del potasio en sangre.
Fort Gonzáles de Orbegoso, Melissa Caroline
1.Explique el mecanismo de acción de la fluvastatina para actuar como hipocolesterolemiante.
Romero Carbajal, Cyntia Dánae
Inhibe de forma selectiva y potencialmente la enzima hepática HMG-CoA reductasa en la biosíntesis del colesterol.
Fluvastatina
FUENTES: Ramsamooj H, Preuss CV. Fluvastatina. En: StatPearls. La isla del tesoro (FL): Publicación StatPearls; 2025. FLUVASTATINA EN VADEMÉCUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 15 de octubre de 2025]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f043.htm Fluvastatina [Internet]. Academia-lab.com. [citado el 15 de octubre de 2025]. Disponible en: https://academia-lab.com/enciclopedia/fluvastatina/
efectos produce sobre su efecto farmacológico, fundamente.
Esto aumenta la concentración del medicamento en sangre, potenciando su efecto y el riesgo de toxicidad como daño muscular o hepático, por eso no se recomienda consumir pomelo durante el tratamiento con estos fármacos.
Preevid SM de S. Banco de preguntas Preeevid. Interacciones relevantes del zumo de pomelo con medicamentos. [Internet]. www.murciasalud.es. 2016. Available from: https://www.murciasalud.es/preevid/
Fort Gonzáles de Orbegoso, Melissa Caroline
qué efectos produce sobre su efecto farmacológico, fundamente.
ÇEl aceite de oliva extra virgen contiene ácido oleico y polifenoles. Disminuye el colesterol LDL (“malo”) y aumenta el HDL (“bueno”). Reduce la oxidación y la inflamación, mejorando la salud cardiovascular. Potencia el efecto de los fármacos hipolipemiantes como las estatinas. No causa efectos adversos y puede ser un complemento natural en el tratamiento de la hipercolesterolemia.
Sí, existe una interacción beneficiosa entre el aceite de oliva y los fármacos hipolipemiantes
Lupercio-Tostado N, Tapia-Gómez J. Efectos del aceite en la hipercolesterolemia. Univ de Guadalajara, Centro Universitario de los Altos; 2021. file:///C:/Users/ANDERSON/Downloads/Naomi,+EFECTOS+DEL+ACE.pdf
Fort Gonzáles de Orbegoso, Melissa Caroline
www.unsitiogenial.es
