La boca, la nariz, el aparato respiratorio, los oídos, los ojos, el aparato urogenital y el ano son los
sitios a través de los cuales pueden entrar las bacterias en el organismo. Estas aberturas naturales
de la piel y sus cavidades corporales asociadas están protegidas por defensas naturales como la
mucosidad y el epitelio ciliado que tapiza el aparato respiratorio superior, la lisozima(proteína
presente en la saliva,lagrimas) y los ácidos y la bilis en el aparato digestivo. Pero hay muchas
bacterias que no se ven afectadas o que disponen de ciertos mecanismos para eludir estas
defensas. Por ejemplo, la membrana externa de las bacterias gramnegativas incrementa la
resistencia de estas bacterias frente a la lisozima, las secreciones ácidas y la bilis. Por eso las
enterobacterias son capaces de colonizar el aparato digestivo. Una brecha en la barrera normal
puede permitir la entrada de estas bacterias endógenas a localizaciones normalmente estériles del
organismo, como el peritoneo y el torrente circulatorio, y causar enfermedad. Un ejemplo es el
paciente al que se le diagnostica un tumor de colon después de la detección de una septicemia
(infección de la sangre) producida por bacterias entéricas.
Colonización (desarrollo de gérmenes en un medio apropiado a partir de la siembra de un
microorganismo aislado o de un grupo de ellos). O también ___________, y también hay que
agregar que el lugar de colonización puede estar muy próximo o cerca al punto de entrada y que
también se deba a que en dicha localización haya presencia de condiciones de crecimiento
óptimas.
La colonización de localizaciones que normalmente son estériles implica la existencia o presencia
de un defecto en un mecanismo de defensa natural que sería la creación de una nueva vía de
entrada para la bacteria. Por ejemplo, tenemos a la fibrosis quística, pues los pacientes con esta
enfermedad presentan este defecto en su mecanismo de defensa natural, por lo tanto, en ellos
habrá reducción de la función ciliar mucoepitelial y la alteración de las secreciones mucosas, lo
que hace que sus pulmones sean colonizados por S. aureus y P. aeruginosa.
ADHERENCIA: las bacterias pueden utilizar diferentes mecanismos para adherirse y colonizar las
diversas superficies corporales, así pues cuando las bacterias que son capaces de adherirse a las
células epiteliales que revisten a la vejiga ,intestino ; o que también son capaces de adherirse a las
células endoteliales que revisten a los vasos sanguíneos, NO se pueden eliminar y su capacidad de
adhesión les permite colonizar otros tejidos. Pero hay bacterias que poseen adhesinas, las cuales
se unen a receptores en la superficie tisular para evitar así su eliminación. Además muchas
proteínas de adhesión como las adhesinas están presentes en los extremos de las fimbrias y de los
pilis; y se unen fuertemente a los azucares específicos en el tejido diana; esta actividad de unión a
azucares define a estas proteínas como lectinas. Por ejemplo, la mayoría de las cepas de E. coli que
originan pielonefritis produce una adhesina fimbrica conocida como fimbria P. Esta adhesina se
puede unir a los receptores de a-d-galactosil-b-d-galactosido (Gal-Gal), la cual forma parte de la
estructura antigenica del grupo sanguineo P en los eritrocitos y las celulas uroepiteliales humanas.
Luego la scherichia colli, la cual es una bacteria gramnegativa, y que también es un
microorganismo que se asocia a multiples enfermedades, que incluyen la gastroenteritis e
infecciones extraintestinales, como las ITU, meningitis y sepsis.
Aunque las bacterias carecen de mecanismos que les permitan atravesar la piel, algunas especies
bacterianas puede atravesar las membranas mucosas y otras barreras tisulares para entrar en
