HEMATOLOGIA
HEMATOPOYESIS:
•Semana 3 -> Saco Vitelino
•Segundo trimestres/ 7 y 8 mes -> Higado
y Bazo (Fase Hepato esplénica)
•Recien nacido -> Medula
QUE ES LA SANGRE?
Tejido conectivo laxo
QUE ES LA HEMOGLOBINA?
Es una proteína amortiguador acido-base
FORMACION de a Hb
Ciclo de Krebs
-2 Succinil CoA+2Glicina: Pirrol
-4 pirroles – Protoporfirina 9
-Protoporfirina 9 + Fe++: Hemo
-Hemo + Globina (sintetizada por ribosomas): Hb α o β
-2 cadenas α + 2 cadenas β: Hb A
TIPOS DE HEMOGLOBINA:
•HbS-> Cad B + valina -> forma de ho< / Hb + O2: cristalización /
dolor oseo ->Anemia Falciforme o Drepanacitosis.
•HbA2-> 2x + 2δ: Talasemia
•HbF-> 2x + 2y -> +Afinidad por O2 / se reemplaza dentro de 6 meses
VIAS ENERGETICA S DEL
GLOBULO ROJO:
Glucolisis a naeróbica ->
Ciclo de Embden –
Meyernof
Via aerobica -> Hexosa
monofosfato
CURVA DE DISOCIACION DE LA HEMOGLOBINA
•EFECTO BHOR / Tejidos: CO2
moifica a la Hb oxigenada,
dando medio acido, liberando
H+.
•EFECTO HALDANI / Pulmon: O2
modifica a la
carboaminoglobulina,
liberándose CO2, disminuyendo
la presión y aumentando la
afinidad del O2 a la Hb
**Hidroxiurea: fármaco que desvía a la
izq por aumento de Hb fetal
HEMOSTASIA Y COAGULACION
*despues de la noza*
1. F. Vascular-> contriccion vascular
(TA2 + Endotelina)
2. Form. Tapón Plaq -> Adhesión-
Activación- Agregación
•Trombo blanco *Tiempo
de sangria
3. Activar V. Coag.-> V. Ext +V. Int
•Trombo amarillo (Fibrina)
*TP + INR // *TTPa
4. Fibrinolisis
•Plasmina / Degrada la
fibrina en Dinero D
COMPONENTES
1. U. Form. Megacariocito +
Trombopoyetina:
Megacariocito -> plaqueta
(anucleadas/12d)
2. Pared Vascular: Fx Von
Willenbrand + Colageno +
FxTisular (3)
3. Factores de Coagulacion
(Prod por Higado):
1. Cofactores
(aceleran proc
enzimáticos): 5/8
2. Sinogenos
(inactivas a activas):
fribinogeno/protro
mbina
3. Vit K dependientes:
2/9/10/7 + Prot C y
S(bloquean a Fx 5ª
y 8a
Formado por
el Epoxido
reductasa,
activado por
verduras
ANTICOAGULANTES
•Antitrombina 3
•Proteina C y S
•Oxido nitrico
PROCOAGULANTES
•Fx Tisular
•Fx 2/7/9/10
•Fx Von Willenbrand
•TxA2
HEMOSTASIA PRIMARIA
Tapón plaquetario:
-Adhesion: Fx Von Willenbrand + Gp1b…
Colageno+Gp6a->Gp1a/2a
-Activacion+Secrecion: Activa el calcio la
fosfolipasa C dreganulando Gp2b/3ª ..
Activa la fosfolipasaA2 formando el TxA2
que expone el ADP
-Agregación: es la estabilización del
fibrinógeno, uniéndose las plaquetas por
la Gp 2b/3ª mediado por el TxA2 y el ADP
HEMOSTASIA PRIMARIA
