Glaucoma, oftalmologia 2022, Resúmenes de Oftalmología

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Glaucoma

UNIV. JOSE ROTELA

 (^) El termino glaucoma (etimológicamente catarata verde, por el color que presentan las pupilas en los glaucomas agudos) designa a numerosas enfermedades oculares de diferentes causas, pero que tienen como común denominador el aumento de la presión intraocular.

 (^) La presión intraocular en el hombre sano varía entre 10 y 20 mm Hg, con una media de 15 mm Hg. El limite entre lo normal y lo patológico no es lineal, sino una zona que se extiende de 18 a 22 mm Hg.

 (^) Cuando se comprueba una presión entre 21 y 23 mm Hg, el paciente debe ser clasificado como sospechoso de tener glaucoma. Una presión por encima de 23 mm Hg repetidamente comprobada significa generalmente glaucoma.

Humor Acuoso

 (^) El humor acuoso es un líquido claro semejante al agua y se forma en los procesos ciliares, este líquido se forma fundamentalmente por fenómeno de secreción.  (^) El humor acuoso cumple dos papeles: uno tensional, que al proveer una presión de 15 mm Hg al ojo le permite mantener una forma y dimensiones constantes como requiere un sistema óptico, y otro nutritivo de estructuras avasculares como la córnea y el cristalino o poco vascularizadas como la retina.

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TONOMETRIA TONOMETRIA

Es la medición de la presión intraocular. El tonometro mas utilizado hace poco era el tonometro de Schiötz, con el que se mide la profundidad hasta la cual un vástago vertical exactamente definido incurva la córnea. El tonometro esta calibrado para ojos de rigidez media. Cuando el ojo examinado posee una rigidez anormal, se obtiene valores falsos, como suele

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TONOMETRIA TONOMETRIA

 La tonografía sirve para el diagnóstico precoz del glaucoma simple. Pero mucho más fiel es una forma modificada de tonografía en la que se estudia la curva de eliminación del humor acuso durante 7 minutos y se calcula entre el minuto 3 y el minuto 7, cuando ya se han eliminado los fenómenos correspondientes a la

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TONOGRAFIA TONOGRAFIA

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CURVA DIARIA DE

PRESION

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GONIOSCOPIA

Duran te la gonioscopia se observa, adem Duran te la gonioscopia se observa, ademáás, sis, si hubo adherencias entre el iris y la pared hubo adherencias entre el iris y la pared corneoescleral, goniosinequias (adherencias o corneoescleral, goniosinequias (adherencias o sinequias anteriores),vasos neoformados, sinequias anteriores),vasos neoformados, como se comprueba en la diabetes (rubeosis como se comprueba en la diabetes (rubeosis del seno) o en la oclusi del seno) o en la oclusióón de la vena central den de la vena central de la retina (trombosis), dep la retina (trombosis), depóósito de pigmentosito de pigmento (glaucoma pigmentario), escamas o pigmento (glaucoma pigmentario), escamas o pigmento de seudoexfoliaci de seudoexfoliacióón (glaucoma capsular), etcn (glaucoma capsular), etc

 TOMOGRAFIA CONFOCAL DEL N. OPTICO Para estudiar la lesió del nervio óptico, es importante la tomografía confocal (HRT) del nervio óptico, que permite detectar con suma facilidad y en forma precoz los defectos de fibras localizadas. Además la tomografía confocal permite controlar la evolución de la neuropatía glaucomatosa con un programa especial.

 TOMOGRAFIA CONFOCAL DEL N. OPTICO