¡Descarga Guía para el diagnóstico de lesiones cutáneas: tipos, características y descripciones y más Apuntes en PDF de Dermatología solo en Docsity!
Tema 1 3 evaluaciones a lo largo del curso 2 kahoots 2 talleres cada cuatrimestre Examen práctico a final del curso HC EF – antes de la historia, suele ser la inicial Que le pasa, desde cuando, donde se inicio, síntomas, tto y a que le atribuye PC – no suelen ser necesarias si no sabes lo que tiene en los 10 primeros seg de consulta, no lo vas a saber nunca.
- Lesión elemental
- Agrupación (entre ellas)
- Distribución (en el cuerpo)
- Poli o monomorfa LESIONES ELEMENTALES Leer bien la piel, para el correcto dx. Cual, color, forma, agurpacion y patrón de distribución. (seguir orden) . PRIMARIAS Piel sana MÁCULA Cambio en el color de la piel No se puede palpar, plana, una “mancha” Distintos colores:
- Eritematosa: inflamación o dilatación vascular
- Purpurica: extravasación hemática
- Hiperpigmentada: aumento de melanina o por depósito de pigmentos exógenos.
- Hipopigmentada: por ausência o disminución de melanina. Ej: vitíligo, melasma, pitriasis rosada.
Macula 6 mm marrom clara =
- Multiples maculas marrom claro
Elevación de la piel de menos de 1 cm Lunar gordito Decir superficie
- Papulas con superficie escamosa (vírica) Papula roja de superf lisa
- liquen plano, pueden ser umbilicada, tiene depresión central. De superficie plana. Como una meseta. Rojo violáceo, poligonal y de superficie plana (no copuliforme = no redondita como las anteriores).
- grande, superficie lisa. Queloide en agujero de la oreja
- al palpar = lesiones nodulares profundas, nódulos inflamatorios SC. VESICULAS llenas de liquido menos de 0,5 cms AMPOLLAS > 0,5 cm Contenido: Amarilla: suero Roja o negra: sangre
Enf graves que pueden ser rojas y las del herpes
- Multiples vesículas de contenido claro, agrupadas, distribución herpetiforme.
- multiples ampollas de contenido claro, sobre piel sana
Placa o papula rosadita –
- lesiones caract de la urticaria
QUISTE
Dx clínico Lesion con pared fibrosa rellena de fluido o material semisólido: sudor, pelos, queratina... Si no tengo idea de lo que es = nodulo. Ej: 35 – si lleva mucho tiempo -> tumor. Al tocar = consistencia elástica – quiste Suele tener queratina (mal olor) – Semisolida con material blandito.
ULCERA
Erosión profunda. Perdida de sust. EPID; DERMIS PAPILAR Fagedemicas: destructivas y muy rápidas D 6 – dermis, ulceras limpias, contorno geográfico, fondo eritematoso Limpia o sucia, piel de alrededor D 7 – dermis, cura por 2 intención. Islotes de dermis que confluyen y epitelizan. D 8. Pueden ser muy profundas y llegar incluso a hueso.
FISURAS (grietas) Fx de la piel profundas y estrechas Fondo del pliegue o talón por hiperqueratosis Dermis y son dolorosas D 10 – placa roja, en ingle con fisura en fondo del pliegue y papulas y pustulas salpicadas por fuera (lesiones sateliltes) = Dx de candidiasis. ESCAMAS Acumulo de laminas de queratina en la superficie de la piel D 13 – son blanquecinas, la primeria es la placa. Pápulas y placas eritematosas, muy bien definidas (las puedo dibujar), de tamaños variables 4 cm que en ocasiones confluyen, con escamas en la superficie. Escamas gruesas = PSORIASIS Escamas finas = furfuráceas. *** EVOLUCION
D 18 – quemaduras eléctricas. ATROFIA Falta piel, se ha hecho fina. Puede ser exclusiva de la epidermis (vejez) o dérmica (perdida del conectivo = lesión deprimida) D 20 – piel delgadada y arrugada. Edad, uso continuado de GC, sol
D 21 – LES. Falta soporte a la piel CICATRIZ Curación de una perdida de sustancia que ha llegado más allá de la mb basal. Normal HTF o queloide: duras, elevadas, eritematosas. Hay diferencia entre ellas. Atroficas: insuficiente tejido de reparación 23 – queloide – cicatriz de esternotomia. Si no sé que es = nódulos. Lesiones gordas, palpan elevadas, placa lineal de color levemente eritematoso, rosada. Muy firmes con disposición lineal, transversal. (sigue las placas). Si lleva mucho tiempo = puede ser tumor.
LIQUENIFICACION
Engrosamiento de la piel con aumento de grosor y acentuación de los pliegues. D 5 – gorda acentua los pliegues POIQUILODERMIA Combinación de atrofia, hiperpigmentación, hipopigmentación y teleangiectasias. Patrón reticulado. D 7 – RT, abuelos con mucho perfume. Patron en red.
PATRONES DE DISPOSICION ( agrupación) Lineal: 9 papulosas, marrones, superficie rugosa, blancas. En una confluye (parte superior) y otra separadas con forma LINEAL Pustulas sobre base inflamatoria que confluye FENOMENOS ISOMORFICO DE KOEBNER: lesiones en zonas de trauma. Ej. Liquen plano, psoriasis, vitíligo.
