Formulario 008 (2021), Guías, Proyectos, Investigaciones de Enfermería

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[A. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO INSTITUCIÓN DEL SISTEMA — | UNICÓDIGO | ESTABLECIMIENTO DE SALUD | NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA ÚNICA | NÚMERO DE ARCHIVO B. REGISTRO DE ADMISIÓN carros NOMBRE Y APELLIDO DEL ADIMISIONISTA. e a ¡ae AS | [ no] PRIMER APELLIDO. SEGUNDO APELLIDO. PRIMER NOMBRE. SEGUNDO. Camana coa] es [came] sn eine rr ers e TELEFONO FUO IN TELEFONO CELULAR: a AER TS near 210] [€ [o [ma | escamas AUTODENTIFICACIÓN ÉTICA NACIONALIDAD ÉTNICA. "puenLos MVE OS ESUCACIÓN ESTADO DELNWEL DE EDUCACIÓN _ TIPODE EMPRESA DE TRABAJO. OcuRACIÓN PROFE A ¡so |] sec | :5sro| rssca | ear | ron provea canrón PARROQUIA BARRO sscron INN CALLE PRINCIPAL CALLE SECUNDARIA. REFERENCIA | EN-CASO NECESARIO LLAMAR Ar PARENTESCO DIRECCIÓN. AH? TELEFONO. FORMA DE LLEGADA FUENTE DE INFORMACIÓN: INSTITUCIÓN O PERSONA QUE ENTREGA AL PACIENTE NH? TELÉFONO. aumuaroro | | amu | | STO ¡C. INICIO DE ATENCION o le 1 aa rs Dro. D. ACCIDENTE, VIOLENCIA, INTOXICACIÓN E E LUGAR DEL EVENTO, DIRECCIÓN DEL EVENTO CUSTODIA POLICIAL A caian QUEMADURA MORDEGURA AÑOGAMENTO: a APLASTAMIENTO: PE MOLENCIA POR. o woLERCIA POR. WoLENCIA. O A PRESUNTA. PA aman DE FUEGO, a a PANA OS a IOLENCA SEXUAL = E [SN e nono, A INTOXICACIÓN Guns EE pS | SUGESTIVO DE ALIENTO. [E ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES Y FAMILIARES e 1, ha. nuenaicos a. aimecoLónicos a.renármicos [2 cumcos. a rrameroLócicos 6 auÚRGIcos E nñairos 10.0160s. SNS-MSPIHCULOIm.008/2021 EMERGENCIA (1) EM coNETANTES UTE PRESIÓN TERA ii Pain ECUENCA RESPIRA re TN | Ra] a a RA sLascow mia | ocur) | | versa: 63 | | uorora cs [E Aaanes, | Merc PIEL - ANERAS 2 [onorarior 10. [roma 10. [moceoerne LATAcIÓN SOmrAMERNTO. Pano PELE VALE OS | csrrmcciones | os [e scecmouros EE herrera runccsca mess Crece Lu. cmos EXTERNA. EMERGENCIA. REFERENCIA. OBSERVACIONES: GÍASDE pos, a E SNS-MSPIHCUJorm.008/2021 EMERGENCIA (2)