DERRAME PLEURAL
DERRAME PLEURAL
CASO CLINICO
CASO CLINICO
FÁTIMA ARANTZA CRUZ ESTRADA
ISIS ADALI AGUIRRE ORTIZ
NAOMI ALEJANDRA RAMÍREZ CAMACHO
KARLA DANIELA FRANCISCO PEREA
BELINDA HERNÁNDEZ MENDOZA
LUI ENRIQUE ESCUDERO CRUZ
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Caso Clínico: Derrame Pleural y Manejo del Paciente, Diapositivas de Enfermería
Un caso clínico detallado de un paciente con derrame pleural, abordando su diagnóstico, antecedentes y patrones alterados. Se enfoca en la valoración inicial en urgencias, la identificación de problemas como dificultad respiratoria y dolor torácico, y el manejo del estreñimiento y la oliguria. Incluye diagnósticos nanda, resultados noc e intervenciones nic, ofreciendo una visión integral del cuidado del paciente y su respuesta al tratamiento. El caso clínico proporciona información valiosa para estudiantes y profesionales de la salud interesados en el manejo de pacientes con derrame pleural y comorbilidades asociadas. Este análisis detallado facilita la comprensión de los procesos de evaluación y tratamiento en un entorno clínico real.
Tipo: Diapositivas
2024/2025
1 / 15
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DERRAME PLEURALDERRAME PLEURAL
CASO CLINICOCASO CLINICO
FÁTIMA ARANTZA CRUZ ESTRADA ISIS ADALI AGUIRRE ORTIZ NAOMI ALEJANDRA RAMÍREZ CAMACHO KARLA DANIELA FRANCISCO PEREA BELINDA HERNÁNDEZ MENDOZA LUI ENRIQUE ESCUDERO CRUZ
Se trata de paciente J. M. F. L. de 68 años de edad, de sexo femenino, que acude a urgencias refiriendo dificultad respiratoria, dolor toracico los cuales mejoran en posición sedente, insomnio por dolor, dificultad para evacuar y orinar, se realiza exploración física en la cual existe disminución de la expansión torácica izquierdo, disfonia. el médico de guardia realiza valoración y se decide realizar su ingreso.
CASO CLINICO
PATRONES ALTERADOS
PATRÓN 3 ELIMINACIÓN; No ha podido evacuar ni orinar PATRÓN 4 ACTIVIDAD EJERCICIO por el dolor solo se la pasa sentada. PATRÓN 5 SUEñO DESCANSO Presenta insomnio por dolor. PATRÓN 10 ADAPTACIÓN TOLERANCIA AL ESTRÉS presenta crisis de ansiedad por patología PATRÓN 11 CONFORT presenta dolor tras derrame pleural
DIAGNÓSTICO NANDA
RIESGO DE MOTILIDAD
GASTROINTESTINAL DISFUNCIONAL
R/C SEDENTARISMO
INDICADORES 05101 PATRÓN DE ELIMINACION 05102 CONTROL DE MOVIMIENTOS INTESTINALES
NOC
ESCALA DE LIKERT 1 GRAVEMENTE COMPROMETIDO 2 SUSTANCIALMENTE COMPROMETIDO 3 MODERADAMENTE COMPROMETIDO 4 LEVEMENTE COMPROMETIDO 5 NO COMPROMETIDO MANTENER EN 2 AUMENTAR A 5 MANTENER EN 2 AUMENTAR A 4 OBSERVACIONES: EL PACIENTE MUESTRA UNA BUENA DISPOSICIÓN PARA MEJORAR, CUMPLE Y SIGUE CORRECTAMENTE EL TRATAMIENTO
CONTROL INTESTINAL 0430
INTERVENCIONES NIC
MONITORIZAR LAS DEFECACIONES, INCLUYENDO LA FRECUENCIA, CONSISTENCIA, FORMA, VOLUMEN,COLOR SEGÚN CORRESPONDA MONITORIZAR LOS SONIDOS INTESTINALES INFORMAR ACERCA DE CUALQUIER AUMENTO DE FRECUENCIA Y SONIDO INTESTINAL AGUDOS