Ficha técnica de Meningitis bacteriana
DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Corresponde a la inflamación de las meninges por bacterias piógenas.
Es una patología prevalente en todo el mundo, que siempre constituye una emergencia médica.
AGENTE(S) ETIOLÓGICO Y SUS
CARACTERÍSTICAS
• Streptococcus pneumoniae
• Neisseria meningitidis,
• Haemophilus influenzae
• Listeria monocitogenes.
Streptococcus pneumoniae:
• Tipo: bacteria
• Familia: streptococcaceae
• Gram: positiva
• Respiraciòn: anaerobia facultativa, inmòvil
• Càpsula: presente
• Agrupaciòn: cadenas de dos (diplococus) o más bacterias en cultivo crece en agar sangre formando colonias redondas, mucosas y rodeadas de un halo de α-hemólisis verdoso.
• Reservorio: humanos (normalmente en la mucosa nasal y faríngea).
• Puede dar lugar a un amplio rango de manifestaciones, entre ellas, las más graves son:
• Meningitis bacteriana y septicema
EPIDEMIOLOGÍA
• La mortalidad en adultos es más elevada según la edad del paciente.
• Los bebés tienen mayor riesgo de presentar meningitis bacteriana en comparación con las personas de otros grupos de edad.
• Las enfermedades infecciosas tienden a transmitirse donde se reúnen grupos grandes de personas.
• Existen ciertas afecciones, medicamentos y procedimientos quirúrgicos que ponen a las personas en mayor riesgo de contraer meningitis.
• Los microbiólogos que están expuestos en forma rutinaria a las bacterias que causan la meningitis tienen un riesgo mayor de contraer la enfermedad.
• Los viajeros podrían estar en mayor riesgo de contraer la enfermedad meningocócica, causada por n. Meningitidis
FORMA DE TRANSMISIÓN
• Se transmiten de persona a persona
• Las personas pueden tener estas bacterias dentro de su cuerpo, o sobre él, sin que se enfermen. Estas personas son “portadoras”. La mayoría de los portadores nunca se
enferman, pero pueden transmitir las bacterias a los demás.
• Streptococcus del grupo b y e. Coli: las madres infectadas pueden pasarles estas bacterias a sus bebés durante el parto.
• Hib y s. Pneumoniae: las personas transmiten estas bacterias al toser o estornudar muy cerca de otras, quienes a su vez inhalan las bacterias.
• N. Meningitidis: las personas transmiten estas bacterias a través de las secreciones respiratorias o de la garganta (como al botar saliva o escupir). Generalmente, esto ocurre al
tener contacto cercano (al toser o besar)
• E. Coli: las personas pueden contraer estas bacterias al comer alimentos preparados por alguien que no se lavó bien las manos después de ir al baño.
PATOGENIA
La meningitis bacteriana va precedida de la colonización de la nasofaringe por las bacterias, desde donde pasan a través de la sangre o por soluciones de continuidad al sistema
nervioso central.
En ese momento se desencadena una respuesta inflamatoria mediada por citoquinas, que aumenta la permeabilidad de la barrera hematoencefálica con lesión del endotelio capilar y
necrosis tisular, eleva la presión intracraneal y da lugar a edema cerebral, hipoxia, isquemia y lesión de las estructuras parenquimatosas y vasculares cerebrales
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los síntomas de la meningitis bacteriana pueden aparecer rápidamente o a lo largo de varios días.
En general se presentan dentro de los 3 a 7 días después de la exposición:
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Rigidez de cuello
• Náuseas vómitos
• Fotofobia (mayor sensibilidad de los ojos a la luz)
• Estado mental alterado (confusión)
COMPLICACIONES
• Daño cerebral
• Pérdida auditiva o dificultades de aprendizaje.
