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ASIGNATURA : SEMINARIO DE CIENCIAS BASICAS APLICADAS A LA CLINICA I CICLO : XI SEMESTRE ACADEMICO : 2023-I

SEMINARIO DE CIENCIAS BÁSICAS

APLICADAS A LA CLÍNICA I

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA “Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta” ACREDITADA POR SINEACE RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

SISTEMA RESPIRATORIO II

2023-I

2. Hombre de 25 años que, hace un mes sufrió un traumatismo craneal y precisó ventilación mecánico durante cinco días. Fue dado de alto sin secuelas neurológicos pero, dos semanas después. presenta dificultad respiratorio progresivo con episodios de estridor inspiratorio. No ha mejorado con salbutamol inhalado. El diagnóstico más probable, entre los siguientes, es: a) Tromboembolismo. b) Asma alérgico extrínseco. c) Insuficiencia cardiaco izquierdo. d) Estenosis traqueal inflamatoria. e) Hematoma subdural.

3. Con relación a la insuficiencia respiratoria aguda, sólo uno de los siguientes enunciados es verdadero. Señálelo: a) El diagnóstico se establece fundamentalmente mediante la exploración clínica. b) La cianosis es una manifestación clínica específica. c) El tratamiento consiste, fundamentalmente, en la corrección de la hipoxemia y de lo causo desencadenante. d) La diferencia alveolo-arterial de oxígeno es normal o poco elevada. e) Cuando lo Pa02 no mejora al administrar oxígeno a alto flujo, se ha de sospechar hipoventilación alveolar como mecanismo desencadenante.

4. ¿En cuál de los siguientes situaciones de hipoxia la diferencia

alveolo arterial de oxigeno (PAO-Pa02) puede ser normal?

a) Neumonía.

b) Tromboembolismo pulmonar.

c) Hipoventilación alveolar.

d) Enfermedad pulmonar obstructiva crónico.

e) Fibrosis pulmonar.

5. En sangre arterial de un paciente, respirando a nivel del mar, una elevación de la PaC02 con gradiente alveolo arterial de oxígeno normal, significa: a) Hipoventilación alveolar. b) Alteración de la relación ventilación-perfusión. c) Alteración de la capacidad de difusión alveolo-capilar. d) Efecto shunt. e) Respiración hiperbárica.

7. ¿Cuál es el principal factor etiologico del enfisema? a) Tocar instrumentos de viento b) Bucear a grandes profundidades c) Trabajar en la cosecha de la caña de azúcar d) Inhalar humo de tabaco e) Trabajar en minas

8. ¿Cuál es el agente etiologico mas frecuente en la neumonía intrahospitalaria? a) Legionella pneumophyla b) Bacterias gram positivas c) Bacterias anaerobias d) Micoplasma pneumoniae e) Bacterias gram negativas

BRONCONEUMONIA

• (^) Compromiso pulmonar focal
• Extension de una bronquitis o bronquiolitis
• (^) Mas frecuente en los extremos de la vida
• (^) Inflamacion parcheada
• (^) Focos de consolidación pequeños
• (^) Afeccion de bronquios y bronquiolos NEUMONIA LOBAR - (^) Compromiso de todo un lóbulo pulmonar - Extension por contiguidad - (^) Evoluciona en etapas bien definidas - (^) Consolidacion fibrinosupurada - (^) Focos consolidación grandes - (^) Afecta a espacios aéreos de parte o todo el pulmon