PRAC HEMOGRAMA-MORFO, Diapositivas de Morfología y Sintaxis

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Práctica N° 1 :

Hemograma

Morfofisiología General - Fisiología

Dr. Bryan A. Astorga Guerrero

SECCIÓN DE REFERENCIASECCIÓN DE REFERENCIA

Hemograma

• Es un análisis de sangre que se usa para

evaluar de forma cuantitativa a los

componentes formes de la sangre.

SECCIÓN DE REFERENCIASECCIÓN DE REFERENCIA EVALUACIÓN DE LA SERIE ROJA

• Los eritrocitos (cel/mL), la hemoglobina (g/dL) y hematocrito (%); así como, las

constantes corpusculares (VCM, HCM y CHCM) , la amplitud de distribución eritrocitarios

(ADE) y los reticulocitos (%) son parte de la serie roja.

• Los eritrocitos, la hemoglobina y el hematocrito guardan una relación de 3:3:3. Ejemplo,

si la hemoglobina en un paciente es 12.3 g/dL, se espera que su conteo de eritrocitos sea

4.1 x

7

cel/mL y su hematocrito sea 36.9%.

• PRIMER PASO.- ver el valor de eritrocitos, hemoglobina y hematocrito
  • Si estos se encuentran por debajo de valores normales, el diagnóstico es ANEMIA
  • Si el hematocrito se encuentra por encima de 55%, el diagnóstico es POLICITEMIA

SECCIÓN DE REFERENCIASECCIÓN DE REFERENCIA EVALUACIÓN DE LA SERIE ROJA

• SEGUNDO PASO.- ver el valor de las constantes corpusculares
  • Si el VCM se encuentra por debajo de 80 fL, se denomina MICROCITOSIS
  • Si el VCM se encuentra entre 80 y 100 fL, se denomina NORMOCITOSIS
  • SI el VCM se encuentra por encima de 100 fL, se denomina MACROCITOSIS
  • Si la HCM se encuentra por debajo de 27 pg o el CHCM se encuentra por debajo de 32 g/dL, se denomina HIPOCROMÍA
  • Si la HCM se encuentra entre 27 y 34 pg o el CHCM se encuentra entre 32 y 37 g/dL, se denomina NORMOCROMÍA
  • Si la HCM se encuentra por encima de 34 pg o el CHCM se encuentra por encima de 37 g/dL, se denomina HIPERCROMÍA

SECCIÓN DE REFERENCIASECCIÓN DE REFERENCIA EVALUACIÓN DE LA SERIE ROJA

• CUARTO PASO.- Ver el valor de los reticulocitos
  • Si los reticulocitos se encuentran por encima de 2 a 2.5%, se denomina RETICULOCITOSIS
  • Si los reticulocitos se encuentran por debajo de 1%, se denomina RETICULOCITOPENIA
  • Si se encuentra ANEMIA + RETICULOCITOSIS, se denomina ANEMIA REGENERATIVA
  • SI se encuentra ANEMIA + RETICULOCITOPENIA, se denomina ANEMIA ARREGENERATIVA
• En casos de hiperreticulocitosis, se recomienda calcular los reticulocitos corregidos

(reticulocitos reportados x (valor de hematocrito/45%))

• Se puede combinar terminología (Ej. ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA

ARREGENERATIVA) pero se mantiene el orden jerárquico (Hb, VCM, HCM/CHCM,

reticulocitos)

SECCIÓN DE REFERENCIASECCIÓN DE REFERENCIA EVALUACIÓN DE LA SERIE ROJA

• QUINTO PASO.- Ver el valor deL ADE o RDW
  • Si el ADE es superior a 15%, se denomina ANISOCITOSIS
  • La anisocitosis es la ausencia de simetría en forma y diámetro de los glóbulos rojos.
  • Esta se encuentra en cualquier tipo de anemia y otros transitorios hematologicos de la sangre.

SECCIÓN DE REFERENCIASECCIÓN DE REFERENCIA EVALUACIÓN DE LA SERIE BLANCA

• Los leucocitos (valor normal = 4000 a 11000 cel/mL) se dividen en: neutrófilos, linfocitos,

monocitos, eosinófilos y basófilos.

• Si los leucocitos se encuentran por encima de 11000, se denomina LEUCOCITOSIS.
• Si los leucocitos se encuentran por DEBAJO de 4000, se denomina LEUCOPENIA.
• Los neutrófilos en sangre son de dos tipos: segmentados y abastonados.
• NEUTRÓFILOS.- V.N. 1800 a 7500 cel/mL
• Si estos se encuentran menos de 1500, se denomina NEUTROPENIA
• Si estos se encuentran más de de 7500, se denomina NEUTROFILIA
• LINFOCITOS.- V.N. 1000 a 4800 cel/mL
• Si estos se encuentran menos de 1000, se denomina LINFOPENIA
• Si estos se encuentran más de 4800, se denomina LINFOCITOSIS

SECCIÓN DE REFERENCIASECCIÓN DE REFERENCIA EVALUACIÓN DE LA SERIE BLANCA

• MONOCITOS.- V.N. 200 a 1000 cel/mL
  • Si estos se encuentran menos de 200, se denomina MONOCITOPENIA
  • Si estos se encuentran más de de 1000, se denomina MONOCITOSIS
• EOSINÓFILOS.- V.N. 100 a 500 cel/mL
  • Si estos se encuentran menos de 100, se denomina EOSINOPENIA
  • Si estos se encuentran más de 500, se denomina EOSINOFILIA
• BASÓFILOS.- V.N. 20 a 150 cel/mL
  • Si estos se encuentran menos de 20, se denomina BASOPENIA
  • Si estos se encuentran más de 150, se denomina BASOFILIA