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hidatidosis resumen, ciclo biologico caso clinico y tratamiento
Tipo: Diapositivas
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La historia natural de la enfermedad, modelo establecido por Leavell y Clark en el año 1965 ampliamente utilizado a través de la historia, permite predecir mediante el uso de una representación gráfica de un proceso, también llamado paradigma, el comportamiento de una enfermedad antes, durante y después de la presencia, en cualquier fase de su evolución en los tres niveles de acción preventiva que describen: La Prevención Primaria, prevención secundaria y prevención terciaria(1) La cadena epidemiológica es el resultado de la interacción entre un agente, la vía de transmisión y el huésped, donde el medio ambiente tiene una influencia más o menos importante, porque obviamente tanto la gente como el huésped están insertos en un medio ambiente y la vía de transmisión se hace también en el medio ambiente. La importancia de la cadena epidemiológica radica en que identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y propagación de estas enfermedades. La misma debe contar con información epidemiológica en forma oportuna y adecuada, para el conocimiento permanente y dinámico del estado de salud de la población, así como de los factores que la condicionan.(1) Nuestra meta en este trabajo es recopilar y analizar la historia natural de la enfermedad, los niveles de prevención de que se establecieron y la cadena epidemiológica de la HIDATIDOSIS, equinococosis quística es una zoonosis parasitaria causada por Echinococcus granulosus, el cual tiene una distribución mundial, con mayor prevalencia en zonas templadas. En España, Castilla y León, La Rioja, Navarra, Aragón y la costa mediterránea son las áreas donde se diagnostica más frecuentemente(2)
1.1. Nivel de prevención primario (periodo pre-patogénico) : Acciones individuales o comunitarias orientadas a la población con el fin de reducir la incidencia de cierta enfermedad, para esto se debe actuar en disminuir los factores de riesgo (4).
2.1. Prevención Primaria Son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes” Las estrategias para la prevención primaria pueden estar dirigidas a prohibir o disminuir la exposición del individuo al factor nocivo, hasta niveles no dañinos para la salud. Medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes”. El objetivo de las acciones de prevención primaria es disminuir la incidencia de la enfermedad. 2.2 Prevención Secundaria Está destinada al diagnostico precoz de la enfermedad incipiente (sin manifestaciones clínicas). Significa la búsqueda en sujetos “aparentemente sanos” de enfermedades lo más precozmente posible. Comprende acciones en consecuencia de diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Estos objetivos se pueden lograr a través del examen médico periódico y la búsqueda de casos (Pruebas de Screening). En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación oportuna y el tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad. La captación temprana de los casos y el control periódico de la población afectada para evitar o retardar la aparición de las secuelas es fundamental. Lo ideal sería aplicar las medidas preventivas en la fase preclínica, cuando aún el daño al organismo no está tan avanzado y, por lo tanto, los síntomas no son aún aparentes. 2.3 Prevención Terciaria Se refiere a acciones relativas a la recuperación ad integrum de la enfermedad clínicamente manifiesta, mediante un correcto diagnostico y tratamiento y la rehabilitación física, psicológica y social en caso de invalidez o secuelas buscando reducir de este modo las mismas. En la prevención terciaria son fundamentales el control y seguimiento del paciente, para aplicar el tratamiento y las medidas de rehabilitación oportunamente. Se trata de minimizar los sufrimientos causados al perder la salud; facilitar la adaptación de los pacientes a problemas incurables y contribuir a prevenir o a reducir al máximo, las recidivas de la enfermedad.
SIGNOS Y SINTOMAS COMPLICACIONES SECUELAS Destacan fiebre mantenida en el 44 % de pacientes, seguido de supuración de la cavidad en un 22 % compromiso pulmonar en el 10 %, infección del tracto urinario en 10 %, supuración de la herida en 3 %, obstrucción de la vía biliar en 2,90 %. Periodo de incubación asintomático de 5 a 15 años y el desarrollo lento de una lesión primaria similar a un tumor, usualmente en el hígado Puede provocar cirrosis en el hígado o tumores en los pulmones, y si se instalan en el cerebro, las secuelas son de carácter grave. El diagnóstico, además, suele ser tardío, pueden pasar años hasta que se padezcan los síntomas. Los signos clínicos son pérdida de peso, dolor abdominal, malestar general y signos de insuficiencia hepática El ser humano se contagia por el consumo de alimentos contaminados por huevos del parásito, eliminados en las heces de los cánidos convirtiéndose de esta manera en el hospedador intermediario accidental → en el intestino delgado la oncosfera sale del huevo → atraviesa la pared del intestino hacia el sistema venoso portal y se sitúa en órganos internos (en hígado 60 %, pulmón 20-30 %, resto del cuerpo 10 % ) → forma un quiste bien delimitado que aumenta paulatinamente (0,5-1 cm/año, pero en los niños el crecimiento es mucho más acelerado: varios cm/año). Así, niños de 6-7 años presentan quistes de 10-12 cm.
La hidatidosis es una zoonosis que accidentalmente puede afectar al ser humano. Los hospederos definitivos del E. granulosus son los perros y otros cánidos y no es inusual encontrar perros con más de 50 000 parásitos en sus intestinos capaces de producir 1000000 huevos al día, contaminando las áreas de pastoreo e infectando a las ovejas u otros herbívoros (hospederos intermediarios), dando lugar a los quistes hidatídicos. Por este motivo la enfermedad se concentra en las áreas donde se crían estos ganados. Por ello es bueno y necesario reconocer la historia natural de esta enfermedad, la cadena epidemiológica y los niveles de prevención, para evitar infecciones poblacionales
Carlos Rosales Ortega J. Cadena de infección: Conceptos Básicos [Internet]. Amvec.com. [citado el 18 de junio de 2021]. Disponible en: https://www.amvec.com/memories/memorias/2007/2007_010.pdf
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Gisele Terzolo FP, Perfil VT mi. Higiene y Sanidad UB 2011 [Internet]. Blogspot.com. [citado el 18 de junio de 2021]. Disponible en: http://farmaciaub2011.blogspot.com/2011/08/cadena-epidemiologica.html
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Campos CBS. sintesis.med.uchile.cl - Historia natural de la enfermedad [Internet]. Uchile.cl. [citado el 18 de junio de 2021]. Disponible en: https://sintesis.med.uchile.cl/index.php/profesionales/informacion-para-profesionales/medicina/condiciones-clinicas2/otorrinolaringologia/853-7- 01-3-
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