Dr. Luis Trujillo Guevara
POLAQUIURIA, TENESMO VESICAL Y
DISURIA
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material de estudio de ciencias básicas, Esquemas y mapas conceptuales de Ciencias Médicas
material de estudio de ciencias básicas
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2020/2021
1 / 16
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Dr. Luis Trujillo Guevara
POLAQUIURIA, TENESMO VESICAL Y
DISURIA
la Investigación
Científica
Programa de Investigación
Formativa
la Investigación
Científica
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Formativa
la Investigación
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Formativa
Fundamento fisiopatológico.
La vejiga del adulto normal tiene una capacidad aproximada de 400 – 500 ml. y la periodicidad de la micción es de 4 a 5 h. Las funciones principales de la vejiga urinaria son dos: 1) almacenamiento de orina; 2) evacuación del contenido vesical. La capacidad de almacenamiento está asegurada por la distensibilidad de los componentes epiteliales, musculares y conjuntivos del músculo detrusor urinario. La falta relativa de distensibilidad del trígono permite la transmisión de la tensión del músculo detrusor contráctil hacia la uretra proximal.
Polaquiuria
inflamación
Disminución de la capacidad de la vejiga Al llenado de la capacidad reducida de la vejiga se produce la sensación de miccionar mas seguido (^) El dolor que resulta del más leve estiramiento de la vejiga (^) La pérdida de la distensibilidad de ésta debido a edema inflamatorio.
la Investigación
Científica
Programa de Investigación
Formativa
Tenesmo Urinario
la Investigación
Científica
Programa de Investigación
Formativa
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Formativa
3. Relato de la enfermedad: Paciente refiere que desde hace 2 años presenta nicturia (3-5 micciones), disminución del calibre del chorro de orina y disuria terminal. Luego de dos meses se agrega urgencia urinaria, tenesmo vesical, retardo en la micción y goteo post miccional. Hace 12 meses aparece incontinencia urinaria por rebosamiento. Hace 1 día se agrega dolor suprapúbico y anuria. Es llevado a emergencia de Hospital de Chocope donde le exploran globo vesical a nivel del ombligo, le colocan sonda vesical y drenan volumen de 2000 ml de orina, es dado de alta con sonda urinaria a permanencia, con indicaciones de cambio de la misma cada dos semanas. 4. Examen físico Peso: 75 kg. Talla 1.65 m FC: 68 lpm. FR: 16 rpm. PA: 130/80mmHg. T axilar: 36.5°C. Orientado en tiempo, espacio y persona. ● Examen respiratorio: buen pasaje de murmullo vesicular en ambos campos pulmonares ● Examen cardiológico: ruidos cardiacos rítmicos, no soplos ● Abdomen: blando, depresible, no dolor a la palpación, ni presencia de masas. ● Examen urológico. Se observa la presencia de sonda vesical (la cual se encuentra fija al muslo derecho del paciente y conectada a bolsa colectora). Tacto rectal en posición genupectoral: tono anal y sensibilidad normales, próstata aumentada de volumen, indolora al tacto, de superficie lisa.