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LESIONES DERMICAS BÁSICAS, Apuntes de Pediatría

Lesiones Dérmicas Básicas -Lesiones Primarias -Lesiones Secundarias

Tipo: Apuntes

2021/2022

Subido el 27/07/2022

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Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera de Medicina
Tema: LESIONES DERMICAS BÁSICAS
Nombre: Dafne Adamaris Urgiles Ajila
Asignatura: Clínica I: Componente Pediatría Teoría I
Docente: Dr. Luis Arroba Raymond
Paralelo: E
SEMESTRE A- 2022
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¡Descarga LESIONES DERMICAS BÁSICAS y más Apuntes en PDF de Pediatría solo en Docsity!

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Facultad de Ciencias Médicas

Carrera de Medicina

Tema: LESIONES DERMICAS BÁSICAS

Nombre: Dafne Adamaris Urgiles Ajila

Asignatura: Clínica I: Componente Pediatría Teoría I

Docente: Dr. Luis Arroba Raymond

Paralelo: “E”

SEMESTRE A- 2022

LESIONES DÉRMICAS BÁSICAS

Son la clave para el diagnóstico correcto de una enfermedad cutánea. Comprenden una serie de lesiones que por su presentación se pueden clasificar en: ✓ Primarias: cuando aparecen sobre piel sana ✓ Secundarias: cuando asientan sobre piel previamente lesionada ✓ Combinadas: cuando en una misma enfermedad se asocian las dos anteriores.

Lesiones elementales primarias

1. Mácula

  • Es una mancha donde se visualiza un cambio de coloración sin que haya alteraciones en el relieve, depresión, espesor ni consistencia. Las alteraciones se pueden producir a nivel vascular cutáneo o por depósitos de sustancias pigmentarias en la epidermis o en la dermis.
  • La diferencia semiológica entre una mácula vascular y una pigmentaria es que, al realizar la vitropresión, esta última no desaparece.
  • Cuando el eritema cubre grandes extensiones de la piel, se lo denomina exantema. El exantema puede ser morbiliforme (tiene zonas de piel sana dentro del eritema) y escarlatiniforme (toda la piel está comprometida) MÁCULAS VASCULARES Tipo Ejemplos Arterial Eritema solar Venosa Perniosis Hipoflujo sanguíneos Palidez Malformación vascular - Telangiectasias
  • Angiomas
  • Nevo anémico MACULAS PIGMENTARIAS Melanina aumento Localizado Melasma Generalizado Addison Disminución Localizado Eccematide acromlante Generalizado Albinismo Ausencia Localizado o generalizado Vitíligo Hemosiderina Deposito dérmico Purpura o Equimosis Bilirrubina Generalizado en piel y mucosas Ictericia
  1. Nódulo Es una lesión de consistencia sólida, mayor de 0,5-1 cm y de localización profunda (hipodermis). Predomina la profundidad y no la extensión. Son más palpables que visibles. Ejemplo: eritema nudoso.
  2. Tubérculo o nódulo superficial
  • Tienen consistencia sólida y son circunscritos.
  • Se ubican semiológicamente entre las pápulas y los nódulos.
  • Están localizados en la dermis.
  • No se resuelven en forma espontánea y dejan cicatriz o atrofia secundaria.
  • Pueden ser agudos o crónicos. Ejemplo: forúnculo y lepra lepromatosa.
  1. Gomas
  • Constituyen una variedad de nódulos. Su evolución consta de 4 períodos : crudeza, reblandecimiento, ulceración/evacuación y reparación cicatrizal.
  • Ejemplos: escrofulodermia, gomas de las micosis profundas.
  1. Tumor
  • Es una neoformación no inflamatoria, superficial o profunda, de tamaño variable, de consistencia sólida o de contenido líquido, con tendencia a persistir y crecer indefinidamente.
  • Ejemplos: epitelioma basocelular, quiste epidérmico
  1. Vesícula Cavidad de contenido líquido y de pequeño tamaño (< 5 mm). Son multitabicadas y están situadas en la epidermis. Su contenido puede ser seroso, hemorrágico o purulento. Su mecanismo de formación puede ser: Espongiosis: edema intercelular. Ejemplo: eccema Degeneración balonizante y reticular: las células se hinchan y se separan unas de otras. Ejemplo: herpes zóster
  2. AMPOLLA
  • Elevaciones circunscritas de la epidermis, de contenido liquido seroso, claro, turbio, purulento o hemorrágico.
  • Son mayores que las vesículas.
  • Mide > 1cm – (> 10 mm) de diámetro.
  • Son uniloculares y se encuentran en la epidermis.
  • Su localización es igual al de la vesícula.
  • Causadas por quemaduras, picaduras, dermatitis de contacto por irritantes, dermatitis alérgica de contacto y reacciones medicamentosas.
  1. PÚSTULA
  • Lesión redondeada, circunscrita, elevada y de tamaño inferior a 1cm de diámetro que contiene un líquido compuesto por células inflamatorias y detritos celulares de un color amarillento (pus) y un halo inflamatorio periférico.
  1. Escara Es una formación de tejido necrosado, delimitado de la piel sana por un surco y que tiende a ser eliminado. Ejemplo: alteraciones vasculares
  2. Fisura o grieta Solución de continuidad lineal sin pérdida de sustancia. Ejemplo: fisura en el intertrigo.
  3. Pérdida de sustancia Comprende: ✓ Erosión o exulceración: pérdida superficial de sustancia que no deja cicatriz. ✓ Ulceración: pérdida de sustancia profunda que deja cicatriz. Puede llegar a la dermis y a la hipodermis. Ejemplo: prurigo biopsiante ✓ Úlcera: ulceración de curso crónico. Ejemplo: úlcera venosa ✓ Excoriación: es una pérdida de sustancia producida por el paciente con sus dedos, instrumental o traumática.
  1. Atrofia Disminución del espesor y de la elasticidad de la piel; esta se arruga con facilidad. Ejemplo: fisiológica (senil), patológica (estrías)
  2. ESCLEROSIS Induración de la piel, con dificultad para su plegado y sin arrugas. Se adhiere a los planos profundos. Ejemplo: esclerodermia
  3. LIQUENIFICACIÓN Aumento del espesor, pigmentación y cuadriculado normal de la piel. Las lesiones denotan rascado. Ejemplo: eccema crónico
  4. CICATRIZ Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza a una pérdida de sustancia o sustituye a un proceso inflamatorio destructivo. Las cicatrices pueden ser: − Normales. − Viciosas: retraídas, hiperplásicas, adherentes. − Queloides: cuando el tejido fibroso crece por fuera de los límites de la cicatriz inicial