LEPRA
Es una enfermedad crónica causada por
Mycobacterium Leprae (báculo de Hansen), un
bacilo ácido-alcohol resistente.
Se encuentran en el interior de los macrófagos,
agrupados en formaciones (globias).
Afecta piel y al SNP.
2 formas clínicas
dependientes
formas clínicas
inestable
Diagnóstico
Tratamiento
Lepra
Tuberculoide
Lepra
Lepromatosa
Lepra
Borderline o
Dimorfa
Baciloscopia de una
muestra de tejido ya
que el bacilo de
Hansen no se puede
cultivar
Intradermorreacción
con lepromina mide
la respuesta inmune
celular frente a
bacilos
muertos
Lepra
Paucilar
Lepra
Multibacilar
Sulfona +
Rifamoicina x
6 meses
Sulfona +
Rifampicina +
Clofazimina x 2
años
manifestaciones
clínicas
manifestaciones
clínicas
se
observan
21 días (reacción de
Mitsuda)
Hay buena
respuesta
inmune.
Hay placas
hipocrómicas
con bordes
definidos,
elevados, de
morfología
arrosariada.
Hay perdida
precoz de la
sensibilidad en
dichas zonas.
Hay mala
respuesta
inmune celular
(es multibacilar).
Lesión típica:
leproma, placa
infiltrada mal
definida (en cara
y extremidades
distales),
Madarosis
(pérdida de pelo
en cejas lateral) y
Fascies leonina
(lepromas
faciales).
La alteración de
la sensibilidad es
más tardía.
Características
clínicas de
ambas formas
polares.
no es diagnóstica
falsos positivos
Es positiva en
Tuberculoide (buena
inmunidad)
Negativa en
Lepromatosa (mala
inmunidad)
Pacientes con
tuberculosis o
vacunados con BCG
