CASO CLINICOS CONFIRMADO ENARM 2019
(MEDICINA INTERNA-ANESTESIOLOGÍA-URGENCIAS)
RECIÉN NACIDO DE 39 SEMANAS DE GESTACIÓN, ES ATENDIDO EN CONSULTA A LOS TRES DÍAS
DE VIDA POR PRESENTAR TINTE ICTÉRICO LEVE EN CONJUNTIVAS. LACTANCIA AL SENO
MATERNO, PRODUCTO DE PRIMERA GESTA, PARTO EUTÓCICO, GRUPO 0 RH POSITIVO, MADRE
CON EVOLUCIÓN NORMAL DEL PARTO GRUPO 0 RH POSITIVO Y PADRE B RH NEGATIVO.
PRESENTA APGAR DE 9 -10 AL NACIMIENTO. PESO 3,800 GRS., TALLA DE 50 CM., LA
EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL.
PREGUNTA 1
EL DIAGNÓSTICO PROBABLE ES ESTE PACIENTE ES:
A
INCOMPATIBILIDAD DEL SISTEMA ABO
PACIENTE MASCULINO DE 18 AÑOS DE EDAD EL CUAL ES LLEVADO AL SERVICIO DE URGENCIAS
DESPUÉS DE QUE SUS PADRES LO ENCONTRARON CON PÉRDIDA DEL ESTADO DE ALERTA EN EL
BAÑO DE SU CASA. AL INGRESO PRESENTA HIPERGLUCEMIA EN UNA MUESTRA DE GLUCOSA
CAPILAR, LA GASOMETRÍA DEMUESTRA UN PH 7.2 Y EL ESTUDIO DE ORINA REVELA CETONAS. A
LA EXPLORACIÓN FÍSICA TA: 100/60, FRECUENCIA CARDIACA DE 130 LPM, ASÍ COMO UN
ESTADO GRAVE DE DESHIDRATACIÓN. A LA EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD NASAL SE
ENCUENTRA UNA ESCARA NECRÓTICA NEGRA ADHERIDA AL CORNETA INFERIOR.
PREGUNTA 2
EL DIAGNÓSTICO PROBABLE ES ESTE PACIENTE ES:
A
MUCORMICOSIS
PREGUNTA 3
ASOCIADO A QUÉ MICROORGANISMO:
A
MUCO O RHIZOPUS.
PREGUNTA 4
EL TRATAMIENTO IDEAL PARA ESTE PACIENTE SERÍA:
A
ANFOTERICINA B
PREGUNTA 5
ESTE PADECIMIENTO SE RELACIONA CON:
A
CETOACIDOSIS DIABÉTICA.
CASO CLINICO SERIADO
CASO CLINICO
