Matemáticas aplicadas, Apuntes de Matemáticas Orientadas a las Enseñanzas Aplicadas

¡Descarga Matemáticas aplicadas y más Apuntes en PDF de Matemáticas Orientadas a las Enseñanzas Aplicadas solo en Docsity!

ATENCIÓN

INMEDIATA DEL

RECIÉN NACIDO

ATENCIÓN

INMEDIATA DEL

RECIÉN NACIDO

¿Qué es la ATENCIÓN INMEDIATA

DEL RECIÉN NACIDO?

Es el conjunto sistematizado de procedimientos, actividades e intervenciones sanitarias que se realizan a todo recién nacido inmediatamente al nacimiento Se realiza con el propósito de garantizar las condiciones óptimas para la adaptación a la vida extrauterina, reducir eventuales riesgos de desequilibrios, daños, complicaciones, secuelas o muerte.

DEFINICIONES

DEFINICIONES

IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO PERINATAL: Obtener y registrar los datos de la historia clínica materna a la llegada de esta al Centro Obstétrico/Sala de Operaciones, identificando los factores de riesgo PREPARAR RECURSOS Y EQUIPOS PARA LA RECEPCIÓN DEL RECIÉN NACIDO: Verificar la disponibilidad de medicamentos, insumos y material médico; así como el adecuado funcionamiento de los equipos para realizar la atención inmediata neonatal. PREVENIR LA PÉRDIDA DE CALOR: Asegurar un ambiente térmico neutro en la sala de atención neonatal de 26°C. Asimismo, mantener las puertas cerradas y disponer de campos o toallas precalentadas para la recepción y el secado del recién nacido. PROCEDIMIENTOS GENERALES ANTES DEL NACIMIENTO PROCEDIMIENTOS GENERALES ANTES DEL NACIMIENTO

Valoración de la condición del recién nacido: Valoración de la condición del recién nacido:

Realizar la valoración de la condición de recién

nacido inmediatamente después del nacimiento.

El reconocimiento del RN vigoroso puede ser

identificado rápidamente por las siguientes 3

características:

Gestación a término

Llanto enérgico o respira con patrón

respiratorio adecuado

Buen tono muscular

Si inmediatamente después del nacimiento, el RN no evidencia llanto, esfuerzo

respiratorio, se encuentra hipotónico o se evidencian signos de prematuridad, se inician

las maniobras de RCP. Se pinza inmediatamente el cordón.

Si el RN cumple con estas tres características no requiere RCP, Se debe

aplicar los cuidados de rutina de la atención inmediata neonatal

Colocar al RN en contacto piel a piel (CPP) y promover el inicio de la lactancia materna precoz. Procedimiento que se aplica si la madre y el recién nacido se encuentran en buen estado Colocar al RN sobre el abdomen o entre los senos de la madre en posición prono, secar el dorso con una toalla precalentada, sin tocar la cara ni secar las manos. Es preferible solo secar las partes del cuerpo del bebé que no están en contacto con la piel de la madre El contacto piel a piel debe ser por un tiempo no menor de 60 minutos Con el contacto piel a piel se promueve el apego seguro, se fortalece el vínculo afectivo madre y niño y se inicia la lactancia materna

Mostrar el sexo del RN a la madre

Realizar test de APGAR al 1min y a los 5 min

Pinzamiento y corte del cordón umbilical En recién nacidos a término y en buenas condiciones, para el pinzamiento y corte del cordón umbilical se deberá esperar de 2 a 3 minutos post nacimiento. O cuando han cesado las pulsaciones del cordón. El corte del cordón umbilical será realizado por el profesional responsable de la atención del parto.

Colocación de la pinza umbilical o pinza de cordón umbilical (“CLAMP”) La colocación de la pinza umbilical plástica (clamp) se realiza de 2 a 3 cm de la base del cordón umbilical. Después de haber concluido el Contacto Piel a Piel, trasladar al recién nacido a la sala de Atención Inmediata, colocar en la cuna de calor radiante sobre una toalla o campo tibio Es realizada por el equipo de atención de salud neonatal que atiende al recién nacido, bajo técnicas rigurosamente asépticas. Verificar las 2 arterias y una vena del cordón umbilical asegurando el correcto pinzamiento. Aplicar alcohol de 70° sobre la superficie cruenta y luego cubrir con gasa estéril

Prevenir la enfermedad hemorrágica Prevenir la infección ocular

Aplicar la vitamina K (Fitomenadiona 10 mg) por vía intramuscular

(cara antero-lateral externa del muslo izquierdo) después del

nacimiento, para prevenir la enfermedad hemorrágica entre la

segunda y la cuarta hora de vida, en la siguiente indicación:

Recién nacido a término: 1 mg.

Recién nacido pretérmino de peso mayor a 1kg: 0,5 mg.

Recién nacido pretérmino de peso menor a 1 kg: 0,3 mg.

Usar gotas oftálmicas con antibiótico (eritromicina, tetraciclina, gentamicina, sulfacetamida sódica, etc.), aplicando una gota en cada saco conjuntival. Este procedimiento no está indicado en nacimientos por cesárea

Realizar examen físico del R.N. Registrar datos en la Historia clínica materno perinatal Traslado del recién nacido

Examinar en forma sistemática al recién nacido (examen general y regional); incluye

la determinación de la edad gestacional aplicando el test de Capurro

Se registra toda atención médica y de enfermería en la historia clínica neonatal. Si el RN se encuentra con funciones vitales estables y en condiciones favorables, concluida la atención inmediata, después de la segunda hora de vida debe pasar con su madre a alojamiento conjunto, adecuadamente abrigado para continuar con los cuidados. Caso contrario pasará a UCIN (Unidad de cuidados intermedios neonatales)

Color y textura , suele ser de un color rosado y suave, a veces puede presentarse cianosis localizada de manos y pies (acrocianosis). Vérnix caseoso (unto sebáceo), es un material graso blanquecino que puede cubrir el cuerpo, especialmente en el prematuro, en el/la niño de termino usualmente está sobre el dorso, cuero cabelludo y pliegues. Lanugo, pelo fino que puede estar presente sobre los hombros y dorso. En el pre término puede ser más abundante. Mancha mongólica o de Beltz , manchas de color azul pizarra, con frecuencia grande, se ubican en dorso, nalgas o muslos, son benignas y no tienen significado patológico. EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO PIEL