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Tr aa rd FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITE (FUT)-EDUCACIÓN solici 0 pa | Cambocsloric Ens, Pera el Lange de dimpir FOLIOS re 17 Manny laca 36 | Í 7, DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE: Uael_ Femeinte 3. DATOS DEL SOLICITANTE (Nombres y Apellidos): Dose wejco ducero bfevarer 4. CARGO ACTUAL Y CENTRO DE TRABAJO: T6.AUTORIZO SE ME NOTIFIQUE AL SIGUIENTE deselocero Mur Egreil.cem CORREO ELECTRÓNICO: 5. D.Nol: 7O30qs 9% 7. TELÉFONO/CELULAR: | 46539 460 8. RUC: 40630915408 Glle comido Aedo benidi site M2 E Leste 2 9. DOMICILIO DEL USUARIO (Av., Calle, Pasaje, Centro Poblado, Distrito, Provincia, Región): CUIDAD ESARALLO CON CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA 10. FUNDAMENTO DEL PEDIDO: cnlo Facto mis cordieles Saludo a su persore - señero direleco, he habicarho selido la combocolerio det Paco Cos Olegado De leal a el cargo de Nimficgo y muntiriomicn Ao . Fn - “5-6 dog /? Ham yHiaca" Solicito pléLiipoc ga olicho pprucmo | de selircion le personel - 11. DOCUMENTO QUE SE ADJUNTAN: 3- Qutificado de estodoo soferior y second de Certificado Be Sepuicio milifo gap. Gato ___2- jar de Taebejo: 12. cuTficdo da capocilcisn ae coslircio de Duechie pecto >: elc- 12. LUGAR Y FECHA: Fammeinpe 3/-03.20R DEL 13 FIRMA DEL USUARIO: | le la última hoja a la primera; "ota: Los documentos deben estar debidamente foliades desd: