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Resumen sobre Candidiasis, concepto, epidemiología, clínica, tratamiento
Tipo: Apuntes
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DERMATOLOGÍA CANDIDIASIS
Concepto Es una micosis superficial que causa alteraciones cutáneomucosas, comprometen piel mucosas y uñas, son producidas por levaduras del género Cándida. Microbiota normal de un 10-20% de las mujeres, aproximadamente el 75% de ellas sufrirá CVV al menos una vez en su vida, y cerca del 50% tendrán recurrencias. En los EE.UU., Europa y Australia, C. albicans es la especie más frecuente (76-89%) Agente causal más común: Cándida albicans. Saprofita del tubo digestivo, mucosa oral, vaginal y perianal, en ciertas condiciones, puede convertirse en patógena (inmunodepresión, humedad, antibioterapia, embarazo, anticonceptivos). Otras especies menos frecuentes ( C. guilermondi, C parapsilosis, C. tropicalis, C. krusei )
Sistémicas: muy severas y mortales, por contaminación del líquido amniótico produciendo candidemia afectando además los pulmones. Cutáneas: son menos severas y más frecuentes
CONGÉNITAS (^) Formas Bucales -Nistatina (suspensión oral, o comprimidos) 100.000 UI 3 veces/día en pacientes < 30 Kg. de peso 100.000 UI 5 veces /día adultos Formas intertriginosas e intravaginales -Nistatina en crema aplicar 2- veces/día por 7 días -Se aconseja lavado diario con Borato de sodio
-Clínico
Lesiones piel, mucosas, uñas
- En pliegues, soluciones secantes (agua D’Alibour, agua de Burow, tintura de castellani, violeta de genciana) -Aplicación tópica de antifúngicos en crema : Imidazólicos (miconazol, clotrimazol sertaconazol, econazol) -Liquen escleroso -Dermatitis de contacto -Impétigo -Intertrigo microbiano -Psoriasis invertida -Paroniquia bacteriana -Vaginosis bacteriana y trichomonas Ilustración 1 Candidiasis cutánea Los Imidazólicos orales como el Ketoconazol y los Triazólicos como el Fluconazol (100-200 mg/ semana) e Itraconazol (100 mg/semanales) son muy eficaces