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manejo de vía aérea para anestesiología, vía aérea difícil
Tipo: Apuntes
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Faringe : nasofaringe, ororfaringe y laringofaringe
abarca las 4ta – 6ta vertebras cervicales termina en el cartílago cricoides Tienen 9 cartilagos
único anillo cartilaginosos completo en el árbol respiratorio
Tiene dos grupos:
Sensitiva: Nervio glososfaringeo:
Compuesta por : pliegues vocales (cuerdas verdaderas y falsas) y hendidura glótica Hendidura glótica: Abertura entre las cuerdas vocales verdaderas Glotis: punto mas estrecho de la via aérea adulta >8 años, el cartílago cricoides en elpunto mas estrecho en el lactante (desde el naciemiento hasta el 1 año de edad )
desde la laringe subglotica hasta los bronquios. Laringe subglotica: desde los pliegues vocales hasta el borde inferior del cartílago cricoides (c6)
tubo fibromuscular de 10 -12 cm con diámetro de 20 mm en adultos
Nariz: permeabilidad de narinas y tabique desviad Boca: identificar dientes flojos y retirar o proteger antes del manejo de la via aérea Distancia tiromentoniana: desde el borde inferior de la mandibula hasta la hendidura tiroidea en extencion completa
Circunferencia del cuello: Movilidad del torax: deben ser capaces de tocar el mentón con el torax y extender el cuello Estoma de traqueotomía sanado o permeable: no indica estenosis subglotica o complicaciones previas (disponer de TET de diámetro menor ) Clasificacion de Mallampati:
Existen la LMA clásica y sus variaciones, alternativa de mascarilla y la TET y manejo de via aérea difícil
LMA air- Q Desechable
ardor faríngeo 10%, aspiración, laringoespasmo
1 posicion de olfateo 2 laringoscopio en mano izq y TET en mano derecha 3 insertar al lado derecho y se barre la lengua 4 tet 7.0 mujer y tet 8 mm hombre