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FARMACOLOGIA 1RO-------------------------
Tipo: Exámenes
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Antiarrítmicos Los antiarrítmicos son medicamentos utilizados para tratar y prevenir las arritmias cardíacas, que son alteraciones en el ritmo del corazón. Estos medicamentos se clasifican según el sistema de Vaughan Williams, el cual se basa en el mecanismo de acción de cada droga. Clasificación de los Antiarrítmicos Adenosina La adenosina actúa sobre los receptores de adenosina tipo A1 en el corazón, provocando una hiperpolarización de las células del nodo AV (auriculoventricular). Esto conduce a una disminución de la conducción del nodo AV y puede interrumpir las taquicardias supraventriculares reentrantes. Bolo intravenoso: La adenosina se administra en bolo rápido debido a su corta vida media (menos de 10 segundos). La dosis inicial es de 6 mg IV rápidamente, seguido de una dosis de 12 mg si la arritmia no se revierte. Una tercera dosis de 12 mg puede administrarse si es necesario.
Amiodarona: Tratamiento de arritmias graves no responden a otros antiarrítmicos no se toleren: Síndrome de Wolff-Parkinson-White, prevención de recidiva de fibrilación y flutter auricular, taquiarritmias de naturaleza paroxística (taquicardia supraventricular, nodal y ventricular) y fibrilación ventricular La amiodarona bloquea múltiples canales iónicos (sodio, potasio y calcio) y tiene propiedades de todos los antiarrítmicos (clases I, II, III y IV). Principalmente, prolonga la repolarización y la duración del potencial de acción, lo que prolonga el periodo refractario. Bolo intravenoso: La dosis inicial es de 150 mg en 10 minutos. Infusión intravenosa: Después del bolo inicial, se administra una infusión de 1 mg/min durante 6 horas, seguida de 0.5 mg/min. La dosis total en 24 horas no debe exceder los 2.2 g. Verapamilo El verapamilo es un bloqueador de los canales de calcio tipo L, que disminuye la entrada de calcio en las células del corazón y del músculo liso vascular. Esto resulta en una disminución de la frecuencia cardíaca y la contractilidad, y dilatación de los vasos sanguíneos. Bolo intravenoso: La dosis inicial es de 5-10 mg IV lentamente (durante 2- minutos). Una dosis adicional de 10 mg puede administrarse después de 30 minutos si es necesario. Diltiazem El diltiazem también es un bloqueador de los canales de calcio tipo L, similar al verapamilo. Reduce la frecuencia cardíaca y la contractilidad, y tiene efectos vasodilatadores. Bolo intravenoso: La dosis inicial es de 0.25 mg/kg IV durante 2 minutos. Si es necesario, una segunda dosis de 0.35 mg/kg puede administrarse después de 15 minutos.