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VASOS CORONARIOS. 5 CLASE CURSO DE ANATOMIA
arterias coronarias, porque forman coronas al corazón. Vertical y transversal( nacen de los senos de valsava) -normalmente son 2 — A.C.Derecha---- ambas nacen de la porcion vertical de la AORTA porcion ascendente. A.C Izquierda. Y transitan por la base del corazon en relacion con el fondo de saco de taler(compreendido pediculo arterial e pediculo venoso) La ACI, emerge a nivel de los senos de valsava y luego de un recogido de 1.5cm - se % en 2 ramos terminales, 1-surco interventricular ant y otro se dirige hacia atrás en el corazon por el surco auricoventricular izq va girar hasta la parte post del corazon se hace post y descende por el ventriculo izq. La ACD, tiene origen a nivel de las valvas sigmoides, senos de valsava. Se dirige hacia abajo, afuera y derecha para alcanzar borde ext derecho del corazon, se va hacia atrás y recoge cara post,aurico ventricular y se encuentra con la cruz de haz(cordis) donde se encuentran los surcos interventricular y aurico ventricular la arteria comienza a descender como Arteria descendente post y se anastomosa con A Descendente ant de la ACI!! ambas arterias a nivel del borde izq y derecho del corazon dan un ramo A marginal izq y derecha fondo de saco de taler fondo de saco de HAler
Arteria Coronaria Izquierda nace de la dilatacion de la arteria AORTA, recoge por 1,5 -2 cm el surco auriculo ventricular izquierdo y se % en 4 arterias. Que son; - A. Circunfleja, - A. Diagonal, - A. Descendente ant que da 2 ramas, una izq y otra derecha de A. Recurrentes, - 4 rama. La Arteria circunfleja camina hasta el borde izquierdo del corazon camina por el surco aurico ventricular izquierdo y desciende en el Ventriculo Izquierdo en su cara posterior(tipo III) aparece en 75% de los casos. El tipo IV de la arteria circunfleja, camina sobre el surco aurico ventricular Izquierdo hasta alcanzar la cruz de haz y desciende por el surco inter auricular. Ese seria el tipo IV, aparece en 10% de los casos y se anastomosa con la arteria descendente ant. El tipo I la arteria circunfleja no llega hacia el borde posterior, se detiene en el borde ANT. 5-19% de los casos. El tipo II la arteria circunfleja, llega al borde izquierdo y desciende, no llega a la cara posterior. Desciende el borde izquierdo. 6% de todos los casos. !!Importante!!!. La arteria descendente anterior, ademas de las ramas recurrentes derechas e izquierdas, da varios ramos para el lado izquierdo y derecho del corazon. Ademas da ramas perforantes entre 8 y 9. van hacia el tabique interventricular posterior y lo irrigan, la más importante es la numero 1 que irriga parte del sistema de conduccion corti. Derechas _ la primera llama pre-infundibular tiene una rama de la arteria descendente ant que va hasta la aorta, se llama preaortica. LA ARTERIA CORONARIA DERECHA, da un ramo que recoge el borde derecho del corazon que se llama A. Marginal o del borde derecho, la coronaria derecha sigue su trayecto hasta posterior hasta la cruz de haz,
VENAS EN EL CORAZON.
SENO CORONARIO mide 4cm de longitud .VENA + IMPORTANTE. CARA POST DEL CORAZON, AURICULA IZQUIERDA. Si abro el seno coronario encuentro 2 orificios, uno de entrada (tiene valvula,valvula de viussens )y otro de salida( esta en la parde inferior interna de la auricula derecha, ese tiene valvula esa se denomina de Tebecio) VENAS mayores,medias y menores. Ese seno recibe sangre de las venas, venas cardiaca mayores, que siguen el recogido de arteria coronaria del lado izquierdo. Tengo otra vena que esta posterior , vena Oblicua de marshal, vestigio embriologico de la vena cava del lado izquierdo ademas, tenemos otras venas que nace en la cara ant del corazon que terminan directamente en la auricula derecha , venas menores que terminan en la foraminas. VENA DE GALENO es una de las venas menores, que sigue el borde derecho del corazon que termina en la foramina. En la cara posterior del corazon, tengo vena que sigue al surco interventricular posterior y termina en el seno coronario = vena interventricular posterior. Vena ventricular posterior y termina en el seno. Vena coronaria media-- que sigue el recogido de la arteria coronaria derecha. Que termina en el seno. Vasos linfaticos del corazon. Tiene 2 colectores – 1 derecho y otro izquierdo. Derecho comienza en los extremos del recogido de la A coronaria derecha y sigue el recogido de la arteria y termina en grupo de ganglios que estan a la izquierda cadena ganglionar mediastinica anterior. Izquierdo- comienzan en el borde izquierdo del corazon, en el surco interventricular ant se reunen acompanando la arteria pulmonar hacia arriba y se van hacia la derecha y terminan en un grupo de ganglios que acompanan la traqua, latero traqueales derechos.
