HERNIAS DE PARED ABDOMINAL POCO
COMUNES
ANATOMIA
MUSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL
- Oblicuo externo
- Oblicuo interno
- Transverso del abdomen
- Recto abdominal
- Piriforme
LINEA SEMILUNAR
La línea semilunar es una línea anatómica curva que marca el
borde lateral del músculo recto abdominal, donde se encuentra
con los músculos oblicuos y transverso del abdomen.
- Sitio de debilidad natural en la pared abdominal.
- Relacionada con la hernia de Spiegel, una hernia rara que
ocurre a lo largo de esta línea, típicamente por debajo del
ombligo.
VAINA DE LOS RECTOS
La vaina de los rectos es una estructura aponeurótica que envuelve
al músculo recto del abdomen. Se forma por la unión de las
aponeurosis de los músculos:
- Oblicuo externo
- Oblicuo interno
- Transverso del abdomen
Sitio de debilidad en la pared abdominal (debajo del arco de
Douglas) → riesgo de hernias (ej. hernia espigeliana).
Referencia quirúrgica importante en cirugías abdominales y
laparotomías.
ARCO DE DOUGLAS
Es la transición anatómica entre la parte superior y la inferior de la
vaina.
Está situado aproximadamente a 5 cm por debajo del ombligo.
TRIANGULOS LUMABARES
Triángulo de Petit
El triángulo lumbar inferior, es una zona de debilidad superficial. La
base del triángulo es la cresta ilíaca. El borde dorsal está formado
por el músculo dorsal ancho y el borde ventral por el músculo
oblicuo externo.
Triángulo de Grynfelt
El triángulo lumbar superior, o cuadrilátero, es una zona de
debilidad profunda. Su base está formada por la 12.a costilla, el
músculo serrato posteroinferior y el ligamento costolumbar.
TIPOS DE
HERNIAS
HERIA DE SPIEGEL
- Localización: Línea de Spiegel
- Representan 0.1 al 2% de hernias abdominales.
- Son pequeñas 1 a 2 cm de diámetro.
- Entre 20 - 30% de los casos se presenta con incarceración, y
entre el 14 - 21 % sufren estrangulamiento.
