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Asignatura: Psicología Fisiológica, Profesor: María Raquel Gómez de Heras, Carrera: Psicología, Universidad: UCM
Tipo: Ejercicios
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ampus de Somosaguas. 28223 – POZUELO DE ALARCON. MADRID. Teléfono 91-3942761 Fax: 91-
Las alucinaciones son alteraciones perceptivas que acontecen sin la presencia de un
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desintoxicación para alcohólicos, pero no consiguió seguir con el tratamiento más de unas semanas. La mujer con la que vivía en el momento le abandonó por la bebida y también perdió su trabajo, pero a pesar de eso no fue capaz de dejar de beber. Su padre tenía 2 tíos que se habían convertido en grandes bebedores. Con 37 años fue ingresado en un hospital con una gastritis sangrante y con dolores pancreáticos (pancreatitis alcohólica). A pesar de todo, continuaba bebiendo. En varias ocasiones estuvo en Urgencias por contusiones y pequeñas fracturas causadas por traumas mientras se encontraba en estado de intoxicación etílica. El episodio actual de las grandes arañas negras era, sin embargo, el primero de esta clase. HALLAZGOS EN LA EXPLORACIÓN Durante el examen del Sr. X parecía tenso e inquieto, con reducido nivel de conciencia y con desorientación temporal, espacial, y parcialmente personal. Su atención era escasa y mostraba algunos déficits de memoria, tanto inmediata como reciente. Se sentía cansado y se frotaba la ropa con las manos para quitarse las arañas imaginarias. Les decía a las enfermeras que tuvieran cuidado con las arañas. Sufría sudores y temblores y pedía algo para beber. En el examen físico presentó la cara hinchada. Las pulsaciones cardiacas eran de 120 min. Y su temperatura era de 38 º. En el examen neurológico se observó nistagmus en ambos ojos. Exhibió temblor, ataxia moderada, y sensibilidad reducida en las extremidades inferiores. Los análisis clínicos mostraron pruebas hepáticas anormales con incremento del nivel de transaminasas y descenso en el nivel de protombina. El electroencefalograma era moderadamente anormal con actividad theta difusa y ondas de actividad beta. En la sala, el Sr. X estaba inquieto y cansado. No podía dormir por la noche, los síntomas empeoraban con el tiempo. Algunas veces parecía perplejo y tranquilo, pero pronto volvía a estar preocupado en su lucha con las arañas. Estaba en una situación en que era fácilmente sugestionable, podía leer mensajes en las paredes y oía a alguien que le hablaba desde fuera de la ventana. Se calmaba con un tratamiento a base de altas dosis de benzodiacepinas durante un periodo aproximado de 48 horas y su pulso y temperatura volvían a ser normales. No se observaban convulsiones.
Las alucinaciones son el principal motivo de consulta, así como la desorientación (en la calle) y las palpitaciones.
Macrozoopsia (alucinación visual compleja de tipo macro y animal)
Delirium tremens relacionado con su grave alcoholismo (en su síndrome de abstinencia)
Las alucinaciones suelen ser un objeto de estudio de la psicopatología y por tanto son tratadas por psiquiatras, psicólogos clínicos y neuropsicólogos.
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Las alucinaciones visuales están frecuentemente relacionadas con aspectos orgánicos y con funcionamientos particulares de nuestro sistema nervioso por lo que, a pesar de que en su mayoría tienen un contenido patológico y por ello no serían objeto de estudio de la Psicología Fisiológica, algunas de ellas contribuyen a mostrarnos el complejo entramado de las vías cerebrales implicadas en el funcionamiento visual.
Síndrome de Charles Bonnet.
Una de las pacientes de Oliver Sacks describía las alucinaciones como una película, con color y movimiento, pero completamente silenciosa. Repetitiva. Se presenta en personas lúcidas, perfectamente sanas, que son conscientes de que lo que están viendo no es real, pero ciegas o con cierto deterioro de la visión. También se pueden presentar por un tumor en la parte visual del córtex (causa orgánica) Son, en general, rápidas, repentinas y complejas.Lo más común es ver rostros deformados con ojos y dientes muy grandes. También se presentan alucinaciones geométricas o de dibujos animados. Son alucinaciones ajenas a la persona (No tienen un contenido emocional personal o relevante para esa persona, y no están relacionadas con algo que la persona este sintiendo o haciendo en ese momento. No puede controlarlas, no puede relacionarlas con nada que recuerde y no parecen ser conscientes de que ella está ahí). Presencia de pananopsia (repetición de una percepción)
Al perder la visión, como las partes del cerebro encargadas de la visión ya no reciben ningún estimulo, se vuelven hiperactivas e inquietas. Así, empiezan a emitir señales de forma espontánea, lo que hace que la persona vea cosas.
Las alucinaciones psicóticas, a diferencia de las de este síndrome, te dirigen, te seducen, aluden a tu persona, te humillan. La persona interactúa con ellas.
Estas están llenas de sentimiento y familiaridad, pues evocan escenas del pasado. (coherentes) Las de el síndrome de Bonnet no: son ajenas a la persona.
AREAS CEREBRALES IMPLICADAS
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