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La estructura y funcionamiento del corazón humano, incluyendo la circulación cardíaca, movimientos del corazón y el sistema vascular. Aprende sobre las aurículas, ventrículos, circulación pulmonar y mayor, obstrucciones en las coronarias, sístole y diástole, nodos sinusal y auriculoventricular, haz de his, presión arterial y el sistema nervioso intrínseco y extrínseco.
Tipo: Apuntes
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Podemos considerar el aparato circulatorio como un sistema de bombeo continuo, en circuito cerrado, formado por:
Es un músculo hueco, situado en el interior del tórax entre ambos pulmones
Está dividido por un tabique en dos partes totalmente independientes, izquierda y derecha.
Ambas partes presentan dos cavidades superiores llamadas aurículas y otras dos inferiores, los ventrículos.
Proporciona la completa circulación de la sangre cada 22 segundos, lo que supone un caudal aproximado de 800 litros a la hora (en una persona de 80 años, el caudal que ha circulado es de 560.640.000 litros).
La circulación que parte del lado derecho asegura la oxigenación de la sangre; se llama Circulación Pulmonar o Circulación Menor.
La circulación que parte del lado izquierdo, asegura la circulación por todos los órganos y vísceras del cuerpo humano; se llama Circulación Mayor.
Arterias coronarias derecha e izquierda. Son los vasos propios que aportan el Oxigeno y nutrientes
Se distribuyen a lo largo de los surcos auriculo-ventriculares y ventrículos
Dan ramas para el ventrículo izquierdo y derecho
Cuando se produce una obstrucción en el riego de las coronarias en cualquier parte de las mismas se denomina ISQUEMIA (se interrumpe el aporte de Oxigeno nutrientes)
La obstrucción transitoria.- se denomina ANGINA DE PECHO
Para movilizar la sangre, y que realice estos recorridos, es preciso que el corazón tenga unos movimientos o latidos , estos son:
Contracción o sístole.
Dilatación o diástole.
El corazón actúa como una bomba aspirante-impelente, con un número de latidos por minuto de 60-80 en el adulto y un poco más rápido en el niño (80-100) y más aún en los bebés (100-120).
Los latidos cardíacos se transmiten a las paredes de las arterias produciéndose, por la presión, una distensión en su pared elástica; esta distensión se puede apreciar al palpar: es el pulso.
El corazón tiene dos movimientos :
Uno de contracción llamado sístole y otro de dilatación llamado diástole.
Pero la sístole y la diástole no se realizan a la vez en todo el corazón , se distinguen tres tiempos :
Sístole Auricular
Se contraen las aurículas y la sangre pasa a los ventrículos que estaban vacíos.
Sístole Ventricular
Los ventrículos se contraen y la sangre que no puede volver a las aurículas por haberse cerrado las válvulas bicúspide y tricúspide, sale por las arterias pulmonar y aorta.
Es una formación intracardíaca consistente en un fino cordón de naturaleza muscular , de aproximadamente 1 cm de longitud, que forma parte del sistema de conducción del corazón, por medio del cual la excitación de las aurículas se trasmite a los ventrículos.
Se origina en el nódulo sinusal situado en la aurícula derecha y recorre la cara inferior del tabique interauricular.
Después de un breve trayecto a lo largo del tabique interventricular se divide en dos ramas: la derecha y la izquierda.
Las últimas derivaciones del haz de His se extienden por el endocardio ventricular, formando la red de Purkinje.
Incrustada en la aurícula derecha se encuentra una masa de tejido cardíacos especializados que recibe el nombre de nodo sinusal o ganglio senoauricular (SA).
Este nodo sinusal (SA) ha sido a veces denominado "el marcapasos del corazón" por cuanto establece el ritmo básico de las pulsaciones de este órgano.
Las fibras del músculo cardíaco, como todas las células, presentan exteriormente una carga eléctrica positiva y una carga eléctrica negativa en el interior
En el "marcapasos" se produce una descarga espontánea setenta veces por cada minuto.
Esto, a la vez, produce la descarga en las fibras musculares circundantes de la aurícula; a su turno, esto causa una tenue onda eléctrica que recorre las aurículas y hace que estas se contraigan
Cuando la corriente llega a los islotes de tejido conjuntivo que separan las aurículas y los ven trículos, es absorbida por el ganglio auriculoventricular (AV).
Este se comunica con un sistema de fibras ramificadas que llevan la corriente a todas las regiones de los ventrículos, los que entonces se contraen vigorosamente.
Esta contracción recibe el nombre de sístole.
El corazón desempeña un papel importante en la regulación de la cantidad de sangre que debe ser bombeada en un período de tiempo determinado.
La cantidad de sangre impulsada por el corazón aumenta con el ejercicio físico y el suministro de sangre en las redes de capilares presenta cambios de amplitud considerable.
Así, el corazón late con más frecuencia cuando nuestras células, sobre todo las musculares, necesitan más aporte de oxígeno y nutrientes.
No es sorprendente que un sistema tan importante como el circulatorio tenga un funcionamiento flexible que le permita adecuarse a las necesidades del cuerpo.
Tal flexibilidad es el resultado de un sistema de regulación muy bien integrado, gracias al Sistema Nervioso y al Sistema Endocrino.
El nodo sinusal (SA) o "marcapasos", aunque permite que el corazón pueda latir de forma autónoma, está conectado al Sistema Nervioso, el cual puede enviarle órdenes para que lata más deprisa o más despacio, con más o menos volumen sanguíneo.
También el nivel hormonal influye en el ritmo cardíaco, como ocurre con las hormonas adrenalina y noradrenalina.
La presión arterial es un índice de diagnóstico importante , en especial de la función circulatoria.
El corazón puede impulsar hacia las grandes arterias un volumen de sangre mayor que el que las pequeñas arteriolas y capilares pueden absorber.
Es por esto que cualquier trastorno que dilate o contraiga los vasos sanguíneos , afecte su elasticidad o interfiera con la función de bombeo, afecta a la presión sanguínea.
El punto máximo en que el corazón se contrae para vaciar su sangre en la circulación (sístole) El punto mínimo en que el corazón se relaja para llenarse con la sangre que regresa de la circulación (diástole).
Se realiza a través del Plexo cardiaco (simpático y parasimpático)
Se producen cambios en el ritmo normal del corazón produciéndose
Taquicardia. - aumento del ritmo cardiaco
Bradicardia .- Disminución del ritmo cardiaco
El sistema de canalizaciones está constituido por los vasos sanguíneos:
Arterias : Llevan sangre rica en oxígeno (O2). Se alejan del corazón.
Venas : Llevan sangre con CO2. Regresan al corazón.
Capilares : En ellos se realiza el intercambio entre la sangre y las células.
La sangre no siempre se encuentra concentrada en iguales cantidades en el cuerpo.
Ello depende de algunas funciones que se estén realizando
Así, durante la digestión , las vísceras del aparato digestivo reciben mayor aporte sanguíneo, que al disminuir en el cerebro, provocan un ligero sopor que induce al sueño.
Los músculos reciben mayor aporte sanguíneo al hacer ejercicio mediante el aumento del ritmo cardíaco.
La sangre , cuenta con otra función importante: mantener al cuerpo caliente.
La temperatura corporal suele estar situada entorno a los 36,5 ó 37 grados centígrados, por lo que debemos procurar que, en los lesionados, la sangre no se "distraiga" manteniendo la temperatura de la víctima y realice su función primordial de aporte de oxígeno al encéfalo.
Para ello evitaremos la pérdida o variación de la temperatura del lesionado, arropándole o protegiéndole convenientemente.
La sangre está contenida en el cuerpo en cantidad de unos 4,5 a 5,5 litros y está compuesta por:
Una parte líquida: el plasma. Una parte sólida: las células sanguíneas.
Estas células son :
Después de un trayecto corto por la vena cava inferior la sangre penetra en la aurícula derecha
Como la vena cava inferior contiene sangre mal oxigenada que proviene de miembros inferiores, abdomen y pelvis, la sangre que penetra en la aurícula derecha no esta bien oxigenada como la de la vena umbilical
Casi toda la sangre de la vena cava inferior se dirige hacia la aurícula izquierda a través del agujero oval
En este lugar se mezcla con la pequeña cantidad de sangre desoxigenada que regresa a los pulmones por las venas pulmonares
Los pulmones fetales extraen oxigeno de la sangre en lugar de proporcionarlo
De la aurícula izquierda, la sangre para al ventrículo izquierdo y sale por la Aorta ascendente
Las arterias que riegan: corazón, cabeza, cuello y extremidades superiores reciben sangre bien oxigenada, igualmente el hígado recibe la sangre bien oxigenada a través de la vena umbilical
En la aurícula derecha permanece una pequeña cantidad de sangre muy oxigenada proveniente de la vena cava inferior que se mezcla con sangre mal oxigenada de la vena cava superior y del seno coronario pasando toda ella al ventrículo derecho
Esta sangre con una saturación media de oxigeno sale a través del tronco de la pulmonar del siguiente modo:
Primero .- una pequeña cantidad va a los pulmones
El 40 a 50% de la sangre de la aorta descendente pasa a las arterias umbilicales y regresa a la placenta para su oxigenación
El resto de la sangre riega vísceras y mitad inferior del cuerpo
Este circuito es abierto y se trata de un sistema subsidiario del sistema sanguíneo, comprende.
Plexos linfáticos
Capilares linfáticos Ganglios linfáticos Vasos linfáticos Tejido linfoide (nódulos linfaticos, bazo,….)
Drenaje de líquidos y proteínas de los tejidos
Absorción y transporte de grasas (quilo)
Mecanismo de defensa del cuerpo
La manera en que realiza están funciones son:
Los ganglios linfáticos se hinchan cuando hay una infección, estableciendo o adoptando en esta situación un mecanismo de defensa
La linfa del intestino recoge grasas que luego pasan al torrente sanguíneo
El bazo tiene la función de filtrar la sangre y limpiarla de formas celulares alteradas y, junto con el timo y la médula ósea, cumplen la función de madurar a los linfocitos , que son un tipo de leucocito.
Cuando la presión sanguínea aumenta dentro de los vasos capilares, el plasma sanguíneo tiende a difundirse a través de las paredes de los capilares , debido a la gran presión que se ejerce sobre estas paredes.
Durante este proceso se pierde gran cantidad de nutrientes y biomoléculas que son transportados por medio de la sangre, creando con esto una descompensación en la homeostasis
Es en este instante en donde toma una importancia radical el sistema linfático, ya que se encarga de recolectar todo el plasma perdido durante la presión sanguínea y hacer que retorne a los vasos sanguíneos manteniendo, de esta forma, la homeostasis corporal.