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Lectura sobre gluconeogenesis, Apuntes de Bioquímica Médica

La gluconeogénesis, la formación de moléculas nuevas de glucosa a partir de precursores que no son carbohidratos, ocurre principalmente en el hígado. Los precursores son el lactato, el piruvato, el glicerol y determinados -cetoácidos (moléculas que derivan de los aminoácidos).

Tipo: Apuntes

2020/2021

Subido el 12/05/2021

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8.2 Gluconeogénesis 255
8.2 GLUCONEOGÉNESIS
La gluconeogénesis, la formación de moléculas nuevas de glucosa a partir de precur-
sores que no son carbohidratos, ocurre principalmente en el hígado. Los precursores
son el lactato, el piruvato, el glicerol y determinados -cetoácidos (moléculas que
derivan de los aminoácidos). En determinadas situaciones (p. ej., acidosis metabó-
lica o inanición) el riñón puede producir pequeñas cantidades de glucosa. Entre las
comidas se mantienen concentraciones sanguíneas adecuadas de glucosa por medio
de la hidrólisis del glucógeno hepático. Cuando se agota el glucógeno hepático (p.
ej., por un ayuno prolongado o por ejercicio vigoroso), la vía de la gluconeogénesis
proporciona al organismo la cantidad de glucosa adecuada. El cerebro y los eritroci-
tos dependen exclusivamente de la glucosa como fuente de energía.
Reacciones de la gluconeogénesis
La secuencia de reacciones de la gluconeogénesis es, en gran medida, la inversa de la
glucólisis. Sin embargo, es importante recordar que tres reacciones glucolíticas (las
reacciones catalizadas por la hexocinasa, la PFK-1 y la piruvato cinasa) son irreversi-
bles. En la gluconeogénesis, para evitar estos obstáculos, se utilizan reacciones alter-
nativas catalizadas mediante enzimas diferentes. Después se resumen las reacciones
únicas de la gluconeogénesis. En la fi gura 8.9 se presentan la vía gluconeogénica
completa y sus relaciones con la glucólisis. Las reacciones de circunvalación de la
gluconeogénesis son las siguientes:
1. Síntesis de PEP. La síntesis de PEP a partir de piruvato requiere dos enzimas: la
piruvato carboxilasa y la PEP carboxicinasa. La piruvato carboxilasa, que se en-
cuentra dentro de las mitocondrias, convierte el piruvato en oxaloacetato (OAA):
La transferencia de CO2 para formar el producto OAA está mediada por la coen-
zima biotina, que se une de manera covalente dentro del sitio activo de la enzima.
El OAA se descarboxila y se fosforila por medio de la PEP carboxicinasa en una
reacción impulsada por la hidrólisis del trifosfato de guanosina (GTP):
Piruvato
C
CH3
O
CO
O
Oxaloacetato (OAA)
C
CH2
O
CO
O
CO
O
++ H+
+
Piruvato
carboxilasa
(biotina)
+
Pi
CO2H2O
ADPATP
+
OAA
C
CH2
O
C O
O
CO
O
PEP
C
CH2
O
CO
O
PO
O
O
PEP
carboxicinasa
GTP GDP
CO2
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8.2 Gluconeogénesis 255

8.2 GLUCONEOGÉNESIS

La gluconeogénesis, la formación de moléculas nuevas de glucosa a partir de precur-

sores que no son carbohidratos, ocurre principalmente en el hígado. Los precursores

son el lactato, el piruvato, el glicerol y determinados  -cetoácidos (moléculas que

derivan de los aminoácidos). En determinadas situaciones (p. ej., acidosis metabó-

lica o inanición) el riñón puede producir pequeñas cantidades de glucosa. Entre las

comidas se mantienen concentraciones sanguíneas adecuadas de glucosa por medio

de la hidrólisis del glucógeno hepático. Cuando se agota el glucógeno hepático (p.

ej., por un ayuno prolongado o por ejercicio vigoroso), la vía de la gluconeogénesis

proporciona al organismo la cantidad de glucosa adecuada. El cerebro y los eritroci-

tos dependen exclusivamente de la glucosa como fuente de energía.

Reacciones de la gluconeogénesis

La secuencia de reacciones de la gluconeogénesis es, en gran medida, la inversa de la

glucólisis. Sin embargo, es importante recordar que tres reacciones glucolíticas (las

reacciones catalizadas por la hexocinasa, la PFK-1 y la piruvato cinasa) son irreversi-

bles. En la gluconeogénesis, para evitar estos obstáculos, se utilizan reacciones alter-

nativas catalizadas mediante enzimas diferentes. Después se resumen las reacciones

únicas de la gluconeogénesis. En la figura 8.9 se presentan la vía gluconeogénica

completa y sus relaciones con la glucólisis. Las reacciones de circunvalación de la

gluconeogénesis son las siguientes:

1. Síntesis de PEP. La síntesis de PEP a partir de piruvato requiere dos enzimas: la piruvato carboxilasa y la PEP carboxicinasa. La piruvato carboxilasa, que se en- cuentra dentro de las mitocondrias, convierte el piruvato en oxaloacetato (OAA):

La transferencia de CO 2 para formar el producto OAA está mediada por la coen- zima biotina , que se une de manera covalente dentro del sitio activo de la enzima. El OAA se descarboxila y se fosforila por medio de la PEP carboxicinasa en una reacción impulsada por la hidrólisis del trifosfato de guanosina (GTP):

Piruvato

C

CH 3

O

C O−

O

Oxaloacetato (OAA)

C

CH 2

O

C O

O−

C O−

O

    • (^) + H+

Piruvato carboxilasa (biotina)

Pi

CO 2 H 2 O

ATP ADP

OAA

C

CH 2

O

C O

O−

C O−

O

PEP

C

CH 2

O

C O−

O

P O−

O−

O

PEP

carboxicinasa

GTP GDP

CO

256 CAPÍTULO 8 Metabolismo de los carbohidratos

FIGURA 8.

Metabolismo de los carbohidratos: gluconeogénesis y glucólisis

En la gluconeogénesis, que tiene lugar cuando la concentración sanguínea de azúcar es baja y está agotado el glucógeno hepático,

se invierten 7 de las 10 reacciones de la glucólisis. Tres reacciones glucolíticas irreversibles se evitan mediante otras reacciones.

Los principales sustratos de la gluconeogénesis son determinados aminoácidos (que proceden de los músculos), el lactato (que se

forma en los músculos y en los eritrocitos) y el glicerol (que se produce en la degradación de los triacilgliceroles). En cambio con las

reacciones de la glucólisis, que sólo ocurren en el citoplasma, las reacciones de la gluconeogénesis catalizadas por la piruvato carboxilasa

y en algunas especies por PEP carboxicinasa se producen en las mitocondrias. La reacción catalizada mediante glucosa-6-fosfatasa ocurre

en el retículo endoplásmico. Nótese que la gluconeogénesis y la glucólisis no suceden al mismo tiempo. En la glucólisis, el piruvato se

convierte en acetil-CoA (no se muestra) o en lactato.

Glucosa

Glicerol

Gliceraldehído-3-fosfato Fosfato de dihidroxiacetona

Glicerato-1,3-difosfato

Glicerato-3-fosfato

Pi

Determinados aminoácidos

Glicerato-2-fosfato

Fosfoenolpiruvato

Lactato

Piruvato

Piruvato carboxilasa

Piruvato cinasa PEP carboxicinasa

Oxaloacetato

Determinados aminoácidos

Glucosa-1-fosfato

Glucógeno UDP-glucosa

Glucosa-6-fosfato

Fructosa-1,6-difosfato

Fructosa-6-fosfato

Hexocinasa

Glucosa-6-fosfatasa

PFK-

Fructosa difosfato fosfatasa

Pi H 2 O Pi

PPi

H 2 O H 2 O

H 2 O

CO 2

CO 2

ATP Pi ADP

UTP

NAD

NAD

NADH

GDP

GTP

NADH

NADH NADH +

NAD

NAD

ADP

ADP ADP

ADP

ADP

ATP

ATP ATP

ATP

ATP

H+ H+

H+^ H+

258 CAPÍTULO 8 Metabolismo de los carbohidratos

2. Conversión de la fructosa-1,6-difosfato en fructosa-6-fosfato. La reacción irreversible de la glucólisis catalizada por la PFK-1 se evita por la fructosa-1,6- difosfatasa:

Esta reacción exergónica (∆ G ˚′ = −16.7 kJ/mol) es también irreversible en condiciones celulares. El ATP no se regenera, y también se produce fosfato in- orgánico (Pi). La fructosa-1,6-difosfatasa es una enzima alostérica. Su actividad la estimula el citrato y la inhiben el AMP y la fructosa-2,6-difosfato.

3. Formación de glucosa a partir de glucosa-6-fosfato. La glucosa-6-fosfatasa, que sólo se encuentra en el hígado y el riñón, cataliza la hidrólisis irreversible de la glucosa-6-fosfato para formar glucosa y Pi. A continuación, la glucosa se libera en el torrente sanguíneo. Como se ha señalado, cada una de las reacciones anteriores está empatada con una reacción opuesta irreversible en la glucólisis. Cada conjunto de estas reacciones emparejadas se denomina ciclo de sustrato. Debido a que están re- guladas de forma coordinada (un activador de la enzima que cataliza la reacción directa sirve como inhibidor de la enzima que cataliza la reacción inversa), se desperdicia muy poca energía a pesar de que ambas enzimas pueden estar fun- cionando en cierto nivel al mismo tiempo. El control de fl ujos (la regulación del flujo de sustrato y la eliminación del producto) es más eficaz si la acumulación transitoria de un producto se encauza de vuelta al ciclo. La velocidad catalítica de la enzima en sentido directo permanecerá elevada si la concentración del sustrato se maximiza. La ganancia de eficacia catalítica compensa con creces la pequeña pérdida de energía del reciclado del producto. La gluconeogénesis es un proceso que consume energía. En lugar de generar ATP (como la glucólisis), la gluconeogénesis requiere la hidrólisis de seis enla- ces fosfato de alta energía.

La hipertermia maligna es una enfermedad hereditaria poco frecuente que se desen- cadena por determinados anestésicos durante las operaciones quirúrgicas. Un aumen- to considerable (y peligroso) de la temperatura corporal (hasta 44°C) se acompaña de rigidez muscular y acidosis. La contracción muscular excesiva inicia por una gran liberación de calcio del retículo sarcoplásmico, un organelo de almacenamiento de calcio de las células musculares. La acidosis es consecuencia de una producción ex- cesiva de ácido láctico. El tratamiento oportuno para reducir la temperatura corporal y contrarrestar la acidosis, es esencial para salvar la vida del paciente. Un factor que probablemente contribuye con esta enfermedad es el ciclo derrochador entre la glucólisis y la gluconeogénesis. Explique por qué es éste un argumento razonable.

PREGUNTA 8.

Tras examinar la vía gluconeogénica, explique cada componente de la ecuación. ( Pista: la hidrólisis de cada nucleótido libera un protón.)

PREGUNTA 8.

Fructosa-1,6- difosfatasa

HO

HO

O

OH

−O P CH 2

O

O−

CH 2 P^ O−

O

O−

Fructosa-1,6-difosfato

P (^) i

Fructosa-6-fosfato

HO

HO

O

OH

−O P CH 2

O

O−

O O O CH 2 OH

  • H 2 O

Hipertermia maligna

8.2 Gluconeogénesis 259

Los pacientes con la enfermedad de von Gierke (una enfermedad de almacenamiento de glucógeno) carecen de actividad glucosa-6-fosfatasa. Dos síntomas notables de esta enfermedad son la hipoglucemia en ayunas y la acidosis láctica. Explique por qué se producen estos síntomas.

PREGUNTA 8.

Sustratos de la gluconeogénesis

Como se mencionó antes, numerosos metabolitos son precursores gluconeogénicos. Se describen de forma breve tres de los sustratos más importantes. El lactato lo liberan los eritrocitos y otras células que carecen de mitocondrias o que tienen concentraciones bajas de oxígeno. En el ciclo de Cori , las células mus- culares liberan lactato durante el ejercicio (fig. 8.10). Después de transferir el lactato al hígado, se reconvierte en piruvato a través de la lactato deshidrogenasa y luego en glucosa por gluconeogénesis. El glicerol, un producto del metabolismo de las grasas en el tejido adiposo, se transporta al hígado en la sangre y luego se convierte en glicerol-3-fosfato por medio de la glicerol cinasa. La oxidación del glicerol-3-fosfato para formar DHAP ocurre cuando la concentración citoplásmica de NAD+^ es relativamente elevada.

FIGURA 8.

Ciclo de Cori

Durante el ejercicio extenuante se pro-

duce lactato en las células musculares

en condiciones anaerobias. Tras pasar a

través de la sangre al hígado, el lactato

se convierte en glucosa mediante glu-

coneogénesis.

Torrente sanguíneo

Glucosa

Glucosa

Piruvato

Lactato

Glucosa-6- fosfato

Piruvato

Lactato

Lactato

Glucosa

H

HPO 4

2C 3 H 4 O 3 + 4 + 2 + 2 + 2 +

1C 6 H 12 O 6 + (^4) + 2 + 2 + 6 + (^6) H+

Glucosa

Ácido pirúvico

6 H 2 O

ADP

ATP

GDP

GTP

NAD

NADH

C

CH 2

O

O O−

CH 2 OH

P

O

O−

Glicerol DHAP

C

CH 2 OH

OH H

CH 2 OH

Glicerol-3-fosfato

OH C H

CH 2 OH

CH 2 O P O−

O

O−

Glicerol cinasa

ATP ADP + H+

Glicerol fosfato deshidrogenasa

NAD

+ NADH

Enfermedad

de von Gierke

8.2 Gluconeogénesis 261

concentraciones elevadas de lactato, de glicerol y de aminoácidos. Una alimentación

abundante en grasas, la inanición y un ayuno prolongado proporcionan grandes can-

tidades de estas moléculas.

Las cuatro enzimas clave de la gluconeogénesis (la piruvato carboxilasa, la PEP

carboxicinasa, la fructosa-1,6-difosfatasa y la glucosa-6-fosfatasa) son afectadas en

grados variables por los moduladores alostéricos. Por ejemplo, a la fructosa-1,6-

difosfatasa la activa el ATP y la inhiben el AMP y la fructosa-2,6-difosfato. La acetil-

CoA activa la piruvato carboxilasa. (La concentración de acetil-CoA, un producto de

la degradación de los ácidos grasos, es especialmente elevada durante la inanición.)

La figura 8.12 presenta las generalidades de la regulación alostérica de la glucólisis

y la gluconeogénesis.

FIGURA 8.

Regulación alostérica de la glucólisis

y de la gluconeogénesis

Las enzimas clave en la glucólisis y en

la gluconeogénesis son reguladas por

efectores alostéricos. Activador, +;

inhibidor, −.

Hexocinasa

Glucosa

Glucosa-6-fosfato

Glucosa-6- fosfatasa

Fructosa-6-fosfato

Fructosa-1,6- difosfatasa (+) Citrato (−) Fructosa-2,6- difosfato

(−) AMP

Fosfofructocinasa (+) Fructosa-2,6- difosfato (+) AMP

(−) ATP

(−) Citrato

Fructosa-1,6-difosfato

Fosfoenolpiruvato

Fosfoenolpiruvato Carboxicinasa

Piruvato

Oxaloacetato

(−) Glucosa-6- fosfato

Piruvato carboxilasa

(+) Acetil-CoA

Piruvato cinasa (−) ATP (+) Fructosa-1,6- difosfato

(−) Acetil-CoA (−) Fosforilación dependiente de cAMP

262 CAPÍTULO 8 Metabolismo de los carbohidratos

Como en otras vías bioquímicas, las hormonas afectan la gluconeogénesis al modificar las concentraciones de efectores alostéricos y enzimas clave determinan- tes de la velocidad. Como se mencionó antes, el glucagon deprime la síntesis de fructosa-2,6-difosfato, lo que libera la inhibición de la fructosa-1,6-difosfatasa y desactiva la enzima glucolítica piruvato cinasa a través de una reacción de fosfori- lación iniciada por el cAMP. Las hormonas también influyen en la gluconeogénesis al alterar la síntesis enzimática. Por ejemplo, la síntesis de enzimas gluconeogénicas es estimulada por el cortisol, una hormona esteroidea producida en la corteza de las glándulas suprarrenales que facilita la adaptación del organismo a condiciones estre- santes. Por último, la acción de la insulina provoca la síntesis de nuevas moléculas de glucocinasa, de PFK-1 (inducida por la SREBP1c) y de PFK-2 (favorecida por la glucólisis). La insulina también deprime la síntesis (una vez más a través de la SREBP1c) de PEP carboxicinasa, fructosa-1,6-difosfatasa y glucosa-6-fosfatasa. La acción del glucagon conduce a la síntesis de más moléculas de PEP carboxicinasa, de fructosa-1,6-difosfatasa y de glucosa-6-fosfatasa. Estas hormonas realizan dicha función alterando el estado de fosforilación de determinadas proteínas diana de las células hepáticas, que a su vez modifican la ex- presión de los genes. El punto clave a recordar es que la insulina y el glucagon tienen efectos opuestos en el metabolismo de los carbohidratos. La dirección del flujo de metabolitos (o sea, si se activa la glucólisis o la gluconeogénesis) depende sobre todo de la relación insulina/glucagon. Tras una comida con carbohidratos, dicho cociente se eleva y predomina en el hígado la glucólisis sobre la gluconeogénesis. Tras un periodo de ayuno o luego de una comida con pocos carbohidratos y muchas grasas, el cociente insulina/glucagon es bajo y predomina en el hígado la gluconeogénesis sobre la glucólisis. El segundo regulador importante del control recíproco de la glu- cólisis y de la gluconeogénesis es la disponibilidad de ATP, ya que las cantidades elevadas de AMP, el producto de baja energía de la hidrólisis del ATP, incrementan el fl ujo a través de la glucólisis a expensas de la gluconeogénesis, y las cantidades bajas de AMP incrementan el flujo a través de la gluconeogénesis a expensas de la glucólisis. Aunque el control del ciclo PFK-1/fructosa-1,6-difosfatasa podría parecer sufi ciente para esta vía, el control en la etapa de la piruvato cinasa es clave debido a que permite la retención máxima de PEP, una molécula con un potencial de transfe- rencia de fosfato muy elevado.

8.3 VÍA DE LAS PENTOSAS FOSFATO

La ruta de las pentosas fosfato es otra vía metabólica de oxidación de la glucosa en la que no se genera ATP. Sus productos principales son el NADPH (fosfato de di- nucleótido de nicotinamida y adenina reducido), un agente reductor que se requiere en varios procesos anabólicos, y la ribosa-5-fosfato, un componente estructural de los nucleótidos y de los ácidos nucleicos. La vía de las pentosas fosfato se produce en el citoplasma en dos fases: la oxidativa y la no oxidativa. En la fase oxidativa de la vía, la conversión de la glucosa-6-fosfato en ribulosa-5-fosfato va acompañada de la producción de dos moléculas de NADPH. En la fase no oxidativa se producen la isomerización y la condensación de varias moléculas de azúcar diferentes. Tres intermediarios de este proceso que son útiles en otras vías son la ribosa-5-fosfato, la fructosa-6-fosfato y el gliceraldehído-3-fosfato. La fase oxidativa de la vía de las pentosas fosfato consta de tres reacciones (fig. 8.13a). En la primera reacción, la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD) catali- za la oxidación de la glucosa-6-fosfato. La 6-fosfogluconolactona y el NADPH son los productos de esta reacción. A continuación la 6-fosfo-d-glucono-  -lactona se hidroliza para producir 6-fosfo-d-gluconato. Durante la descarboxilación oxidativa del 6-fosfogluconato, una reacción que produce ribulosa-5-fosfato, se produce una segunda molécula de NADPH. Estas reacciones proporcionan una cantidad sustancial del NADPH que se requie- re para los procesos reductores (p. ej., la biosíntesis de lípidos) y los mecanismos antioxidantes. Por esta razón, esta vía es más activa en las células en las que se

CONCEPTOS CLAVE

  • La gluconeogénesis, la síntesis de

moléculas nuevas de glucosa a partir

de precursores que no son carbohi-

dratos, ocurre principalmente en el

hígado.

  • La secuencia de reacciones es la

inversa de la glucólisis, excepto por

tres reacciones que evitan los pasos

irreversibles de la glucólisis.

264 CAPÍTULO 8 Metabolismo de los carbohidratos

sintetizan cantidades relativamente grandes de lípidos, por ejemplo, en las del tejido adiposo, de la corteza de las glándulas suprarrenales, de las glándulas mamarias y del hígado. El NADPH también es un antioxidante potente. (Los antioxidantes son sustancias que impiden la oxidación de otras moléculas. En el capítulo 10 se descri- ben sus acciones en los procesos vitales.) Por consiguiente, la fase oxidativa de la vía de las pentosas fosfato también es bastante activa en las células con riesgo alto de experimentar daño oxidativo, como los eritrocitos. La fase no oxidativa comienza con la conversión de la ribulosa-5-fosfato en ribo- sa-5-fosfato, por medio de la ribulosa-5-fosfato isomerasa, o en xilulosa-5-fosfato, a través de la ribulosa-5-fosfato epimerasa. Durante las reacciones restantes de la vía (fi g. 8.13b), la transcetolasa y la transaldolasa catalizan las interconversiones de trio-

FIGURA 8.13b

Vía de las pentosas fosfato

(b) Fase no oxidativa. Cuando las

células requieren más NADPH

que pentosas fosfato, las enzimas

de la fase no oxidativa convierten

la ribosa-5-fosfato en los inter-

mediarios glucolíticos fructosa-6-

fosfato y gliceraldehído-3-fosfato.

H C OH

H C OH

HO C H

CH (^2)

H C OH

H C OH

HO C H

H C OH

H C OH

CH 2

H C OH

H C OH

H C OH

CH 2

C

O

H C OH

C H

O

H C OH

H C OH

HO C H

H C OH

H C OH

H

CH (^2)

H C OH

D -Ribulosa-5-fosfato

D-Ribosa-5-fosfato

D-Gliceraldehído-3-fosfato

D-Fructosa-6-fosfato D-Eritrosa-4-fosfato

(b) D -Gliceraldehído-3-fosfato

D -Sedoheptulosa-7-fosfato

D-Xilulosa-5-fosfato

Ribosafosfato isomerasa

Ribulosa-5-fosfato 3-epimerasa

Transcetolasa

Transaldolasa

Transcetolasa

H

C

O

CH (^2)

C

O

H

C

CH 2 OH

O

CH (^2)

C

CH 2 OH

O

CH (^2)

CH 2 OH

C O

CH (^2)

C

CH 2 OH

O

PO 32 −

PO 32 −

PO 32 −

PO 32 −

PO 32 −

PO 32 −

PO 32 −

PO 32 −

8.3 Vía de las pentosas fosfato 265

sas, pentosas y hexosas. La transcetolasa es una enzima que requiere TPP (pirofos-

fato de tiamina) que transfiere unidades de dos carbonos de una cetosa a una aldosa.

(El TPP es la forma coenzimática de la tiamina, conocida también como vitamina

B 1 .) La transcetolasa cataliza dos reacciones. En la primera, la enzima transfiere una

unidad de dos carbonos de la xilulosa-5-fosfato a la ribosa-5-fosfato, produciendo

gliceraldehído-3-fosfato y sedoheptulosa-7-fosfato. En la segunda, una unidad de dos

carbonos de otra molécula de xilulosa-5-fosfato se transfiere a la eritrosa-4-fosfato

para formar una segunda molécula de gliceraldehído-3-fosfato y fructosa-6-fosfato.

La transaldolasa transfiere unidades de tres carbonos desde una cetosa a una aldosa.

En la reacción catalizada por la transaldolasa, se transfiere una unidad de tres carbo-

nos desde la sedoheptulosa-7-fosfato al gliceraldehído-3-fosfato. Los productos que

se forman son fructosa-6-fosfato y eritrosa-4-fosfato. El resultado de la fase no oxi-

dativa de la vía es la síntesis de ribosa-5-fosfato y de los intermediarios glucolíticos

gliceraldehído-3-fosfato y fructosa-6-fosfato.

Cuando no se requieren azúcares pentosas para las reacciones de biosíntesis, los

metabolitos de la porción no oxidativa de la vía se convierten en intermediarios glu-

colíticos que pueden degradarse posteriormente para generar energía o convertirse en

moléculas precursoras para procesos de biosíntesis (fig. 8.14). Por esta razón, la vía

FIGURA 8.

Metabolismo de los carbohidratos: glucólisis y vía de las pentosas fosfato

Si la célula requiere más moléculas de NADPH que de ribosa, puede canalizar los productos

de la fase no oxidativa de la vía de las pentosas fosfato hacia la glucólisis. Como explica

esta visión general de las dos vías, el exceso de ribosa-5-fosfato puede convertirse en los

intermediarios glucolíticos fructosa-6-fosfato y gliceraldehído-3-fosfato.

Fructosa-1,6-difosfato

Ribulosa-5-fosfato

Fructosa-6-fosfato

Gliceraldehído-3-fosfato

Glucosa-6-fosfato

CO 2

NADH

ATP

ATP

Glucólisis

NADPH NADPH

Ribosa-5-fosfato

Xilulosa-5-fosfato

ATP

Vía de las pentosas fosfato

Piruvato

Glucosa

2 ATP

8.4 Metabolismo de otros azúcares importantes 267

FIGURA 8.

Metabolismo de los carbohidratos: otros azúcares importantes

La fructosa entra en la vía glucolítica por dos caminos. En las células hepáticas, donde se metaboliza la mayoría de

las moléculas de fructosa, la fructocinasa convierte el azúcar en fructosa-1-fosfato, que luego se divide en DHAP

y gliceraldehído. En los músculos y en el tejido adiposo, la fructosa es fosforilada por la hexocinasa para formar el

intermediario glucolítico fructosa-6-fosfato. La galactosa se convierte en galactosa-1-fosfato, que luego reacciona

con UDP-glucosa para formar UDP-galactosa. Esta última es convertida en su epímero, UDP-glucosa, el sustrato

para la síntesis de glucógeno. La manosa es fosforilada por la hexocinasa para formar manosa-6-fosfato, que luego

se isomeriza a fructosa-6-fosfato.

Galactosa-1-fosfato

Galactosa

Glucosa-1-fosfato

Glucógeno

Glucosa-1-fosfato

Glucosa-6-fosfato

Fructosa-6-fosfato

Fructosa-1,6-difosfatasa

Fructosa Manosa-6-fosfato Manosa

Fructosa-1,6- difosfatasa

Fosfomanosa-isomerasa Hexocinasa

UDP-glucosa pirofosforilasa

UDP-galactosa- 4-epimerasa

Gliceraldehído-3-fosfato DHAP

Gliceraldehído Gliceraldehído cinasa

Aldolasa

Fructosa-1-fosfato

Fructocinasa (hígado)

Fructosa

ATP

Galatocinasa

Galactosa-1-fosfato uridililtransferasa

Fructosa-1- fosfato aldolasa

Hexocinasa (^) Fosfoglucomutasa

Glucosa-6-fosfatasa

Hexocinasa (músculo y tejido adiposo) PFK-

Piruvato

ADP

ATP

Glucosa

PP (^) i

UDP- galactosa

UDP-glucosa

ATP

ATP

ATP

ADP ATP

ADP

ADP

ADP

UDP-glucosa

UTP

268 CAPÍTULO 8 Metabolismo de los carbohidratos

La conversión de la fructosa-1-fosfato en intermediarios glucolíticos evita dos pasos reguladores (las reacciones catalizadas por la hexocinasa y por la PFK-1); de esta forma, en comparación con lo que ocurre con la glucosa, la entrada de la fructosa en la vía glucolítica es esencialmente no regulada. En los músculos y en el tejido adiposo, la fructosa se convierte en el intermedia- rio glucolítico fructosa-6-fosfato por conducto de la hexocinasa. Debido a que las hexocinasas tienen baja afinidad por la fructosa, esta reacción tiene una importancia menor a no ser que el consumo de fructosa sea excepcionalmente elevado.

8.5 METABOLISMO DEL GLUCÓGENO

El glucógeno almacena la glucosa. La síntesis y la degradación del glucógeno se regulan con precaución para que pueda disponerse de sufi ciente glucosa para las necesidades energéticas del organismo. La glucogénesis y la glucogenólisis están controladas principalmente por tres hormonas: insulina, glucagon y epinefrina.

Glucogénesis

La síntesis de glucógeno ocurre después de una comida, cuando la concentración san- guínea de glucosa se eleva. Se sabe desde hace mucho tiempo que después de ingerir una comida con carbohidratos ocurre la glucogénesis hepática. La síntesis de glucó- geno a partir de glucosa-6-fosfato implica la siguiente serie de reacciones.

1. Síntesis de glucosa-1-fosfato. La glucosa-6-fosfato se convierte de forma re- versible en glucosa-1-fosfato a través de la fosfoglucomutasa, una enzima que contiene un grupo fosfato unido a un residuo de serina reactivo:

HO

HO

O

CH 2 CH 2

Fructosa-1-fosfato

HO

Fructosa-1- fosfato aldolasa

CH 2

C O

O−

O

CH 2 HO

O P

O−

C

C H

HO

CH 2 OH

H

O

O−

O

O P

O−

C

C H

HO

CH 2

H

O Triosa fosfato isomerasa

DHAP

Gliceraldehído

Gliceraldehído cinasa

Gliceraldehído-3-fosfato

P O−

O−

O

O

OH

ADP

ATP

Hexocinasa

Fructosa Fructosa-6-fosfato

OH

O

HO

HOCH 2 CH 2 OH P

−O

O−

O

CH 2 OH

OH

O

HO

O CH 2

OH OH

ATP ADP

270 CAPÍTULO 8 Metabolismo de los carbohidratos

FIGURA 8.

Síntesis de glucógeno

(a) La enzima glucógeno sintasa rompe el enlace éster del UDP-glucosa y forma un enlace glucosídico  (1,4) entre la glucosa

y la cadena creciente de glucógeno. (b) La enzima ramificante es la causal de la síntesis de enlaces  (1,6) en el glucógeno.

O−

OH

HO

OH

O

HOCH 2

O

P O P O

O−

O O

Uridina

HOCH 2

OH

HO

OH

O

O−

P O P O

O−

O O

+^ −O

HOCH 2 HOCH 2

HO

OH

O

HO

OH

O

HOCH 2 HOCH^2

HO

OH

O

HO

OH

O

OH

UDP-glucosa Cebador de glucógeno ( n residuos)

Glucógeno ( n + 1 residuos) UDP

Uridina

Glucógeno sintasa

O O O

O O

(a)

HO

HO

OH

O

O

CH 2 OH CH 2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

O

HO

OH

O

CH 2 OH CH^2

Se forma el enlace glucosídico α(1,6)

CH 2 OH

HO

O

OH O

HO

HO

OH O

CH (^2) OH

CH (^2) OH

O

O

OH

Enzima ramificante

CH 2 OH

HO HO

OH

O

HO

OH

CH 2 OH CH 2 OH

HO

OH

O

O

CH 2 OH CH 2 OH

HO

OH

HO

OH

HO

OH

CH 2 OH CH 2 OH

OH

O

O

O O

O

O

O O O O O O

O O O

O O

(b)

8.5 Metabolismo del glucógeno 271

gránulos grandes de glucógeno, cada uno formado por una sola molécula de glu- cógeno muy ramificada. Las enzimas causales de la síntesis y de la degradación del glucógeno recubren cada gránulo.

Glucogenólisis

La degradación del glucógeno requiere las dos reacciones siguientes:

1. Eliminación de la glucosa de los extremos no reductores del glucógeno. La glucógeno fosforilasa utiliza fosfato inorgánico (Pi) para romper los enla- ces  (1,4) de las ramificaciones externas del glucógeno para formar glucosa- 1-fosfato. La glucógeno fosforilasa se detiene cuando llega a cuatro residuos de glucosa del punto de ramificación (fig. 8.17). (Una molécula de glucógeno que se ha degradado hasta estos puntos de ramificación se denomina dextrina límite .) 2. Hidrólisis de los enlaces glucosídicos  (1,6) en los puntos de ramificación del glucógeno. La amilo-  (1,6)-glucosidasa, que también se denomina enzima desramificante, comienza a eliminar los puntos de ramificación  (1,6) al trans- ferir los tres residuos de glucosa más externos de los cuatro unidos al punto de

FIGURA 8.

Degradación del glucógeno

La glucógeno fosforilasa cataliza la separación de los residuos de glucosa de los extremos no reductores de una cadena de glucóge-

no para formar glucosa-1-fosfato. En esta ilustración se retira un residuo glucosa de cada extremo no reductor. El desprendimiento

de residuos glucosa continúa hasta que en cada punto de ramificación quedan cuatro residuos.

HO

OH

O

O

CH 2 OH CH 2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

HO

OH

O

CH 2 OH CH 2

HO

OH

O

CH

2 OH

HO

OH

HO O

OH

CH

2 OH

CH

2 OH

OH

Glucógeno fosforilasa

HO

OH

O

O

CH 2 OH

HO PO^3

2 −

HO

OH

O

O

CH 2 OH

HO PO^3

2 −

Glucosa-1-fosfato

Glucógeno

HPO 42

HO

HPO 42

O O O

O

CH

2 OH

HO

O

CH

2 OH

HO

HO

O

HO

OH

O

O

CH 2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

CH 2 OH CH 2

HO

OH

O

O

CH

2 OH

HO

OH

O

O

CH

2 OH

Glucógeno

O O

HO O

OH

O

CH

2 OH

HO

OH

O

CH

OH^2 OH

OH

O

O

O

O

O

O

8.5 Metabolismo del glucógeno 273

FIGURA 8.

Degradación del glucógeno por

enzima desramifi cante

Los puntos de ramificación del glucó-

geno son eliminados por la enzima des-

ramifi cante amilo-  (1,6)-glucosidasa.

Después de transferir la unidad de tres

residuos que precede al punto de rami-

fi cación hacia un extremo no reductor

cercano de la molécula de glucógeno,

la enzima rompe el enlace  (1,6), con

lo que libera una molécula de glucosa.

HO

OH

O

CH 2 OH

HO HO

Glucólisis

Torrente sanguíneo

Glucosa

HO

OH

O

O

OH CH 2 OH CH 2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

HO

OH

O

CH 2 OH CH 2 OH

O O O

CH 2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

HO

OH

O

CH 2 OH CH 2

O O O

HO

OH

O

O

CH 2 OH CH 2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

HO

OH

O

CH 2 OH CH 2

O O O

CH 2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

HO

OH

O

CH 2 OH CH OH 2

O O O

HO

OH

O

O

CH

2 OH

O

Glucógeno

Glucógeno

OH

O

O

CH 2 OH CH 2 OH

OH

O

OH

O

OH

O

CH 2 OH CH 2

O O O

CH

2 OH

HO

OH

O

HO

OH

O

CH

2 OH

O

HO O

OHOH

O

CH

2 OH

HO

OH

O

O

CH

2 OH

Amilo-α(1,6)-glucosidasa

HO

HO

HO

OH OH OH OH

H 2 O

Amilo-α(1,6)-glucosidasa

274 CAPÍTULO 8 Metabolismo de los carbohidratos

FIGURA 8.

Degradación del glucógeno: resumen

La fosforilasa de glucógeno rompe

los enlaces  (1,4) del glucógeno para

producir glucosa-1-fosfato hasta que

llega a cuatro residuos de glucosa de

un punto de ramificación. La enzima

desramifi cante transfiere tres de estos

residuos a un extremo no reductor

cercano y libera el cuarto residuo como

glucosa libre. Las acciones repetidas de

ambas enzimas pueden conducir a la

degradación completa del glucógeno.

Enzima desramificante

Extremo reductor

Extremos no reductores

Glucógeno fosforilasa

P (^) i

Glucosa-1-fosfato

Enzima desramificante

Dextrina límite Enzima desramificante

Glucosa-1-fosfato + glucosa

Glucógeno fosforilasa

Glucosa-1-fosfato

Glucógeno fosforilasa

Pi

Glucosa