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La microcirculacion
William Harvey medico ingles en 1624 describió la circulación y las propiedades de la sangre al ser distribuida por todo el cuerpo a través del bombeo del corazón
Marcelo Malpighi 1628-1694 científico quien describió por primera vez los capilares en sus observaciones animales además de descubrir el vinculo entre las arterias y las venas
Descripcion de la circulacion
Capilares y microcirculacion
Introduccion
Circulacion Del griego significa Circulo circuito cerrado que se abre a nivel de los capilares (microcirculacion)
- Pulmones= intercambio de gases
- Intestino= adquisición de nutrientes
- Tejidos= aporte nutricional y retiro de metabolitos La circulacion periférica de todo el organismo tienen aproximadamente 10.000 millones de capilares con una superficie total estimado en 500 a 100 m 2 Función principal del sistema cardiovascular es mantener en medio tisular idóneo
microcirculacion
Desempeña cometidos nutricionales y no nutricionales Nutricionales Zonas más importantes para intercambio gases agua nutrientes y productos de desecho No nutricionales Filtrado glomerular termorregulación hormonas defensa del cuerpo La morfología y sus mecanismos reguladores están diseñados para satisfacer las necesidades de cada tejido
arbol circulatorio
Arterias constan de una capa interna de endotelio y una alamina elástica interna además de una vaina circundante compuesta de al menos de 2 capas continuas de células musculares lisas vasculares sus ramas terminales pueden ser tan pequeñas como 25 mm a partir de esto se forma las
Arteriolas cuyo radio interno puede ser de 5 a 25mm, además son estructuralmente similares a alas arterias y se diferencian en que solo poseen una única capa continua de células musculares lisas vasculares que se encuentran muy inervadas
Meta arteriolas son parecidas a las arteriolas, pero se diferencian porque son de longitud mas corta y además sus células musculares lisas son discontinuas y no suelen presentar inervación
Esfínter pre capilar es un manguito pequeño de musculo liso que no está inervado, pero es capaz de mostrar sensibilidad a las condiciones tisulares locales
La meta arteriolas y los esfínteres pre capilares no están presentes en todos los tejidos
Capilares verdaderos
Radio interno 2 a 5 micras Grosor de pared 0,5 micras Estructura
- Una sola capa de células endoteliales
- Membrana basal
- Fibras de colágeno reticular
- pericitos
Caveolas capilares
Espacios intercelulares participan en el transporte de las sustancias hidrosolubles que difunden a través de la membrana capilar Caveola es importante en el transporte de macromoléculas a través de la membrana de la célula endotelial y estas caveolas contiene caveolinas que son proteínas capaces de interactuar con el colesterol que se polimeriza para formar las caveolas vesiculares
venulas
Los extremos distales de los capilares verdaderos originan venulas
Poseen capa discontinua de células musculares lisas
Se fusionas y forman venas que devuelven sangre al corazón
Difusion a traves de membrana
capilar
Sustancias se transfieren entre el plasma y el líquido intersticial por difusión
- Consecuencia del movimiento térmico de las moléculas
Sustancias liposolubles
Difunden a traves de las células endoteliales Gran velocidad de difusión Depende de
- Densidad capilar
- Distancia media Inter capilar
Sustancias hidrosolubles
Difunden a través de poros intercelulares de la membrana capilar
- Agua
- Electrolitos
- Glucosa La permeabilidad de los poros del capilar varía según el diámetro molecular de la sustancia Gran velocidad de difusión
- 80 veces mayor que flujo sanguíneo capilar
Efecto de la concentracion de sustancia
sobre la velocidad de difusion
A mayor diferencia de concentracion mayor movimiento de sustancia Una pequeña diferencia de concentracion de sustancias es suficiente para promover un adecuado intercambio
Intersticio y liquido intersticial
Formado por
- Haces de fibras de colágeno
- Filamentos de proteoglucano
- agua
- gel de intersticio
- liquido libre
Filtracion de liquido desde el capilar
Fuerzas que sacan liquido
- Presión capilar (Pc)
- Presión coloidosmótica intersticial (Mif) Fuerza que introducen liquido
- Presión intersticial (Pif)
- Presión coloidosmótica
- Plasmática (Mo)
Fuerza de filtracion en el extremo venoso
Fuerza de salida= 2 1mmHg Fuerza de entrada=28mmHg Fuerza neta de salida = 7mmHg
Equilibrio de starling
Fuerza de salida=28,3mmHg Fuerza de entrada=28mmHg Fuerza neta de salida = 0,3mmHg
Causas de acumulacion de liquido intersticial (edema)
Aumento de presión capilar Disminución de la presión coloidosmotica Aumento de permeabilidad capilar Obstrucción linfática
Vasos linfaticos
Devuelve las proteínas y el liquido del espacio intersticial a la sangre Defensa Absorción de lípidos
Sistema linfatico
Sistema de conductos que transportan linfa Funciones
- Recoger el plasma sanguíneo extravasado y devolverlo a la sangre
- Transportar grasas absorbidos en el intestino por los vasos quilíferos
- Madurar linfocitos en los ganglios linfáticos
Estructura
Los vasos quilíferos absorben grasa y las conducen a la cisterna de pecquet El conducto torácico lleva la linfa desde la cisterna de pecquet hasta la vena subclavia izquierda
- También recoge linfa de las extremidades inferiores abdomen brazo izquierdo y lado izquierdo del tórax y cabeza La gran vena linfática recoge linfa del brazo derecho y lado derecho de la cabeza y tórax desemboca en la vena subclavia derecha
Efecto de la presion intersticial sobre el flujo
linfatico
