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INCRETINAS FARMACOLOGIA DIGESTIVA
Tipo: Diapositivas
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Alumna: Reyes Alcántara Caroline
ACTIVIDAD DEL GLP Cerebr o Intestino Estómago ↓ Vaciado gástrico ↑ Secreción de insulina ↓ Secreción de glucagón ↑ Biosíntesis de insulina ↑ Proliferación de células beta ↓ Apoptosis de células beta ↓ Producción de glucosa ↑ Neuroprotección ↓ Apetito Hígad o Sensibilidad a la insulina
(^1) Páncrea s Corazón ↑ Cardioprotección ↑ Función cardíaca Tejido adiposo y muscular ↑ Absorción de glucosa ↑ Almacenamiento de glucosa
Fármaco Vida Media Efecto glicémico predominante Dosis Exenatida 2,4 hrs Pandial 5 ug/ 2v día 10 ug/2v día max. Lixisenatida 2,7 – 4,3 hrs Pandial 10 ug inicial 20 ug máx. Liraglutida 11-15 hrs Ayunas 0,6 mg inicial 1,8 mg máx. Exenatida Lar 2,4 hrs Ayunas 2 mg semanal Albiglutida 6-8 días Ayunas 30 mg inicial 50 mg máx. Dulaglutida 5 días Ayunas 0,75 mg 1,5 mg máx. TODOS DE ADMINISTRACIÓN SUBCUTÁNEA C O R T A L A R G A
Exenatide Se une al receptor GLP- 1 en célula pancreática favoreciendo secreción de insulina Suprime secreción de glucagon y retarda motilidad gástrica Principal efecto adverso trastornos gastrointestinales No sustituye a insulina por lo que no se usa en pacientes con DM Se usa en asociación con sulfonilureas, metformina o tiazolidinedionas
Indicaciones Coadyuvante para el control glucémico de pacientes con DM2 que no logran un control glucémico Efectos adversos. Hipoglucemia (con sulfonilurea o insulina), disminución del apetito; cefalea, mareos; náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, dolor abdominal, distensión abdominal, eructación, estreñimiento, flatulencia; prurito, eritema y erupción en el lugar de iny., fatiga, astenia.
Indicaciones Pacientes con DM2, con plan de dieta y ejercicio ya sea en monoterapia o combinado con otros hipoglucemiantes. Efectos adversos Nasofaringitis, bronquitis; hipoglucemia, anorexia, disminución del apetito; cefalea, mareo; aumento de la frecuencia cardíaca; náuseas, diarrea, vómitos, dispepsia, dolor abdominal superior y de muelas, estreñimiento, gastritis, flatulencia, distensión abdominal, malestar abdominal; sarpullido; fatiga, reacción en lugar de iny.; aumento de lipasa y de amilasa.