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1 ) Según Williams, ¿Con qué peso se considera a un recién nacido con bajo peso extremo? a) (^) 2.500 gramos. b) (^) 1.700 gramos. c) 1.500 gramos.
- (^) d) (^) 1.000 gramos. 2 ) Según Williams ¿A partir de qué día de gestación se considera a un niño nacido^ postérmino? a) (^) 259 días. b) (^) 260 días. c) (^) 290 días.
- (^) d) 295 días. 3 ) Se presenta una muerte materna por complicación de la estenosis mitral, ¿En cuál de las siguientes definiciones la ubicaría? a) (^) Muerte materna directa.
- (^) b) (^) Muerte materna indirecta. c) (^) Muerte de causa no gestacional. d) Muerte de causa incidental. 4 ) ¿Cuál de los siguientes signos es característico de la eclampsia? a) Proteinuria.
- (^) b) (^) Convulsiones. c) (^) Dolor en epigastrio. d) (^) Trombocitopenia. 5 ) Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina el cuadro caracterizado por: hipofibrinogenemia, trombocitopenia, aumento del PDF, elevación del tiempo de protombina y el tiempo parcial de tromboplastina? a) Síndrome Hellp.
- (^) b) (^) Coagulación intravascular diseminada. c) (^) Signo de Chaussier. d) (^) Preeclampsia. 6 ) Según Schwarcz, existen contracciones uterinas durante el embarazo, que no varían notablemente la presión intrauterina ¿A qué responde? a) A que la excitación se propaga a todas las miofibrillas. b) (^) A que el tejido conectivo del cuerpo uterino es menos elástico.
- (^) c) (^) A la plasticidad de la matriz colágena. d) (^) Al deslizamiento de los filamentos de actina. 7 ) Según Schwarcz, ¿En cuántos períodos se divide el trabajo de parto? a) (^) 1. b) 2.
- (^) c) (^) 3. d) (^) 4. 8 ) Según Schwarcz, ¿Qué caracteriza al primer período del trabajo de parto? a) (^) La salida del feto. b) (^) El alumbramiento. c) La expulsión de los anexos fetales.
- (^) d) (^) El borramiento y dilatación del cuello.
9 ) De acuerdo a Schwarcz; usted recibe una paciente de término y al tacto vaginal se halla: un cuello centralizado en el eje de la vagina, de consistencia muy blanda, longitud 1 cm, en vías de borramiento y una dilatación de 2 cm ¿Cuál es el grado de madurez cervical? a) (^) I. b) II.
- (^) c) (^) III. d) (^) IV. 10 ) Según Schwarcz, durante el trabajo de parto ¿Cuál es la posición materna donde las contracciones uterinas son más eficaces para dilatar el cuello uterino y se abrevia el período de dilatación? a) (^) Decúbito dorsal. b) Decúbito lateral derecho. c) (^) Decúbito lateral izquierdo.
- (^) d) (^) Vertical. 11 ) En una gestante de 33 semanas, con disminución de movimientos fetales, oligoamnios, escaso aumento de peso materno y disminución del aumento uterino ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) (^) Sufrimiento fetal agudo. b) Anemia. c) (^) Hipertensión arterial.
- (^) d) (^) Retardo de crecimiento intrauterino. 12 ) Según Schwarcz , en el feto muerto y retenido ¿ Cómo se denomina el signo en el que se halla gas en las vísceras y grandes vasos en el feto? a) (^) Spalding.
- (^) b) Robert. c) (^) Spangler. d) (^) Horner. 13 ) Se presenta en una guardia una embarazada, de 12,5 semanas de edad gestacional según ecografía precoz ; antecedentes obstétricos:G2 Ab1. Consulta por dolores hipogástricos tipo cólicos, hemorragia genital leve sin modificaciones cervicales en el tacto vaginal ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) (^) Embarazo ectópico. b) Aborto diferido.
- (^) c) (^) Amenaza de aborto. d) (^) Aborto en curso. 14 ) De acuerdo a Schwarcz, se encuentra internada una puérpera de 5 días de evolución, 39°C, taquicardia, loquios abundantes, negruzcos, muy consistentes y se expulsan colgajos musculares. ¿A qué variedad de endometritis puerperal corresponde? a) (^) Séptica. b) Pútrida. c) (^) Parenquimatosa.
- (^) d) (^) Disecante. 15 ) Según Williams, ¿Cuál es la confirmación más precisa de infección activa en toxoplasmosis?
- (^) a) (^) Aumento de IgG en dos muestras de suero, con intervalo y analizadas simultáneamente. b) (^) Presencia de Ig M. c) Presencia de Ig G. d) (^) Reacción de Sabin- Feldman.
23 ) En caso de no poseer los medios necesarios de refrigeración, para la conservación de una muestra de urocultivo. ¿En qué tiempo debe iniciarse el cultivo para evitar la proliferación de bacterias y evitar falsos resultados? a) (^) Dentro de las 8 hs. b) Dentro de las 6 hs. c) (^) Dentro de las 4 hs.
- (^) d) (^) Dentro de la 1 hora. 24 ) Según Williams ¿ Cuál es la dosis diaria de ácido fólico recomendada en una mujer que realiza una consulta preconcepcional? a) (^) 100ug. b) 1.000ug.
- (^) c) (^) 400ug. d) (^) 4.000ug. 25 ) Según Williams, en el posparto, debido a la demora en el retorno de la ovulación. ¿Cuánto es el tiempo que es innecesario utilizar algún M.A.C.? a) (^) 6 semanas. b) 5 semanas. c) (^) 4 semanas.
- (^) d) (^) 3 semanas. 26 ) Una gestante de 35 semanas, con hemólisis, trombocitopenia, enzimas hepáticas elevadas, TA: 140/95. Según Williams ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) (^) Colestasis. b) Hígado graso. c) (^) HTA inducida por el embarazo.
- (^) d) (^) Síndrome Hellp. 27 ) Según Williams, en un embarazo gemelar monocigótico, biamniótico y bicoriónico ¿Cuándo se produjo la división del ovocito fecundado?
- a) (^) Dentro de los 3 primeros días. b) Entre 4to y 8vo día. c) (^) Entre el 8vo y 10mo día. d) (^) Entre 10mo y 12do día. 28 ) Señale a cuál de los siguientes conceptos corresponde la definición “Es un individuo cuyas células se originaron de más de un ovocito fertilizado”. a) (^) Superfetación. b) Superfecundación. c) (^) Mosaicismo.
- (^) d) (^) Quimerismo. 29 ) Según Williams, en el Síndrome de los fetos transfusor y transfundido ¿Cómo se manifiesta la sobrecarga circulatoria en el gemelo receptor? a) (^) Anemia. b) RCIU.
- (^) c) (^) Hidropesía. d) (^) Macrosomía.
30 ) Según Schwarcz, en parto prematuro ¿En qué se diferencia la amenaza del trabajo de parto del trabajo de parto franco?
- a) (^) Dilatación cervical mayor a 4 cm. b) Rotura de membranas. c) (^) D.U en el percentilo 90. d) (^) Reblandecimiento cervical. 31 ) Usted recibe en la guardia a una embarazada de 28 sem de edad gestacional, consulta por contracciones uterinas que le generan molestias 6/10´/20”, situación longitudinal, cefálica , MF y LF positivos,tono uterino normal, TV: P1,D1,E2,L2 sin pérdidas por genitales externos. De acuerdo a Schwarcz ¿Cuál es el diagnostico presuntivo?
- a) (^) Amenaza de parto prematuro. b) Amenaza de parto inmaduro. c) (^) Trabajo de parto prematuro. d) (^) Hipertonía uterina. 32 ) En el 1er tiempo del mecanismo de parto, modalidad de frente,según Schwarcz ¿Cuál es el mecanismo que produce el aminoramiento de los diámetros? a) (^) Flexión. b) Deflexión. c) (^) Sinclitismo.
- (^) d) (^) Compresión. 33 ) Según Schwarcz, el descenso y encajamiento en la modalidad de frente se explica por diferentes teorías. Una de ellas refiere que: es el sincipucio el que descendería primero y mucho más bajo que el ángulo mentoniano. Gracias a esta oblicuidad el diámetro suboccipitomentoniano sustituiría al sincipitomentoniano. ¿Cómo se denomina esta teoría?
- a) (^) Polosson. b) Mangiagalli. c) (^) Marchioneschi y Blanc. d) (^) Lachapelle. 34 ) Según Schwarcz, durante la palpación abdominal, en una presentación deflexionada ¿ A qué se llama "Golpe de hacha" de Budin?.
- a) (^) La escotadura entre el occipital y el dorso. b) Occipital muy prominente. c) (^) Rotación anormal del mentón. d) (^) Mentón muy prominente. 35 ) Acorde a Williams: una gestante presenta el screening de Diabetes efectuado en la semana 24 de embarazo, solicitado únicamente por tener antecedentes de 2 abortos espontáneos. El resultado arroja 110mg/dl en ayunas y la posprandial de 2 horas 155 mg/dl. ¿Cuál clasificación de DBT le correspondería? a) (^) A1.
- (^) b) A2. c) (^) B. d) (^) C.
43 ) Según Kroeger y Luna ¿En qué nivel de prevención se ubica el diagnóstico y tratamiento precoz? a) (^) Primaria.
- b) (^) Secundaria. c) Terciaria. d) (^) Cuaternaria. 44 ) Se recibe por guardia una paciente de 30 años de edad G2 Ab1 que cursa embarazo de 6. semanas por F.U.M y ecografía. Presenta dolores hipogástricos intensos, hemorragia genital de intensidad, con coágulos; y al tacto vaginal: cuello central, blando, OCE y OCI permeable. De acuerdo a Schwarcz ¿Cuál es el diagnóstico a presuntivo? a) (^) Amenaza de aborto. b) (^) Aborto infectado. c) Aborto completo.
- (^) d) (^) Aborto inminente. 45 ) Se realiza un alumbramiento normal, completo y espontáneo. Al examinar la placenta se encuentra un cotiledón aberrante unido por vasos que salen del borde de la placenta. Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina esta aberración placentaria? a) (^) Placenta fenestrada. b) (^) Placenta membranosa.
- (^) c) Placenta succenturiada. d) (^) Placenta zonaria. 46 ) Se presenta en la consulta de guardia una gestante de 25 semanas, con leucorrea mal oliente, prurito, ardor y dispareunia. Se realiza el test de la aminas dando positivo el resultado y un PH mayor a 4,5. De acuerdo con Schwarcz ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo?
- (^) a) (^) Vulvovaginitis. b) (^) Virosis de transmisión sexual. c) Uretritis. d) (^) Virosis de transmisión hematosexual. 47 ) Una embarazada de término se encuentra en trabajo de parto y presenta un cuadro clínico de hiperdinamia. Según Schwarcz, ¿Cuáles son los pasos a seguir para su tratamiento? a) (^) Identificar la causa, cambiar de posición a la embarazada y solicitar anestesia peridural. b) (^) Cambiar de posición a la embarazada y administrar antiespasmódicos. c) Romper la bolsa de las aguas, cambiar de posición a la embarazada y conducta expectante.
- (^) d) Identificar causa, cambiar de posición a la embarazada y administrar uteroinhibidores. 48 ) Según Williams, ¿En cuál de las siguientes situaciones, puede decir que es una paciente hipertensa crónica?
- (^) a) (^) Hipertensión persistente después de 12 semanas de puerperio. b) (^) Hipertensión 135/ 85, detectada por 1ra vez durante el embarazo. c) (^) Cefalea persistente. d) Edemas. 49 ) Según la ley básica de salud 153 ¿Qué nivel de atención se jerarquiza?
- (^) a) 1er Nivel. b) (^) 2do Nivel. c) (^) 3er Nivel. d) (^) 4to Nivel.
50 ) Se encuentra internada una embarazada de 25 semanas, con antecedentes crónicos de hipertensión. Actualmente presenta: proteinuria de inicio reciente, aumento súbito de la tensión arterial y recuento de plaquetas menor a 100.000 mm3. Según Williams¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) (^) Preeclampsia.
- (^) b) Preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica. c) (^) Eclampsia. d) (^) Hipertensión gestacional. 51 ) Según la Ley Básica de Salud 153: En una puérpera mayor de 21 años que no acepta las indicaciones diagnósticas y terapéuticas ¿Qué se debe hacer? a) (^) Dar intervención a la policía. b) Dar intervención al juzgado de turno.
- (^) c) (^) Hacerle firmar la historia clínica. d) (^) Informar a la dirección del hospital. 52 ) Según Schwarcz, ¿Cuál es el tipo de anemia más común durante la gestación? a) (^) Anemia sideropénica genuina. b) (^) Anemia perniciosa genuina macocítica.
- (^) c) Anemia microcítica hipocrómica. d) (^) Anemia macrocítica megaloblástica. 53 ) Según la Ley Básica de Salud 153 ¿A cuál de los conceptos enunciados corresponde la siguiente definición? “comprende todas las acciones y servicios destinados a la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en especialidades básicas y modalidades ambulatorias”.
- (^) a) (^) Primer nivel de atención. b) (^) Atención Primaria c) Segundo nivel de atención. d) (^) Tercer nivel de atención. 54 ) Según la ley básica de salud 153 ¿Cuál es el nivel de atención que comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquéllas que requieran internación? a) (^) Primer nivel.
- b) (^) Segundo nivel. c) Tercer nivel. d) (^) Cuarto nivel. 55 ) Nace feto muerto sanguinolento de 25 semanas de embarazo y a su examen se observan líquido amniótico serosanguinolento por la ruptura de flictenas y grandes ampollas en la epidermis. De acuerdo con Schwarcz ¿Cómo se denomina a esta evolución anatómica? a) (^) Momificación. b) (^) Maceración de primer grado.
- (^) c) Maceración de segundo grado. d) (^) Maceración de tercer grado.
63 ) Según Reece y Hobbins , ¿Qué tipo de estrógeno se produce casi exclusivamente durante el embarazo y es secretado por la placenta? a) (^) Estrona E1. b) Estradiol E2.
- (^) c) (^) Estriol E3. d) (^) Estrona E4. 64 ) Según Reece y Hobbins, ¿Cuál de las siguientes situaciones aceleraría la maduración pulmonar fetal? a) (^) Hiperglucemia. b) Derivados del ácido butírico. c) (^) Asfixia aguda con hipoxia.
- (^) d) (^) Estrés materno crónico de bajo grado. 65 ) Según Reece y Hobbins ¿Cuál es la localización más frecuente en el embarazo ectópico tubario?
- (^) a) (^) Ampular. b) (^) Ístmico. c) Intersticial. d) (^) Fimbrias. 66 ) Según Reece y Hobbins, ¿En qué caso no está indicado realizar el cultivo sistemático de Streptococo Grupo B entre las 35 a 37 semanas? a) (^) Tratamiento con ATB durante el actual embarazo. b) (^) Tratamiento por infección urinaria en el actual embarazo.
- (^) c) Bacteriuria por SGB durante el actual embarazo. d) (^) Bacteriuria asintomática. 67 ) Según Reece y Hobbins, ¿En qué situación debe indicarse la profilaxis intraparto para SGB? a) (^) Cesárea programada con cultivo sistemático negativo. b) (^) Cesárea programada en ausencia de rotura de membranas o trabajo de parto.
- c) (^) Antecedentes de lactante con enfermedad invasora por SGB. d) Cultivo sistemático negativo para SGB, independientemente de los factores de riesgo durante el parto. 68 ) Según Reece y Hobbins, ¿Cuál es la forma proliferativa e invasora del Toxoplasma gondii?
- a) (^) Trofozoíto. b) Quiste. c) (^) Ovoquiste. d) (^) Felino. 69 ) Una puérpera que consulta en la guardia dentro de los 15 días post-parto. Presenta hipertermia de 38,5 °C, taquicardia, en una de sus mamas una extensión variable rosada que palidece a la presión y despierta dolor. Frente al tratamiento que se instala (bolsa de hielo y ATB) evoluciona a la curación dentro de las 48 hs. Según Schwarcz, ¿Cuál sería el diagnóstico?
- a) (^) Linfangitis superficial. b) Mastitis parenquimatosa. c) (^) Paramastitis posterior. d) (^) Mastitis intersticial.
70 ) Ingresa a la guardia una embarazada de término, cuyo síntoma principal es el aumento de la intensidad contráctil. La parturienta está agitada, se queja de fuertes dolores continuos. A la palpación se aprecia la dureza exagerada o leñosa del útero durante la contracción. Las contracciones son subintrantes, pero el útero se relaja parcialmente en los intervalos. ¿Cuál es el diagnóstico? a) (^) Tétanos uterino. b) Contractura.
- (^) c) (^) Hiperdinamia primitiva. d) (^) Hiperdinamia hipertónica. 71 ) Una embarazada que está en trabajo de parto, manifiesta deseos de pujar. En el tacto se constata dilatación completa y la bolsa está rota, la presentación pasa por las espinas ciáticas y llega por detrás a la articulación entre la 4ta y 5ta vértebra lumbar. Según Schwarcz ¿En qué plano de Hodge se encuentra la presentación? a) (^) 1er plano. b) 2do plano.
- (^) c) (^) 3er plano. d) (^) 4to plano. 72 ) Posterior al alumbramiento de una multípara, el útero se retrae pero se observa una hemorragia moderada. Correspondiendo a un desgarro en horquilla que afecta la musculatura perineal. Según Schwarcz ¿Qué tipo de desgarro es? a) (^) 1er grado.
- (^) b) 2do grado. c) (^) 3er grado. d) (^) 4to grado. 73 ) Según Williams, la proteinuria es un signo importante de la preeclampsia ¿Cuál es el valor mínimo de proteínas urinarias en 24 hs que se encuentra en la preeclampsia?
- a) (^) 300 mg. b) 250 mg. c) (^) 200 mg. d) (^) 100 mg. 74 ) Según Williams, en la curva sigmoidea de dilatación cervical observada en un parto normal: ¿Cuál es la fase que se encuentra más influenciada por los factores exógenos y de duración variable?
- a) (^) Latente. b) Activa. c) (^) Aceleración. d) (^) Desaceleración. 75 ) ¿Cómo se denomina el mecanismo de desprendimiento placentario por el cual la placenta desciende lateralmente y la cara de presentación vulvar es la superficie materna?
- a) (^) Duncan. b) Schultze. c) (^) Bandl. d) (^) Pescador.
83 ) Según Kroeger y Luna, ¿ Cómo se denomina “el proceso que determina qué se quiere lograr y cuál es la forma más adecuada de alcanzarlo”? a) (^) Organización. b) Ejecución. c) (^) Evaluación.
- (^) d) (^) Planificación. 84 ) Según Kroeger y Luna, ¿Cuál es el criterio prioritario en salud que habla de cómo se comportará determinada enfermedad frente a las medidas sanitarias? a) (^) Frecuencia. b) Gravedad. c) (^) Percepción.
- (^) d) (^) Vulnerabilidad. 85 ) Según Kroeger y Luna, ¿Cuál de las siguientes variables es compleja? a) (^) Grupo etario.
- b) (^) Clase social. c) Consultas. d) (^) Número de vacunaciones. 86 ) Según Hobbins y Reece,^ en el estudio de la translucencia nucal en el 1er trimestre: ¿Cuáles son las variables que se han tomado en cuenta para el cálculo del riesgo de Síndrome de Down? a) (^) Edad de la gestante, circunferencia abdominal y espesor de la translucencia nucal.
- b) (^) Edad de la gestante, longitud craneocaudal fetal y espesor de la translucencia nucal. c) Edad de la gestante, longitud femoral fetal y espesor de la translucencia nucal. d) (^) Edad de la gestante, diámetro biparietal fetal y espesor de la translucencia nucal. 87 ) Según Kroeger y Luna, ¿Cómo se denomina la relación entre los recursos existentes y la población a la cual están destinados? a) (^) Productividad. b) (^) Rendimiento. c) Accesibilidad.
- (^) d) (^) Disponibilidad. 88 ) Según Kroeger y Luna, en relación a la Participación de la comunidad ¿Cuándo se dice que es una “Participación prescrita”?
- (^) a) (^) Cuando se limita a la ejecución de las acciones y generalmente es impuesta desde niveles superiores. b) (^) Cuando se integra al proceso de diagnóstico-programación-ejecución y evaluación. c) (^) Cuando debe participar en la planificación, organización, funcionamiento y control de la APS. d) (^) Cuando se consigue un intercambio de conocimientos,conservando las formas paternalistas de educación en salud. 89 ) Según Kroeger y Luna ¿Cuál es una característica de la APS? a) (^) Concentración de recursos en los hospitales.
- b) (^) Distribución de los recursos en la periferia donde vive la comunidad. c) Tendencia a incorporar rápidamente tecnologías sofisticadas. d) (^) Dominio de la burocracia y de los profesionales en las decisiones.
90 ) Según Kroeger y Luna ¿Cómo se denomina el procedimiento básico, en la investigación epidemiológica, donde los participantes se distribuyen al azar y el investigador tiene el control sobre la población sujeta a la intervención? a) (^) La comparación. b) El control experimental. c) (^) El control cuasi experimental.
- (^) d) (^) La aleatorización. 91 ) Según Kroeger y Luna ¿Cómo se denomina al estudio donde el investigador observa a lo largo del tiempo cohortes ya existentes; son muy útiles para determinar la incidencia de cierta enfermedad? a) (^) Estudio de Casos y contactos. b) Estudio transversal. c) (^) Estudio de Caso control.
- (^) d) (^) Estudio longitudinal. 92 ) Según Kroeger y Luna, para mantener la inmunidad obtenida con la vacuna del tétanos, con un esquema completo ¿Cada cuánto se debe aplicar un refuerzo? a) (^) 2 años. b) 4 años. c) (^) 6 años.
- (^) d) (^) 10 años. 93 ) Según Kroeger y Luna ¿Qué significa que el control prenatal debe ser periódico? a) (^) Que la frecuencia de los controles son invariables.
- b) (^) Que la frecuencia de los controles varían según el riesgo de la embarazada. c) Que el control prenatal deberá iniciarse en el 1er trimestre. d) (^) Que la ejecución de las acciones de fomento y protección deben ser en el 1er trimestre. 94 ) Según Kroeger y Luna ¿Cuándo es conveniente entregarle a la embarazada el carnet perinatal?
- (^) a) (^) En la 1ra visita. b) (^) Después de obtener la 1ra rutina. c) (^) Después de obtener la 1ra ecografía. d) En la 2da visita. 95 ) Según Kroeger y Luna ¿Cuántas Kcal diarias promedio debe aumentar en la ingesta la gestante a partir del segundo trimestre de embarazo? a) (^) 150 Kcal. b) (^) 200 Kcal. c) (^) 300 Kcal.
- (^) d) 350 Kcal. 96 ) Según Hobbins y Reece, ¿Cuál es el tipo de restricción o retardo del crecimiento intrauterino que comienza en un momento temprano del embarazo donde el feto es pequeño para la edad gestacional en forma proporcional?
- (^) a) (^) Tipo 1. b) (^) Tipo 2. c) (^) Intermedia. d) Asimétrico.
