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5.5. INVENTARIO DE SITUACIONES Y RESPUESTAS DE ANSIEDAD (ISRA)
Revisión: Diana Pons Cañaveras.
FICHA TÉCNICA: Autores: J. J. Miguel Tobal y A. R. Cano Vindel (2002). Publicación original: La primera edición apareció en 1986. Desde en- tonces se han publicado cuatro ediciones más en las que se ha ido pro- fundizando en las características psicométricas del inventario y se han pre- sentado nuevos baremos con muestras más amplias. En la 5. a^ edición, revisada y ampliada, se ha incluido un capítulo sobre la adaptación ar- gentina del ISRA. Aplicación: Individual. Edad de aplicación: A partir de los 16 años, siempre que se tenga nivel cultural suficiente para comprender y seguir las instrucciones. Duración de la prueba: El tiempo aproximado para su cumplimentación es de 50 minutos.
Objetivos
Este instrumento evalúa las respuestas de ansiedad cognitivas, fisiológicas y motoras ante situaciones de evaluación, interpersona- les, fóbicas y de la vida cotidiana. Proporciona una evaluación precisa de las respuestas cognitivas y un primer acercamiento a la evaluación de las respuestas fisiológicas y motoras. Dada su estructura, permite realizar una eva- luación detallada de las situaciones que pueden
generar ansiedad y de los distintos tipos de res- puesta que suscitan. Además, cuenta con unas indicaciones terapéuticas dependiendo del tipo de respuestas de ansiedad que predominen en el sujeto. Puede resultar útil en diversos ámbitos, la- boral, educativo e investigación, pero donde muestra mayores ventajas es en el ámbito clíni- co tanto en el diagnóstico como en la valoración del tratamiento.
Descripción
El ISRA es un autoinforme derivado de los modelos interactivo y neoconductual. Tie- ne una estructura S-R, es decir, que evalúa con qué frecuencia el sujeto experimenta una serie de respuestas de ansiedad (R) ante unas situaciones potencialmente ansiógenas (S). En el inventario se especifican 24 respuestas de ansiedad y 22 situaciones (más una situa- ción abierta elegida por el propio sujeto), con un total de 224 ítems. El ISRA está formado por tres subescalas. El inventario C incluye las respuestas de an- siedad de naturaleza cognitiva que hacen referencia a pensamientos y sentimientos de pre- ocupación e inseguridad. El inventario F agrupa las respuestas fisiológicas que muestran la activación del sistema nervioso autónomo y otros síntomas, como dolor de cabeza. Por último, el inventario M recoge las respuestas motoras de ansiedad observables como tar- tamudez o llanto.
El análisis factorial de las situaciones muestra cuatro factores: F-I engloba situaciones de evaluación o asunción de responsabilidades como hablar en público; F-II hace referen- cia a situaciones interpersonales, como una situación sexual íntima o asistir a una reunión social; F-III agrupa situaciones potencialmente fóbicas, como viajar en avión, y F-IV com- prende situaciones cotidianas como a la hora de dormir. Cada ítem está formado por una situación y una respuesta, de forma que la persona se encuentra con una tabla de doble entrada en la que debe leer la situación, situada en el eje vertical, y la respuesta de ansiedad, situada en el eje horizontal. En la casilla correspon- diente a la intersección debe anotar un número del cero al cuatro que refleje la frecuencia con la que la persona experimenta esa respuesta cuando se encuentra en dicha situación.
Desarrollo
La primera versión del ISRA se confeccionó siguiendo un criterio racional aunque apo- yado en los resultados empíricos obtenidos con otros instrumentos. En ella se incluyeron un gran número de situaciones y respuestas de ansiedad. Se seleccionaron situaciones que pudieran producir ansiedad sin llegar a ser eventos extraordinarios que generaran miedo a casi todas las personas. Para la elección de las respuestas de ansiedad se tuvo en cuenta que los tres sistemas de respuesta estuvieran bien representados y que los ítems estuvieran re- dactados de forma concreta. Tras analizar los datos se seleccionaron aquellos ítems que mejor discriminaban entre la muestra «normal» y la «psicosomática» y se construyó la ver- sión definitiva.
Características psicométricas
➣ Muestra de estandarización/adaptación
En la primera edición la muestra total estaba compuesta por 383 personas. En la ter- cera edición se amplió ésta de forma que la muestra total, de la que se han obtenido los ba- remos actuales, estaba compuesta por 1.209 sujetos (635 sujetos de la población general, 303 con algún trastorno psicofisológico y 271 con trastorno de ansiedad). Cuenta con baremos para varones y mujeres extraídos de población española normal y clínica.
➣ Fiabilidad
En la primera edición la fiabilidad test-retest con un intervalo de dos meses fue de 0, para la puntuación total. Para la tercera edición se calculó la consistencia interna con la muestra total median- te el coeficiente alfa, y las correlaciones fueron iguales a 0,92 o superiores.
➣ Validez
Los estudios realizados para la primera edición mostraron que el ISRA discriminaba entre grupos con distintos niveles de ansiedad.
2 / Evaluación psicológica
Ejemplo de informe
APB muestra un claro predominio de las respuestas de ansiedad de tipo cognitivo (per- centil = 90), frente a sus respuestas fisiológicas (percentil = 65) y motoras (percentil = 55). Su puntuación total (percentil = 78) indica una alta ansiedad general (véanse hojas de per- fil). Estas respuestas de ansiedad son muy elevadas en situaciones que implican evaluación y asunción de responsabilidades (percentil = 90) y también en situaciones de la vida coti- diana (percentil = 90), y marcadas en situaciones interpersonales (percentil = 70). Un es- tudio más detallado de los ítems indica que sus respuestas de ansiedad más habituales son preocuparse, dar vueltas a las cosas sin llegar a decidirse y pensar que los demás se darán cuenta de su torpeza. Esto le ocurre de manera muy acusada después de cometer un error, si tiene que hablar en público, cuando es supervisada, recibe críticas o es evaluada negati- vamente, y cuando alguien la molesta o discute. También le ocurre, aunque algo menos, a la hora de dormir y por nada en concreto. Dadas las puntuaciones, parece recomendable una intervención terapéutica de orien- tación predominantemente cognitiva.
4 / Evaluación psicológica
0 1 2
3 4
Casi nunca
Muchas veces Casi siempre
SITUACIONES
- Si un problema me preocupa mucho
- Cuando pierdo un objeto que tenía en mucha estima
RESPUESTAS
- Me desconcierto; no sé qué hacer2. Tengo la impresión de que soy un inútil3. No puedo concentrarme en el trabajo4. Tengo dificultades para dormir5. Pierdo el apetitoOBSERVACIONES
Pocas veces
Unas veces sí Otras veces no
BIBLIOGRAFÍA BÁSICA
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Del Barrio, V. (1999). Evaluación de las caracterís- ticas psicopatológicas. En R. Fernández Balleste- ros (ed.). Introducción a la evaluación psicológi- ca, Madrid: Pirámide. Miguel Tobal, J. J. (1995). Evaluación de la ansie- dad y de los trastornos de ansiedad. En A. Roa
(comp.). Evaluación en psicología clínica de la salud, Madrid: CEPE. Miguel Tobal, J. J. y Cano Vindel, A. R. (2002). In- ventario de situaciones y respuestas de ansiedad (ISRA) (5. a^ ed. revisada y ampliada), Madrid: TEA Ediciones.
