Brenda Garrido
Estudios de casos control
Antecedentes: L os estudios de casos y controles fueron empíricamente
empleados por John Snow en el siglo XIX durante sus investigaciones sobre las
causas de la epidemia de cólera, cuando comparó casos y no casos en cuanto a
su lugar de residencia y fuente de agua potable. Este tipo de diseño también fue
utilizado por Lane-Clayton, en 1926, en un reporte sobre factores reproductivos y
cáncer de mama. Sin embargo, es hasta los años cincuenta cuando se identifica
como un diseño epidemiológico específico, en los trabajos reportados por
Cornfield, y Mantel y Haenszel; estos autores proporcionaron las primeras bases
metodológicas y estadísticas para su aplicación y análisis. Finalmente, en los años
setenta, Miettinen establece la concepción moderna de este tipo de estudios,
presentando las bases teóricas que establecen la estrecha relación que existe
entre este tipo de diseño y los estudios tradicionales de cohorte.
Tipo de estudio: Observacional y de seguimiento.
¿En qué consiste? R= Se observa y sigue al sujeto que tenga dicha patología o
evento a estudiar.
Principales usos
Ventajas y desventajas
Ventajas Desventajas
1. Útiles para estudiar problemas de
salud poco frecuentes
2. Indicados para el estudio de
enfermedades con un largo periodo
de latencia
3. Suelen exigir menos tiempo y ser
menos costosos que los estudios de
cohorte
4. Caracterizan simultáneamente los
efectos de una variedad de posibles
factores de riesgo del problema de
salud que se estudia
5. No es necesario esperar mucho
tiempo para conocer la respuesta
6. Requiere de menor número de
sujetos en quienes se puede
profundizar
7. Estima cercanamente el riesgo
relativo verdadero, si se cumplen los
principios de representatividad,
1. Especialmente susceptible a
sesgos porque:
• La población en riesgo a menudo
no está definida (a diferencia delos
estudios de cohorte).
• Los casos seleccionados por el
investigador se obtienen a partir de
una reserva disponible
• Es difícil asegurar la
comparabilidad de factores de
riesgo poco frecuentes
• Pueden generar frecuentemente
sesgos de información, debido a que
la exposición –en la mayoría de los
casos– se mide, se reconstruye o se
cuantifica, después del desarrollo de
la enfermedad
• Se puede introducir un sesgo de
selección, si la exposición de interés
determina diferencialmente la
