Fichaje asintomática, Apuntes de Salud Pública

¡Descarga Fichaje asintomática y más Apuntes en PDF de Salud Pública solo en Docsity!

Ficha de sintomatología COVID-19 para regreso al Trabajo Declaración Jurada He recibido explicación del objetivo de esta evaluación y me comprometo a responder con la verdad. Empresa: RUC: Apellidos y Nombres; Área de trabajo: DNI/CE: Dirección: Número (celular): Enlos últimos 14 días calendario ha tenido alguno de los síntomas siguientes: NO 1. Sensación de alza térmica o fiebre 2. Tos, estornudos o dificultad para respirar 3. Expectoración o flema amarilla o verdosa 4. Contacto con persona(s) con un caso confirmado de COVID-19 5. Está tomando alguna medicación (detallar cuál o cuáles) Temperatura: Todos los datos expresados en esta ficha constituyen declaración jurada de mi parte, He sido informado que de omitir o falsear información puedo perjudicar la salud de mis compañeros, y la mía propia, lo cual de constituir una falta grave a la salud pública, asumo sus consecuencias. Fecha: J Firma: