A) Local
Tres mecanismos:
•Vasoconstricción •Tapón plaquetario •Coagulación
Disminuye flujo sanguíneo Ocluye defecto del vaso Coágulo de fibrina
B) General
Si aumenta el volumen perdido
↓
Presión arterial
↓
Oxigenación
↓
Nutrición de tejidos
Por lo que...
Corazón:
↑
Gasto cardiaco Pulmones:
↑
PO2
Riñón:
↓
Filtrado glomerular Bazo: Se comprime y expulsa su sangre
•Sangrado profuso y continuo
•Hipotensión
•Taquicardia
•Mareos y debilidad
•Palidez de piel y mucosas
•Sudoración fría
•Taquipnea
•Confusión-pérdida del
conocimiento
Traumatismos
Lesiones arteriales
Complicaciones quirúrgicas
Trastornos de la
coagulación
Aneurismas
Fisiopatología
Hemorragia
severa
Causas
Sangrado abundante y rápido que pone
en riesgo la estabilidad hemodinámica y
funcionamiento de los órganos vitales.
Hemorragia grado IV (OMS) Pérdida >40%
volemia
¿Qué es?
Signos y síntomas
Disminución de la
perfusión tisular
Daño de órganos
Muerte.
Complicaciones
Tratamiento
Acostar a la persona con la cabeza
unos centímetros más abajo que el
resto del cuerpo, elevar la zona del
cuerpo que sangra
Limpiar cuidadosamente la herida, con
una gasa estéril
Presionar la herida con gasa, vendaje o
trapo limpio
Presionar hasta que el sangrado cese.
Una vez que esto ocurra, vendar la
zona de la herida con vendas para
comprimirla
Factores
de riesgo
Edad
Antecedentes familiares
Embarazo
Cardiopatías congénitas
Enfermedades
autoinmunes
Cáncer
Hipotiroidismo
Reposición de la volemia con
cristaloides, coloides
Optimización de la
oxigenación tisular con la
transfusión de hematíes
Corrección de la
coagulopatía.
